单选题患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。此时应首先考虑其原因为（）A 气管导管位置过深B 气体栓塞C 意外损伤一侧胸膜导致肺不张D 麻醉药过敏E 皮下气肿

题目
单选题
患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。此时应首先考虑其原因为（）
A

气管导管位置过深

B

气体栓塞

C

意外损伤一侧胸膜导致肺不张

D

麻醉药过敏

E

皮下气肿

相似考题

1.患者，56岁，全麻坐位下行开颅小脑脑桥角肿瘤切除术，术中PETCO2监测突然下降明显，同时血压下降约20％。首先因考虑 A.出血性休克 B.脑水肿 C.脑神经牵拉反射 D.空气栓塞 E.监测仪故障

2.患者，男，35岁，在体外循环下行室缺修补术，手术后4小时发现胸腔引流增加，呈血性出血。此时应首先考虑其原因为 A.空气栓塞 B.麻醉过深 C.药物过敏 D.皮下气肿 E.气管导管位置过深

3.患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。此时应采取的措施为（）A、立即给予升压药维持循环B、立即停止手术，停止注气，终止气腹C、立即置患者于头高足低左侧卧位D、纯氧过度通气E、胸外按压心肺复苏

4.此时应首先考虑其原因为( ) A.空气栓塞 B.麻醉过深 C.气管导管位置过深 D.皮下气肿 E.药物过敏

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
更多“单选题患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。此时应首先考虑其原因为（）A 气管导管位置过深B 气体栓塞C 意外损伤一侧胸膜导致肺不张D 麻醉药过敏E 皮下气肿”相关问题

  • 第1题：

    患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。 预防措施为（）。

    • A、气管插管时反复确认导管位置
    • B、体位采取头低脚高位
    • C、严格控制气腹压力
    • D、预防性给予糖皮质激素
    • E、尽量缩短手术时间

    正确答案:B,C,E

  • 第2题：

    患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。 为进一步确诊可行下列哪些检查（）。

    • A、床旁胸片
    • B、颈内静脉置管至右心室抽气
    • C、胸部CT
    • D、食管心脏超声
    • E、支气管镜检查

    正确答案:B,D

  • 第3题：

    患者，女，36岁。腹腔镜下行卵巢囊肿切除术。手术过程中，患者出现呼气末CO2压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此时应首选考虑的原因为（）。

    • A、CO2栓塞
    • B、麻醉过深
    • C、气管导管位置过深
    • D、皮下气肿
    • E、药物过敏

    正确答案:A

  • 第4题：

    某48岁女性患者，在气管插管全麻下行右枕部脑肿瘤切除术，手术医师给病人固定头架后气道压明显上升，SPO2下降，其最有可能的原因是（）

    • A、气管导管插入过深，误入一侧支气管
    • B、气管移位致麻醉过浅，气道痉孪
    • C、呼吸道分泌物堵塞
    • D、气管导管打折
    • E、病人可能有肺大泡破裂，导致气胸

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男性，22岁，因右肾上腺肿瘤于硬膜外麻醉下行肿瘤切除术。术前查体：一般情况好，心率100次/分，血压160/95mmHg，两肺呼吸音清。术中肿瘤切除后出现呼吸困难，应首先考虑为（）

    • A、血压下降
    • B、麻醉平面过高
    • C、胸膜损伤
    • D、辅助药的作用
    • E、神经损伤

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女，48岁，全麻腹腔镜下行子宫肌瘤切除术，术中病人出现呼末CO压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此种情况应首先考虑为（）。

    • A、空气栓塞
    • B、麻醉过深
    • C、气管导管位置过深
    • D、心功能不全
    • E、肺水肿

    正确答案:A

  • 第7题：

    妇科腹腔镜手术过程中，病人出现呼末CO压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此时应首先考虑其原因为（）。

    • A、空气栓塞
    • B、麻醉过深
    • C、气管导管位置过深
    • D、皮下气肿
    • E、药物过敏

    正确答案:A

  • 第8题：

    多选题
    患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。预防措施为（）
    A

    气管插管时反复确认导管位置

    B

    体位采取头低脚高位

    C

    严格控制气腹压力

    D

    预防性给予糖皮质激素

    E

    尽量缩短手术时间


    正确答案： A,B
    解析： 腔镜手术时，有时高压下快速弥散入血的大量CO气体阻塞腔静脉和右心房，引起回心血量和心排量急剧降低。由于心排量下降和生理无效腔量增加，PCO和SpO突然下降。循环障碍时的首要任务是维持循环；气栓的治疗首先停止注气，终止气腹，见患者置于左侧头低脚高位（而不是头高足低位），减少经右室流出进入肺循环的气体量；停止给予NO，以纯氧通气，可纠正低氧血症并缩小栓子的体积，过度通气有利于CO的排出；必要时心外按压有助于气体形成小栓子，易于被血液吸收，迅速缓解症状。

  • 第9题：

    单选题
    妇科腹腔镜手术过程中，病人突然出现呼气末CO2压力下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此时应首先考虑其原因为（）
    A

    空气栓塞

    B

    麻醉过深

    C

    气管导管位置过深

    D

    皮下气肿

    E

    药物过敏


    正确答案： C
    解析： 妇科腹腔手术过程中，如气腹压力过高，可致肺部发生空气栓塞，使病人突然出现呼气末CO2压力下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。

  • 第10题：

    单选题
    妇科腹腔镜手术过程中，病人出现呼末CO压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此时应首先考虑其原因为（）。
    A

    空气栓塞

    B

    麻醉过深

    C

    气管导管位置过深

    D

    皮下气肿

    E

    药物过敏


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，36岁。腹腔镜下行卵巢囊肿切除术。手术过程中，患者出现呼气末CO2压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此时应首选考虑的原因为（）
    A

    CO2栓塞

    B

    麻醉过深

    C

    气管导管位置过深

    D

    皮下气肿

    E

    药物过敏


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男性，22岁，因右肾上腺肿瘤于硬膜外麻醉下行肿瘤切除术。术前查体：一般情况好，心率100次/分，血压160/95mmHg，两肺呼吸音清。术中肿瘤切除后出现呼吸困难，应首先考虑为（）
    A

    血压下降

    B

    麻醉平面过高

    C

    胸膜损伤

    D

    辅助药的作用

    E

    神经损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PCO和SPO突然下降，血压降低，心率减慢。此时应采取的措施为（）。

    • A、立即给予升压药维持循环
    • B、立即停止手术，停止注气，终止气腹
    • C、立即置患者于头高足低左侧卧位
    • D、纯氧过度通气
    • E、胸外按压心肺复苏

    正确答案:A,B,D

  • 第14题：

    妇科腹腔镜手术过程中，病人出现呼末CO2压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此时应首先考虑其原因为（）

    • A、空气栓塞
    • B、麻醉过深
    • C、气管导管位置过深
    • D、皮下气肿
    • E、药物过敏

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。此时应首先考虑其原因为（）

    • A、气管导管位置过深
    • B、气体栓塞
    • C、意外损伤一侧胸膜导致肺不张
    • D、麻醉药过敏
    • E、皮下气肿

    正确答案:B

  • 第16题：

    患儿2岁。右颈胸肿物1个月余，诊断为右中纵隔、右颈淋巴管肿物，择期行肿物切除术。手术中对哪项组织影响不大（）

    • A、动脉
    • B、神经
    • C、静脉
    • D、胸导管
    • E、胸膜

    正确答案:D

  • 第17题：

    男，28岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术，术后10天出现呼吸困难，全身广泛皮下气肿，其可能的并发症是（）

    • A、支气管胸膜瘘
    • B、结核播散
    • C、顽固性含气残腔
    • D、脓胸
    • E、肺不张

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，56岁，全麻坐位下行开颅小脑脑桥角肿瘤切除术，术中PETCO2监测突然下降明显，同时血压下降约20％。 首先因考虑（）

    • A、出血性休克
    • B、脑水肿
    • C、脑神经牵拉反射
    • D、空气栓塞
    • E、监测仪故障

    正确答案:D

  • 第19题：

    多选题
    患者男，65岁，因左肾上腺肿物行腹腔镜肿物切除术。术中PETCO2和SPO2突然下降，血压降低，心率减慢。 为进一步确诊可行下列哪些检查（）
    A

    床旁胸片

    B

    颈内静脉置管至右心室抽气

    C

    胸部CT

    D

    食管心脏超声

    E

    支气管镜检查


    正确答案： E,A
    解析： 腔镜手术时，有时高压下快速弥散入血的大量CO气体阻塞腔静脉和右心房，引起回心血量和心排量急剧降低。由于心排量下降和生理无效腔量增加，PCO和SpO突然下降。循环障碍时的首要任务是维持循环；气栓的治疗首先停止注气，终止气腹，见患者置于左侧头低脚高位（而不是头高足低位），减少经右室流出进入肺循环的气体量；停止给予NO，以纯氧通气，可纠正低氧血症并缩小栓子的体积，过度通气有利于CO的排出；必要时心外按压有助于气体形成小栓子，易于被血液吸收，迅速缓解症状。

  • 第20题：

    单选题
    某48岁女性患者，在气管插管全麻下行右枕部脑肿瘤切除术，手术医师给病人固定头架后气道压明显上升，SPO2下降，其最有可能的原因是（）
    A

    气管导管插入过深，误入一侧支气管

    B

    气管移位致麻醉过浅，气道痉孪

    C

    呼吸道分泌物堵塞

    D

    气管导管打折

    E

    病人可能有肺大泡破裂，导致气胸


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，56岁，全麻坐位下行开颅小脑脑桥角肿瘤切除术，术中PETCO2监测突然下降明显，同时血压下降约20％。 首先因考虑（）
    A

    出血性休克

    B

    脑水肿

    C

    脑神经牵拉反射

    D

    空气栓塞

    E

    监测仪故障


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男，28岁。因右上肺空洞型肺结核行右上肺叶切除术，术后10天出现呼吸困难，全身广泛皮下气肿，其可能的并发症是（）
    A

    支气管胸膜瘘

    B

    结核播散

    C

    顽固性含气残腔

    D

    脓胸

    E

    肺不张


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，48岁，全麻腹腔镜下行子宫肌瘤切除术，术中病人出现呼末CO压力突然下降，心动过缓，动脉血氧饱和度下降，心前区听诊闻及大水泡音。此种情况应首先考虑为（）。
    A

    空气栓塞

    B

    麻醉过深

    C

    气管导管位置过深

    D

    心功能不全

    E

    肺水肿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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