参考答案和解析
正确答案: (1)出现I级皮肤反应时,可局部涂珍珠粉、薄荷粉等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙醇胺乳膏,勿用手抓挠,造成皮肤损伤。
(2)出现II级以上皮肤反应时,充分暴露反应区皮肤,切忌覆盖或包扎,外出时注意防晒。局部可外用湿润烫伤膏、康复新、医用射线防护喷剂等,减轻局部炎症反应,促进皮肤愈合。
(3)当照射野皮肤出现结痂、脱皮时,禁用手撕剥,以免感染溃烂。
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  • 第1题:

    问答题
    烧伤创面护理的基本原则是什么?

    正确答案: 烧伤创面护理无论采用暴露、半暴露或包扎疗法均需注意:
    (1)根据病情及烧伤部位正确选择和使用翻身床或小儿人字形床。
    (2)一般2~4小时翻身1次,防止创面受压过久而加深创面。
    (3)注意调节室温及相对湿度。室温要求冬天30~32℃,夏天28~30℃,相对湿度为40%~50%。
    (4)勤换垫,保持床单清洁干燥。
    (5)做好消毒隔离,大面积烧伤病人实行保护性隔离。尤其是烧伤早期(1周之内),以防交叉感染。
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  • 第2题:

    问答题
    各期压疮的护理原则是什么?

    正确答案: Ⅰ度压疮护理的关键在于去除危险因素,避免压疮进展、局部过度受压;
    Ⅱ度压疮护理的重点在于保护创面,预防感染;
    Ⅲ度压疮治疗护理的原则是解除压迫,清洁创面,去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。
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  • 第3题:

    问答题
    护理教学目标编制的基本原则是什么?

    正确答案: (1)系统整体原则。培养目标是人才培养的终端目标,也是目标体系的整体性要求,是所有课程共同承担的教育和教学任务。
    (2)全面包容原则。在目标编制时,教学目标须包括本学科中全部重要的知识与技能点,同时上层目标要全面覆盖下层目标;下层目标的内容之和,要等于或相当于上层目标,即不能遗漏,也不应超纲。
    (3)可行可测原则。目标的制定必须以学生的知识背景与能力水平、教师的经验能力、教学资源的可利用度以及教学时间的多少为依据。
    (4)与非目标教学结合原则。教师的情感情操、人格魅力对学生的品格态度的非目标教学作用,在我们制定和实施教学目标的过程中应该予以足够的重视。
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  • 第4题:

    问答题
    简述急性白血病皮肤出血的预防及护理。

    正确答案: 急性白血病患者皮肤出血的预防及护理如下所述。
    (1)保持床单平整,被褥衣裤轻软,静脉穿刺时,尽量缩短止血带的使用时间,避免皮肤摩擦及肢体受挤压而引起出血。
    (2)保持皮肤清洁,定期洗澡,擦洗时要用刺激性小的肥皂,轻擦不可用力。
    (3)勤剪指甲,以免抓伤皮肤。尽量避免人为的创伤,如肌内注射、各种穿刺、拔牙等。必须注射或穿刺时应迅速、准确。严格执行无菌操作,拔针后局部加压时间要适当延长,并观察有无渗血情况。
    (4)穿刺部位交替使用,以防局部血肿形成。发生出血时,应定期检查出血部位,定期检查出血点、瘀点、瘀斑的消长情况。
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  • 第5题:

    问答题
    简述妇科肿瘤放疗患者皮肤反应的护理措施。

    正确答案:
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  • 第6题:

    问答题
    皮肤护理的目的是什么?

    正确答案: 皮肤护理可促进皮肤的血液循环,增强皮肤排泄功能,预防皮肤感染和褥疮等并发症的发生,同时可满足病人身体舒适清洁的需要。
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  • 第7题:

    问答题
    皮肤护理目的是什么?

    正确答案: 1.去除皮肤污垢,保持皮肤清洁,使患者舒适。
    2.促进全身血液循环,增强皮肤排泄功能,预防皮肤感染和压疮。
    3.观察和了解患者一般情况。
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  • 第8题:

    问答题
    护理教学原则的内容是什么?

    正确答案: (一)科学性、思想性、艺术性相统一的原则
    (二)专业性与综合性相结合的原则
    (三)论与实际相结合的原则
    (四)统一要求与因材施教相结合的原则
    (五)传统知识与发展智能相结合的原则
    (六)、教学与科研相结合的原则
    (七)教师的主导作用和学生的主体作用相结合的原则
    (八)直观性与多样性相结合的原则
    (九)系统性与循序渐进性原则
    (十)巩固性及质效统一的原则
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  • 第9题:

    问答题
    试述放射治疗皮肤反应的分级和护理。

    正确答案: 放射治疗皮肤反应分五级。0级:无反应。Ⅰ级:红斑。Ⅱ级:干性脱屑,水疱形成,瘙痒。Ⅲ级:湿性脱皮溃疡。Ⅳ级:剥脱性皮炎坏死,需外科治疗。在临床一般常规治疗不应出现皮肤坏死。在处理上,Ⅰ、Ⅱ级皮炎可局部外用地塞米松乳剂、四环素可的松软膏。Ⅲ级皮炎应停止放射治疗。双草油乳剂对各级放射皮炎有一定疗效。护理要点是注意维护放射野内皮肤清洁干燥,防止局部摩擦、抓搔。交代病人不用刺激性药物、化妆品及肥皂清洗。表面有脱屑者不要强行撕扯,以免加重皮肤损伤。
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  • 第10题:

    问答题
    管道护理原则是什么?

    正确答案: 通畅、在位、有效、安全。
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  • 第11题:

    问答题
    简述急性中毒的急救护理原则。

    正确答案: 立即终止接触毒物;紧急复苏和对症支持治疗;清除胃肠道内尚未吸收的毒物;促进已吸收的毒物排出;特异解毒剂的应用;预防并发症
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  • 第12题:

    问答题
    急性胰腺炎疼痛护理诊断相关因素是什么?应采取哪些护理措施?

    正确答案: 疼痛与胰腺炎症、酶激活渗漏有关
    护理措施:
    (1)观察疼痛部位、程度。
    (2)控制疼痛:根据医嘱可使用镇痛剂度冷丁、曲马多和强痛定等,禁用吗啡;抗胆碱能剂阿托品和654-2等;非甾体类抗炎药:消炎痛栓等
    (3)禁食和胃肠减压:禁食和胃肠减压是减少胰腺分泌的重要措施。当患者痛止、热退、白细胞和淀粉酶恢复正常后可以拔管。
    (4)卧床休息,给予合适体位,使病人处于弯腰倦腿体位以缓和疼痛
    (5)按医嘱使用抑制胰腺分泌的药物:抗胆碱能剂如阿托品;H2受体拮抗剂如雷尼替或质子泵阻断剂奥美拉唑;抑制胰腺分泌的激素类药物如胰高糖素、降钙素、肽类激素生长抑素施他宁善宁;抑制胰酶活性的药物,常用胰蛋白酶抑制剂即加贝酶。
    (6)按医嘱给予足量广谱抗生素。
    (7)按医嘱应用中医中药:有柴芍承气汤和丹参液。
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  • 第13题:

    问答题
    护理道德的具体原则是什么

    正确答案: 不伤害原则、有利原则、尊重原则、公正原则。
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  • 第14题:

    问答题
    急性白血病的化疗原则?有哪些不良反应?如何护理?

    正确答案: 急性白血病化疗原则:通过缓解诱导和巩固维持两个阶段的治疗,达到完全缓解,防止复发,急取治愈的目的。不良反应:有口腔炎,口腔溃疡者需保持口腔清洁,避免食用刺激性食物,局部涂,锡类散或制霉菌素甘油,有皮疹者常用温水擦洗,避免使用肥皂的搔抓,对脱发落发者说明治疗结束后可再生,暂用头巾和假发,有消化道反应者少量多餐,呕吐后鼓励进食,必要时用止吐剂,严密观察血象变化和尿液变化,测定肝功能,检查心电图,以及早发现骨髓抑制,出血性膀胱炎,肝脏和心肌损害,以便采取必要措施。
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  • 第15题:

    问答题
    对放射性物质的防护原则是什么?

    正确答案: 防护原则是尽量减少与放射性物质的接触,迅速远离放射性物质污染的区域。
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  • 第16题:

    问答题
    输血中发生发热反应的护理原则是什么?

    正确答案: 1)停止输血;2)报告医师;3)寒战期要保温,加盖毯子或给予热水袋;4)发热39℃时要做物理降温,头枕冰袋及乙醇擦浴;5)按医嘱给予药物。
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  • 第17题:

    问答题
    什么是护理审美教育?其实施原则是什么?

    正确答案: 护理审美教育:是通过一定方式、设施,培养护理人员正确健康的审美观和审美情趣,提高护理人员的鉴赏和创造美的能力的教育。
    协调性原则、场效应原则、引导性原则、阶段性原则
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  • 第18题:

    问答题
    护理科研选题原则是什么?

    正确答案: 1)创新性
    2)科学性
    3)需要性
    4)可行性
    5)经济性和效益性
    6)可连续性
    7)符合伦理法则
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  • 第19题:

    问答题
    放射性皮肤急性反应的分级及护理原则是什么?

    正确答案: (1)0级:无变化。
    (2)Ⅰ级:滤泡样暗红色红斑,干性蜕皮或脱发,出汗减少。
    (3)Ⅱ级:触痛性或鲜色红斑,皮肤皱褶处有片状湿性蜕皮,或中度水肿。
    (4)Ⅲ级:皮肤皱褶以外部位融合的湿性蜕皮,凹陷性水肿。
    (5)Ⅳ级:溃疡、出血、坏死。
    护理原则:
    (1)出现Ⅰ级皮肤反应时,可局部涂珍珠粉、薄荷分等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙醇胺乳膏,勿用手抓挠,造成皮肤损伤。
    (2)出现Ⅱ级以上皮肤反应时,充分暴露反应区皮肤,切忌覆盖或包扎,外出时注意防晒。局部可外用湿润烫伤膏、康复新、医用射线防护喷剂等,减轻局部炎症反应,促进皮肤愈合。
    (3)当照射野皮肤出现结痂、蜕皮时,禁用手撕剥,以免感染溃烂。
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  • 第20题:

    问答题
    职业性放射性疾病的诊断原则是什么?

    正确答案: 1)、必须有职业照射或应急照射的受照史。
    2)、受照剂量数据必须来自其佩戴的个人剂量计及个人和场所剂量监测档案。必要时可参考可靠的剂量重建资料。其累积受照剂量需接近或达到各放射性疾病诊断标准中给出的剂量阈值,特别是属于确定性效应的放射性疾病。
    3)、必须依据受照剂量(含剂量率)、临床表现、实验室检查结果;参考既往健康情况;并排除其他因素或疾病,综合分析后方能做出诊断。
    4)、职业性放射性疾病的诊断必须依据其相应的诊断标准。
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  • 第21题:

    问答题
    急性腹痛急救护理措施是什么?

    正确答案: (1)建立有效的静脉通道。
    (2)在未明确诊断前,应禁食、禁水,禁用止痛剂,禁热敷。
    (3)在送医院的途中密切监护生命体征和病情变化。
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  • 第22题:

    问答题
    护理教学的基本原则是什么?

    正确答案: (1)科学性思想性艺术性相统一的原则;
    (2)专业性与综合性相结合的原则;
    (3)理论和实际相结合的原则;
    (4)统一要求与因材施教相结合的原则;
    (5)传授知识与发展智能相结合的原则;
    (6)教学与科研相结合的原则;
    (7)教师主导和学生主体相结合的原则;
    (8)直观性与多样性相结合的原则;
    (9)系统性和循序渐进性原则;
    (10)巩固性与质效统一的原则。
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  • 第23题:

    问答题
    急性放射性皮肤损伤,按损伤轻重分几度?各度反应名称。

    正确答案: 分四度:Ⅰ度:脱毛反应。Ⅱ度:红斑反应。Ⅲ度:水泡反应。Ⅳ度:溃疡坏死性反应。
    解析: 暂无解析