当前分类： 麻醉专业实践能力综合练习
问题：单选题患者女，65岁。因跌倒致右股骨颈骨折入院，既往有高血压、糖尿病病史，自述平时常服用利血平，血压稳定于110～150/70～90mmHg。择期在连续硬膜外麻醉下行切开复位内固定术。麻醉效果佳，术中患者突然出现大汗、颤抖、视力模糊、软弱无力、心悸等症状。患者出现上述症状的原因可能是（）。A 低血压B 二氧化碳潴留C 高血压D 低血糖E 疼痛F 高渗性非酮症高血糖G 局麻药中毒...
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问题：多选题患者男，72岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BP135/65mmHg，HR97次／分。术前检查：Hb110gL，WBC8.9×109/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。 老年人的术前评估包括（）。A全身状况及重要脏器的功能B体格检查C心电图及X线片D肺功能检查E血常规F血生化检查...
问题：患者75岁，男性，78kg，因嵌顿疝，硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查、肠切除、疝修补术。术中麻醉效果欠佳，追加了硬膜外用药，...
问题：多选题患者女，67岁。因车祸致右股骨颈骨折，既往因腰椎结核行手术治疗，但具体治疗病史不详。2年前曾因肺心病住院治疗。有高血压病史，目前自服降压药物能将血压控制在正常范围。心脏彩超示主动脉瓣反流，拟行右全髋置换术。减少全髋置换术并发深静脉血栓的方法包括（）。A术中常规使用抑肽酶B间歇气体压迫下肢C缩短手术时间D给予抗凝药物E术前安置腔静脉过滤器F术后晚下床活动...
问题：单选题患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。此时应首先考虑其原因为（）A 气管导管位置过深B 气体栓塞C 意外损伤一侧胸膜导致肺不张D 麻醉药过敏E 皮下气肿...
问题：患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔...
问题：多选题患者女性，56岁，主因"全身皮肤瘙痒，黄疸两周"入院，拟行"腹腔镜下胆囊切除，胆总管探查术"。查体：身高155cm，体重80kg，血压165/105mmHg，心率84次/分，腹部隆起，右上腹肋缘下有轻压痛。ECG://窦性心律，偶发室早。胸部X线片：两肺纹理增多，心影增大。腹部B超：慢性胆囊炎，胆囊结石，胆总管结石。实验室检查：血常规：白细胞6.3×109/L，红细胞3.05×1012/L，血红蛋白98g/L，血小板119×109/L。生化：ALI、95IUL，AST56IU/L，Glu4.68mm...
问题：患者男性，37岁，68kg，右手被机械挫伤，食指至无名指皮肤破损，肌腱及神经损伤，急诊行清创、肌腱和神经吻合术。既往体健...
问题：多选题患者男性，65岁，身高171cm，体重66kg，既往高血压17年。近期胸闷憋气、心前区疼痛，经超声心动图、冠脉造影等检查，发现冠状动脉三支病变，欲择期行冠脉搭桥手术。术前突发烦躁，呼吸急促，前胸部疼痛、高热，改急诊行冠脉搭桥手术。入室发现：患者神志清醒，血压167/97mmHg、心率121次/分，律齐，脉搏血氧饱和度92%，心电图S-T段低平。 对心肌缺血的预防不妥的做法是（）A从心肌耗氧的角度，降低患者的心率是有利的B降低患者的心率首选时效较短的艾司洛尔C抗胆碱药物阿托品最好避免使用D钙通道阻滞剂...
问题：多选题患者，女性，60岁。三支冠状动脉病变，拟行冠状动脉搭桥术。8个月前曾发生心肌梗死，服用过硝酸甘油、美托洛尔和尼莫地平等药物。血压130/85mmHg，心率65次／分。关于β受体阻滞剂（美托洛尔），下述正确的是（）。A术前停药B术前减少用量C不但术前不能停药，而且围术期要持续应用D对心梗后心衰患者能改善心功能E治疗心衰的主要机制包括降低心率，恢复β受体功能...
问题：可有效预防婴幼儿气管插管后喉头或声门下水肿的措施为（）...
问题：单选题患者男性，39岁，70kg，因晚饭后出门散步遭遇车祸入院。入院查体患者面色苍白，痛苦面容，BP100/80mmHg，脉搏细速，90次/分。腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛明显，右下腹穿刺抽出不凝血。初步诊断：肝脾破裂。拟在急诊下行开腹探查术。下列哪项术前准备是错误的（）。A 不必严格禁食8小时B 急诊腹部CTC 纠正电解质紊乱和酸碱平衡D 积极输血至血红蛋白正常再手术E 术前放置胃管尿管...
问题：多选题患者男性，68岁，冠心病史10年，近1个月心绞痛频繁发作，休息时也有发作，心电图表现为ST段压低和T波改变。口服异山梨酯和美托洛尔治疗。冠状动脉造影示三支病变。拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术。麻醉中保持心肌氧供需平衡的原则是（）。A以增加冠脉血流为主B以减少心肌氧耗量为主C避免心率增快D避免血压增高E增加心肌收缩力...
问题：单选题患儿，男，11个月，体重10kg，因阵发性哭闹、发热、频繁呕吐、血样便、少尿2天入院。体格检查：T38.5℃、BP105/65mmHg、HR124次／分；面色苍白、表情淡漠、反应迟钝、呈嗜睡状；皮肤张力低、舌唇黏膜干燥。影像学检查与临床诊断：肠套叠，拟行肠套叠复位术。该患儿脱水明显，根据临床表现估计其脱水程度（占体重%）（）。A 5%B 5%～10%C 10%～15%D 15%～20%E 20%～30%F 30%...
问题：多选题患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。此时应采取的措施为（）A立即给予升压药维持循环B立即停止手术，停止注气，终止气腹C立即置患者于头高足低左侧卧位D纯氧过度通气E胸外按压心肺复苏...
问题：单选题患者男性，35岁。因肝内外胆管结石于气管内插管静吸复合全身麻醉下行肝叶切除，T管引流术，患者身体矮胖、颈短、舌大，术毕拔管时，患者随呼吸发出鼾声，SPO2进行性下降。 此时患者最有可能发生了（）A 分泌物阻塞气道B 反流、误吸C 喉痉挛D 支气管痉挛E 舌后坠...
问题：多选题患者男，61岁。冠心病7年，6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射，先后含硝酸甘油2次，疼痛稍缓解，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压100/70mmHg，脉率100次／分，心界不大，律齐，心音低，未闻及奔马律及杂音，双肺少许湿啰音，肝脾未及。关于冠脉搭桥手术的麻醉处理，下述正确的是（）。A应用β受体阻滞药减慢心率有助于降低心肌氧耗B出现心肌缺血时应设法降低心肌氧耗C应重视预防给药，防止强烈刺激诱发高血压D降低前、后负荷可有效降低心肌氧耗E严重患者应常规放置漂浮导管监测血流...
问题：患者，男性，60岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分...
问题：患者，男性，65岁。咳嗽，间断性咯血及体重减轻1个月。患者吸烟30年，1包／天。1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影，...
问题：单选题患儿，男性，因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出，体重2600g，娩出后呼吸浅表，哭声弱，四肢屈曲，皱眉，躯干红而四肢发绀，心率106次／分。"Apgar新生儿评分法"用5项指标来评估新生儿出生状况，以下哪一项不属于此评估范围（）。A 心率B 呼吸情况C 肌肉张力D 神经反射E 皮肤色泽F 体重...
