当前分类： 外科重症监护治疗
问题：患者女性，51岁，农民。因"阵发性胸闷、心悸12小时，突发意识丧失3小时"入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起...
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问题：单选题患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10／L，血培养示金黄色葡萄球菌。 此患者低氧血症的原因是（）A 气道阻力增加B 肺内分流C 耗氧量增加D 低通气E 心搏出量下降...
问题：单选题患者男性，24岁，工人。半年前于工地施工中，不慎左脚被钉子刺伤，当时局部感染化脓，下肢红肿，约2周后逐渐恢复，此后左小腿又有数次疼痛和肿胀。2个月前左小腿疼痛、肿胀达到膝关节周围，收入院治疗症状有所减轻。4天前左下肢肿胀，疼痛加重，并有畏寒、发热。1天前开始咳嗽、咳痰，次晨咳痰带有少量血液，无胸痛。查体除发现左下肢水肿外，其他未见明显异常。患者左下肢肿胀、疼痛、水肿的原因是（）A 左股动脉血栓形成B 左下肢静脉血栓形成C 左下肢骨髓炎D 左下肢蜂窝组织炎E 左下肢脉管炎...
问题：患者老年男性，因反复劳累性心前区痛3年，再发，硝酸甘油不能缓解一小时后急诊。如出现快速的室性心律失常，血压低，急需用以下...
问题：单选题患者男性，40岁，既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块，继之排柏油样便2次，血压140／90mmHg，心率110次／分，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹部移动性浊音阳性。患者经治疗后病情已好转，无再发呕血、黑便，今晨起感头昏、心慌。查血压80／60mmHg，脉搏118次／分，血尿素氮12.4mmol／L，最可能的原因是（）A 肾功能不全B 电解质紊乱C 酸中毒D 再次出血E 低血糖F 心功能不全...
问题：单选题机械通气治疗ARDS，其中不妥的观点是（）。A 常用的PEEP水平为10～15cmH2OB 对血容量不足的患者，应适当补充血容量C PEEP从高水平开始，逐渐减小D 采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症E 吸气平台压宜控制在30～35cmH2O以下...
问题：单选题患儿女，2岁，半小时前突然出现双眼上视、四肢抽动、呼之不应，口周轻度发绀，持续10分钟左右自行停止，但2分钟后又类似发作，即送急诊就诊。间歇期仍呼之不应，无哭声，以往无类似病史。查体：体温39.2℃，神志朦胧，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，无脓性分泌物。心脏（-），双肺呼吸音粗，无啰音。腹部（-），四肢强直，肌张力高，病理征（-）。关于治疗哪项是错误的（）A 选择广谱、强有力的抗生素积极控制感染B 保持气道通畅，防止误吸C 地西泮0.2～0.3mg／kg，止痉D 物理降温或药物降温E 维持水、电解质平...
问题：单选题患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次／分，心率120次／分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。下列诊断中患者最可能的是（）A 肺部感染B 肺不张C 急性左心衰竭D 上气道阻塞E 急性呼吸窘迫综合征...
问题：患者男性，72岁，有吸烟史。诊断慢性阻塞性肺病20年。因感冒咳嗽、咳痰、气喘加重3天，不吸氧动脉血气为pH7.40，Pa...
问题：患者男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮...
问题：单选题患者男性，35岁，原有二尖瓣狭窄，因呼吸困难2小时入院，查体：双肺可闻及湿啰音，心率135次／分，律齐，以下不正确的是（）A 利尿处理B 吸氧C 缓慢注射毛花苷丙针D 静脉滴注硝酸甘油E 小剂量吗啡皮下注射...
问题：单选题革兰阳性菌类似菌毛作用的成分是（）A 菌毛B 芽孢C 磷壁酸D 荚膜E 透明质酸酶...
问题：单选题患者女性，55岁，原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限，不能上楼梯和做家务，本次因腹痛、黄疸1天入院，拟诊急性化脓性胆管炎，需行急诊手术治疗，APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分，年龄评分为3分，APACHEⅡ评分总分应是（）。A 43分B 45分C 46分D 47分E 48分...
问题：单选题有机磷农药中毒，心跳呼吸骤停（）A 经口气管插管B 口咽通气管C 纤维支气管镜引导鼻插管D 气管切开E 环甲膜穿刺...
问题：患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30...
问题：多选题患者男性，64岁，体重60kg，腹痛、腹泻伴发热3天。既往体健。查体：体温38.5℃，血压80／50mmHg，心率130次／分，呼吸30次／分，全身无水肿。血常规：白细胞15.0×10／L，中性粒细胞85％，血红蛋白130g／L，血小板60×109／L。 经以上积极治疗与监护后，患者病情恶化，10小时补液6000ml，尿量维持10～15ml／h，呼吸困难加重，呼吸促，40次／分，神志淡漠，全身水肿，血压在多巴胺、去甲肾上腺素维持下100～110／50～70mmmHg，血肌酐进行性升高，10小时后查...
问题：单选题患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。可以首选的药物治疗是（）A β受体阻滞剂B 硝酸酯类C 钙拮抗剂D 抗血小板聚集药物E α受体阻滞剂...
问题：单选题患者男性，58岁，发现肺癌2年，未手术，出现呼吸费力，并血压降低至80／60mmHg，奇脉明显，颈静脉怒张，低血压原因可能是（）A 肺癌晚期恶病质B 低血容量C 心包积液D 肺部感染导致休克E 胸腔积液...
问题：患者女性，43岁，因车祸后呼吸费力入院，考虑多发肋骨骨折、肺挫伤行机械通气治疗，患者烦躁不安，选用咪达唑仑镇静，下列做法...
问题：下列哪项不是永久性起搏器植入适应证（）...
