问答题试述输血的适应证。

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试述输血的适应证。

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  • 第1题:

    问答题
    输血的适应证有哪些?

    正确答案: 急性大量失血、贫血或低蛋白血症、重症感染和凝血机制障碍。
    解析: 暂无解析

  • 第2题:

    问答题
    试述静脉输血的适应证。

    正确答案: 各种原因引起的大出血:为静脉输血的主要适应证。一次失血量<500mL时,机体可自我代偿,不必输血。失血量在500〜800mL时,需要立即输血,一般首选晶体溶液、胶体溶液或少量血浆增最剂输注。失血fi>l000mL时,应及时补充全血或血液成分。值得注意的是,血或血浆不宜用作扩容剂,晶体结合胶体液扩容是治疗失血性休克的主要方案。血容量补足之后,输血目的是提高血液的携氧能力,此时应首选红细胞制品。
    贫血或低蛋白血症:输注浓缩红细胞、血浆、清蛋白。
    严重感染:输人新鲜血以补充抗体和补体,切忌使用库存血。
    凝血功能障碍:输注相关血液成分。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    问答题
    试述甲亢药物治疗的适应证。

    正确答案: 甲亢药物治疗的适应证:轻症初发者,甲状腺轻度肿大者,<20岁,妊娠妇女、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者,甲状腺术前或术后复发不适宜(131)I治疗者,(131)I治疗的辅助。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    问答题
    试述唇、腭裂手术整复的适应证和禁忌证。

    正确答案: 唇裂整复术适应证是:(1)单侧唇裂年龄一般在3个月左右,双侧唇裂在6~12个月。(2)体重应在4.5kg(相当于10磅)以上。(3)血尿常规以及其他化验检查应在正常范围。(4)无发热和上呼吸道感染以及腹泻等症状。(5)胸片无异常,胸腺大小在正常范围。(6)无其他脏器的先天性异常,如先天性心脏病、心血管系统等疾病。(7)口及鼻唇区皮肤、黏膜无糜烂和皮疹。唇裂整复术禁忌证:(1)年龄、体重未能符合要求者。(2)血红蛋白<80g/L,APTT异常。(3)严重先天性心脏病,胸腺过大以及血液系统的疾病。(4)面部有湿疹、疖或疮疹、皮肤病等。(5)腹泻、上呼吸道感染或发热等。腭裂整复术适应证:(1)2岁以上的患儿,血常规、胸片等都在正常范围内。(2)无严重先天性其他脏器的异常。(3)无上呼吸道感染、腹泻及其他异常。(4)口腔内无溃疡及黏膜糜烂。(5)两侧扁桃体、增殖体无炎症。腭裂整复术禁忌证:(1)年龄过小,体重过轻,胸腺过大者。(2)伴严重的先天性心脏病或血液系统疾病。(3)近来有上呼吸道感染、腹泻或发热等。(4)口腔内有黏膜糜烂、溃疡,或扁桃体、增殖体有炎性分泌物者。
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    试述骨髓显像的适应证。

    正确答案: 骨髓显像的适应证如下:
    (1)帮助选择骨髓穿刺及活组织检查的位置。
    (2)评价白血病病人全身骨髓的分布和活性度,观察化疗后骨髓缓解过程和外周骨髓有无残余病灶。
    (3)骨髓梗死、多发性骨髓瘤和骨髓肿瘤转移灶的定位诊断。
    (4)各种慢性溶血性疾病的鉴别诊断。
    (5)其他造血功能障碍疾病的诊断。
    (6)提供淋巴瘤病人分期的参考。
    (7)有助于对放射治疗及化学治疗反应提出警告。
    (8)真红细胞增多症的辅助诊断和疗效观察。
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  • 第6题:

    问答题
    试述胃镜检查的适应证、禁忌证。

    正确答案: (1)适应证:
    ①有上消化道症状、怀疑食管、胃、十二指肠炎症溃疡及肿瘤的患者。
    ②上消化道出血病因及部位不明者。急性上消化道出血,早期检查不仅可获病因诊断,还可同时进行治疗。
    ③其他影像检查怀疑上消化道病变而未确诊者。
    ④胃癌高危地区或有癌前病变或癌前状态需复查或普查者。
    ⑤药物治疗前后对比观察或手术后的随访。⑥需做内镜治疗的患者。
    (2)禁忌证:
    ①严重心肺疾病,无法耐受内镜检查者。
    ②休克、昏迷等危重状态。
    ③神志不清,精神失常检查不能合作者。
    ④食管、胃、十二指肠穿孔急性期。
    ⑤口腔、咽喉、食管急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者。
    ⑥高位颈胸段脊柱畸形、巨大食管或十二指肠憩室、主动脉瘤。
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  • 第7题:

    问答题
    试述腹腔穿刺的适应证和禁忌证。

    正确答案: 腹腔穿刺的适应证和禁忌证如下:(1)适应证:①抽液做化验和病理学检查,以协助诊断;②大量腹水引起严重胸闷、气促者,适量放液以缓解症状;③行人工气腹作为诊断和治疗手段;④腹腔内注射药物;⑤进行诊断性穿刺,以明确腹腔内有无积脓、积血。(2)禁忌证:①严重肠胀气;②妊娠;③因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者;④躁动、不能合作或肝性脑病先兆。
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  • 第8题:

    问答题
    试述玻璃体手术的适应证。

    正确答案: 现代玻璃体手术的技巧和适应证还在发展。是否进行玻璃体手术应考虑视功能的潜力、另眼视力状况、患者一般健康状况、手术并发症等因素,选择以下手术适应证:
    (1)眼前段适应症:晶状体疾病:软性白内障、继发性膜内障、晶状体脱位;瞳孔和虹膜异常:瞳孔膜闭和上移、外伤性上皮植入性囊肿;玻璃体移位:白内障术中玻璃体脱出、玻璃体角膜接触综合征;特殊类型青光眼瞳孔阻塞性、玻璃体出血性、恶性青光眼;其他:前部PVR、原始玻璃体增生。
    (2)眼后段适应症:玻璃体积血:外伤性、糖尿病性、非糖尿病性;玻璃体炎性混浊或变性:眼内容炎、晶状体皮质过敏、玻璃体变性混浊;玻璃体非磁性异物;玻璃体内寄生虫;复杂视网膜脱离:屈光质混浊、巨大裂孔性RD、伴PVR性RD、黄斑及后极孔性RD、牵引性RD;其他:黄斑前膜形成、玻璃体内脱位的晶状体、玻璃体活检、黄斑下新生血管膜。
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  • 第9题:

    问答题
    试述贫血病人输血的适应证。

    正确答案: (1)各种溶血性贫血,如自体免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、G6PD缺乏急性发作,大量溶血,缺氧症状严重,危及生命时,急需输血减轻缺氧症状。自体免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿患者,输血后溶血可能加重,需用洗涤红细胞。
    (2)伴有缺氧症状的各种骨髓增生低下疾病,如再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血、骨髓纤维化晚期。靠输血将血红蛋白提高到70g/L以上,使病人无缺氧症状即可。
    (3)恶性血液病,如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等,在治疗过程中或晚期出现严重贫血时。
    (4)重型β海洋性贫血、镰状细胞性贫血。
    (5)急性大量失血后的贫血。
    (6)因血浆凝血因子缺乏或血小板缺乏有严重出血和贫血时。
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  • 第10题:

    问答题
    简述输血的适应证。

    正确答案: 各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症、严重感染、凝血功能障碍。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    试述静脉输血的禁忌证。

    正确答案: 静脉输血的禁忌证包括:急性肺水肿、充血性心力衰竭、肺栓塞、恶性高血压、真性红细胞增多症、肾袞竭及对输血有变态反应者。
    解析: 暂无解析