参考答案和解析
正确答案:A
更多“患者,男,30岁,身高170cm,体重56kg,双下肢瘫瘓,护士于6时40分为其翻身,检查见全身皮肤状况良好 ”相关问题
  • 第1题:

    患者男,30岁,身高170厘米,体重56千克,双下肢瘫痪,护士于6时40分为其翻身,检查见全身皮肤状况良好。该患者下一次翻身时间是()。

    A.8时40分
    B.10时40分
    C.9时40分
    D.10时10分
    E.9时10分

    答案:A
    解析:
    患者双下肢瘫痪,应2小时翻身一次,检查皮肤是否破损,是否有压疮。

  • 第2题:

    患者,男,60岁。来院咨询减肥方法。体格检查:身高170cm,体重82kg。膝关节有陈旧疾患,无法负重。护士建议其最好的运动方式是

    A.举重
    B.跳绳
    C.游泳
    D.爬山
    E.慢跑

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    患者,男,60岁。来院咨询减肥方法。查体:身高170cm,体重82kg。膝关节有陈旧疾患,无法负重。护士建议其最好的运动方式是

    A:举重
    B:跳绳
    C:游泳
    D:爬山
    E:慢跑

    答案:C
    解析:
    老年人最好进行有氧运动,同时患者膝关节无法负重,最好的运动方式为游泳。

  • 第4题:

    患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,因脑出血偏瘫在床,以仰卧位为主,不能自行翻身。

    患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感,未有破溃。护理措施不妥当的是
    A.增加翻身次数
    B.保持床铺整洁、干燥
    C.加强患者营养
    D.为患者肥皂沐浴,保持清洁
    E.局部涂凡士林软膏,润滑皮肤

    答案:D
    解析:
    1.仰卧位:好发于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。侧卧位:好发于耳郭、肩峰、肘部、髋部、膝关节内外侧、内外踝处。俯卧位:好发于面颊部、耳郭、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、脚趾处。坐位:好发于坐骨结节处。故正确答案为B。
    2.患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感,未有破溃为淤血红润期。此期护理的重点是去除致病原因,防止压疮继续发展。增加翻身次数。避免局部组织长期受压,改善局部血液循环。保持床铺平整、干燥、无碎屑,避免辛辣、潮湿和排泄物对皮肤的刺激。加强营养的摄入,以增强机体的抵抗力。故答案为D。
    3.炎性浸润期,红肿部位继续受压,血液循环仍得不到改善,静脉回流受阻,局部静脉淤血,皮肤的表皮层、真皮层或两者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色。皮下产生硬结,常有水疱形成,极易破溃,患者有疼痛感。故答案为B。

  • 第5题:

    患者,男,60岁,来院咨询减肥方法。查体:身高170cm,体重82kg。膝关节有陈旧疾患,无法负重。护士建议其最好的运动方式是

    A:举重
    B:跳绳
    C:游泳
    D:爬山
    E:慢跑

    答案:C
    解析:
    患者肥胖,膝关节有陈旧疾患,无法负重,故不适合跑步、爬山、跳绳、举重等需要膝关节负重的活动,最好选择游泳进行减肥。