输血中发生发热反应的护理原则是什么？
题目
输血中发生发热反应的护理原则是什么？
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第1题：
下列哪项不是输血中发热反应的原因A.输血用具被污染
B.血库保养液被污染
C.输血时无菌操作不严格
D.输血前将血液加温
E.受血者自身免疫反应答案：D解析：输血前血液加温是溶血反应发生的原因。 -
第2题：
放射性皮肤急性反应的护理原则是什么？
正确答案: （1）出现I级皮肤反应时，可局部涂珍珠粉、薄荷粉等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙醇胺乳膏，勿用手抓挠，造成皮肤损伤。
（2）出现II级以上皮肤反应时，充分暴露反应区皮肤，切忌覆盖或包扎，外出时注意防晒。局部可外用湿润烫伤膏、康复新、医用射线防护喷剂等，减轻局部炎症反应，促进皮肤愈合。
（3）当照射野皮肤出现结痂、脱皮时，禁用手撕剥，以免感染溃烂。 -
第3题：
引起非溶血性发热输血反应的常见原因是什么？
正确答案:（1）致热原：一般指引起发热反应的各种微量物质。随着输血器具的不断更新及灭菌条件的改善，现已非常少见；
（2）免疫反应：由白细胞抗体和血小板抗体所致，尤其是白细胞抗体引起者最为多见。这种反应主要见于多次接受输血和有妊娠史病人。
（3）其它：细菌污染血液和献血者血浆内存在高效价的白细胞抗体。这两种情况均较少见。 -
第4题：
简述输血中发热反应的预防及处理措施。
正确答案: (1)发热反应预防：有效去除致热源，严格执行无菌操作。
(2)发热反应处理：①反应轻者，减慢输血速度；反应重者立即停止输血并对症处理；②发冷者给予保暖，高热者给予物理降温，并密切观察生命体征；③遵医嘱给抗过敏药物；④将输血器连同贮血袋一并送检。 -
第5题：
输血时出现发热反应，下列不正确的护理措施是（）
- A、密切观察病情
- B、高热时行物理降温
- C、畏寒时注意保暖
- D、给抗过敏药物后继续输血
- E、暂停输血
正确答案:D -
第6题：
输血时出现发热反应，不正确的护理措施是（）
- A、密切观察病情
- B、高热时行物理降温
- C、畏寒时注意保暖
- D、给抗过敏药物后继续输血
- E、暂停输血
正确答案:D -
第7题：
问答题放射性皮肤急性反应的护理原则是什么？正确答案： （1）出现I级皮肤反应时，可局部涂珍珠粉、薄荷粉等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙醇胺乳膏，勿用手抓挠，造成皮肤损伤。
（2）出现II级以上皮肤反应时，充分暴露反应区皮肤，切忌覆盖或包扎，外出时注意防晒。局部可外用湿润烫伤膏、康复新、医用射线防护喷剂等，减轻局部炎症反应，促进皮肤愈合。
（3）当照射野皮肤出现结痂、脱皮时，禁用手撕剥，以免感染溃烂。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题输血反应的处理原则是什么？正确答案： 发生输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生和输血科值班人员，做好抢险准备，保留余血，并记录。疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，积极进行抢救。做好不良事件上报。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题引起非溶血性发热输血反应的常见原因是什么？正确答案： （1）致热原：一般指引起发热反应的各种微量物质。随着输血器具的不断更新及灭菌条件的改善，现已非常少见；
（2）免疫反应：由白细胞抗体和血小板抗体所致，尤其是白细胞抗体引起者最为多见。这种反应主要见于多次接受输血和有妊娠史病人。
（3）其它：细菌污染血液和献血者血浆内存在高效价的白细胞抗体。这两种情况均较少见。解析： 暂无解析 -
第10题：
单选题输血中最严重的反应是什么：（）A过敏反应
B溶血反应
C发热反应
D大量输血后反应
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题放射性皮肤急性反应的分级及护理原则是什么？正确答案： （1）0级：无变化。
（2）Ⅰ级：滤泡样暗红色红斑，干性蜕皮或脱发，出汗减少。
（3）Ⅱ级：触痛性或鲜色红斑，皮肤皱褶处有片状湿性蜕皮，或中度水肿。
（4）Ⅲ级：皮肤皱褶以外部位融合的湿性蜕皮，凹陷性水肿。
（5）Ⅳ级：溃疡、出血、坏死。
护理原则：
（1）出现Ⅰ级皮肤反应时，可局部涂珍珠粉、薄荷分等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙醇胺乳膏，勿用手抓挠，造成皮肤损伤。
（2）出现Ⅱ级以上皮肤反应时，充分暴露反应区皮肤，切忌覆盖或包扎，外出时注意防晒。局部可外用湿润烫伤膏、康复新、医用射线防护喷剂等，减轻局部炎症反应，促进皮肤愈合。
（3）当照射野皮肤出现结痂、蜕皮时，禁用手撕剥，以免感染溃烂。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题输血时出现发热反应，不正确的护理措施是（）A密切观察病情
B高热时行物理降温
C畏寒时注意保暖
D给抗过敏药物后继续输血
E暂停输血
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第13题：
输血不良反应一般处理原则是什么？
正确答案: 1）当出现疑似输血反应时立即停止输血，保持静脉通畅，通知医生和输血科；
2）医生根据病情进行对症处理并记录在病程中；
3）输血护士立即采抗凝血与非抗凝血各1份、血袋连同输血器一同送输血科；
4）由医生和输血科人员进行评估，鉴别输血反应并进行相应处理。若为急性溶血性输血反应及时抗休克、扩容、利尿、碱化尿液、透析、预防肾功能衰竭，预防DIC，激素、换血治疗等；
5）评估确认为输血反应者应填写输血反应报告单，记录处理过程；
6）严重的输血不良反应（溶血反应、细菌污染反应、大量输血反应、GVHD）及时报告医教部。输血科每月将全院输血不良反应汇总上报医疗科。 -
第14题：
输血发热反应的原因是什么？
正确答案: 1）致热源：保养液、输血用具被致热源污染。
2）违反无菌操作原则，造成污染。
3）多次输血后，受血者血液中产生抗体而引起发热。 -
第15题：
输血护理服务的规定是什么？
正确答案:1、血液必须保存在指定的血库冰箱内，温度应保持在4℃，保存温度不当可能导致血细胞破坏或细菌感染，血液自血库取出后应在30分钟内输入。
2、严格遵守无菌操作原则和无菌操作技术规程。
3、严格执行双人查对制度。
4、根据医嘱进行输血，应向患者解释输血的目的及过程，要求患者及时报告不良反应。
5、输注两人以上供血者的血液时，应间隔输入少量无菌生理盐水，避免产生免疫反应。
6、输入血液中不可加入其它药品或高渗性或低渗性溶液，以防血液凝聚或溶血。
7、输血过程中密切观察输血反应，尤其是输血开始15分钟，护士应监测患者的生命体征和皮肤变化，密切观察有无先兆输血反应的症状和体征，并及时处理。若出现严重的输血反应，立即停止输血，通知医生抢救处理，余血和输血器送血库，报输血管理委员会。 -
第16题：
放射性皮肤急性反应的分级及护理原则是什么？
正确答案: （1）0级：无变化。
（2）Ⅰ级：滤泡样暗红色红斑，干性蜕皮或脱发，出汗减少。
（3）Ⅱ级：触痛性或鲜色红斑，皮肤皱褶处有片状湿性蜕皮，或中度水肿。
（4）Ⅲ级：皮肤皱褶以外部位融合的湿性蜕皮，凹陷性水肿。
（5）Ⅳ级：溃疡、出血、坏死。
护理原则：
（1）出现Ⅰ级皮肤反应时，可局部涂珍珠粉、薄荷分等起到清凉止痒作用或遵医嘱敷三乙醇胺乳膏，勿用手抓挠，造成皮肤损伤。
（2）出现Ⅱ级以上皮肤反应时，充分暴露反应区皮肤，切忌覆盖或包扎，外出时注意防晒。局部可外用湿润烫伤膏、康复新、医用射线防护喷剂等，减轻局部炎症反应，促进皮肤愈合。
（3）当照射野皮肤出现结痂、蜕皮时，禁用手撕剥，以免感染溃烂。 -
第17题：
输血反应的处理原则是什么？
正确答案:发生输血反应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅，通知医生和输血科值班人员，做好抢险准备，保留余血，并记录。疑为溶血性或细菌污染性输血反应，应立即停止输血，积极进行抢救。做好不良事件上报。 -
第18题：
问答题简述输血中发热反应的预防及处理措施。正确答案： (1)发热反应预防：有效去除致热源，严格执行无菌操作。
(2)发热反应处理：①反应轻者，减慢输血速度；反应重者立即停止输血并对症处理；②发冷者给予保暖，高热者给予物理降温，并密切观察生命体征；③遵医嘱给抗过敏药物；④将输血器连同贮血袋一并送检。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题简述输血中发热反应的原因、临床表现及防治措施。正确答案： 输血中发热反应的原因：主要是患者对输入的白细胞、血小板或血浆抗原过敏所致。其次是保养液配制不纯或输血器具、橡皮管清洗不彻底产生致热源引起。临床表现：开始为寒战，继之发热，体温升高达38～41℃，同时伴有头痛、恶心、呕吐、皮肤潮红。防治措施：立即停止输血并通知医生，密切观察患者的生命体征；寒战时给予保暖；按医嘱口服阿司匹林或抗组胺药物，必要时肌内注射异丙嗪或哌替啶25g；输血开始15分钟输入速度宜慢，对白细胞及血小板凝集素阳性的受血者，输入无白细胞及血小板的红细胞悬液。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题输血发热反应的原因是什么？正确答案： 1）致热源：保养液、输血用具被致热源污染。
2）违反无菌操作原则，造成污染。
3）多次输血后，受血者血液中产生抗体而引起发热。解析： 暂无解析 -
第21题：
单选题最严重的输血反应是什么：（）A发热反应
B过敏反应
C血管内溶血
D血管外溶血
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题输血时出现发热反应，下列不正确的护理措施是（）A密切观察病情
B高热时行物理降温
C畏寒时注意保暖
D给抗过敏药物后继续输血
E暂停输血
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题输血中发生发热反应的护理原则是什么？正确答案： （1）停止输血；
（2）报告医师；
（3）寒战期要保温，加盖毯子或给予热水袋；
（4）发热39℃时要做物理降温，头枕冰袋及乙醇擦浴；
（5）按医嘱给予药物。解析： 暂无解析