问答题试述输全血的适应证及禁忌证。

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试述输全血的适应证及禁忌证。

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  • 第1题:

    试述炉甘石洗剂的组成、作用、适应证及禁忌证。


    正确答案:炉甘石洗剂是由水和不溶于水的粉剂(如8~15%炉甘石、5%氧化锌等)加入5%甘油组成。有消炎、止痒、收敛、吸湿(干燥)作用。适用于湿疹、皮炎的无渗出期或亚急性期。禁忌用于湿疹、皮炎的急性渗出期,不宜用于毛发部位。

  • 第2题:

    问答题
    试述腹腔穿刺的适应证和禁忌证。

    正确答案: 腹腔穿刺的适应证和禁忌证如下:(1)适应证:①抽液做化验和病理学检查,以协助诊断;②大量腹水引起严重胸闷、气促者,适量放液以缓解症状;③行人工气腹作为诊断和治疗手段;④腹腔内注射药物;⑤进行诊断性穿刺,以明确腹腔内有无积脓、积血。(2)禁忌证:①严重肠胀气;②妊娠;③因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者;④躁动、不能合作或肝性脑病先兆。
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  • 第3题:

    问答题
    试述肠套叠空气灌肠复位法的适应证、禁忌证及复位的鉴定。

    正确答案: 肠套叠空气灌肠复位法的适应证和禁忌证:
    (1)适应证:病程不超过48小时而全身情况尚好的病例。
    (2)禁忌证:①发病超过48小时(少数病例不到48小时)而全身情况显著不良者;②腹部异常膨胀,X线透视可见小肠严重积气,并有多数张力性液平面者;③试用空气灌肠时如逐步加压60、80、100mmHg而肠套叠阴影仍不移动,形态不变者。
    (3)复位的鉴定:①拔出气囊肛管后,小儿排出大量臭气和一些紫红色黏液,并夹带大量黄色粪液;②病儿很快入睡,不再有阵发性哭闹;③腹部扪诊原有肿块不能再触及;④碳剂试验:口服0.5~1g活性炭,在肠套叠已整复的病儿,炭末将于6~8小时后由肛门排出,或于6小时后灌肠液中找到黑色炭末。
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  • 第4题:

    问答题
    试述输注全血的适应证和禁忌证。

    正确答案: (1)适应证:主要适应证为急性大失血、严重创伤、心脏外科手术和换血等。即使这些适应证也不必全部输用全血,可以用一部分浓缩红细胞和代浆血。
    (2)禁忌证:
    ①婴幼儿、老年人、心功能不全和心力衰竭的贫血患者;
    ②血容量正常而需要输血的贫血患者;
    ③由于妊娠或曾接受过输血且已产生白细胞或血小板抗体的贫血患者;
    ④已产生抗IgA者;
    ⑤预期需长期反复输血的患者,如再生障碍性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。
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  • 第5题:

    问答题
    试述洋地黄的主要适应证与禁忌证。

    正确答案: 适应证:
    (1)以心肌收缩功能不全为主的急性或慢性充血性心力衰竭;
    (2)阵发性室上性心动过速;
    (3)心房颤动尤其是快速性心房颤动;
    (4)心房扑动。
    禁忌证:
    (1)洋地黄中毒或过量及其引起的心衰加重与心律失常;
    (2)预激综合征伴心房颤动或扑动;
    (3)二度或高度房室传导阻滞;
    (4)肥厚梗阻型心肌病而无心房颤动或明显心力衰竭者。
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  • 第6题:

    问答题
    试述胃镜检查的适应证、禁忌证。

    正确答案: (1)适应证:
    ①有上消化道症状、怀疑食管、胃、十二指肠炎症溃疡及肿瘤的患者。
    ②上消化道出血病因及部位不明者。急性上消化道出血,早期检查不仅可获病因诊断,还可同时进行治疗。
    ③其他影像检查怀疑上消化道病变而未确诊者。
    ④胃癌高危地区或有癌前病变或癌前状态需复查或普查者。
    ⑤药物治疗前后对比观察或手术后的随访。⑥需做内镜治疗的患者。
    (2)禁忌证:
    ①严重心肺疾病,无法耐受内镜检查者。
    ②休克、昏迷等危重状态。
    ③神志不清,精神失常检查不能合作者。
    ④食管、胃、十二指肠穿孔急性期。
    ⑤口腔、咽喉、食管急性炎症,尤其是腐蚀性炎症患者。
    ⑥高位颈胸段脊柱畸形、巨大食管或十二指肠憩室、主动脉瘤。
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  • 第7题:

    试述输注全血的适应证和禁忌证。


    正确答案: (1)适应证:主要适应证为急性大失血、严重创伤、心脏外科手术和换血等。即使这些适应证也不必全部输用全血,可以用一部分浓缩红细胞和代浆血。
    (2)禁忌证:
    ①婴幼儿、老年人、心功能不全和心力衰竭的贫血患者;
    ②血容量正常而需要输血的贫血患者;
    ③由于妊娠或曾接受过输血且已产生白细胞或血小板抗体的贫血患者;
    ④已产生抗IgA者;
    ⑤预期需长期反复输血的患者,如再生障碍性贫血、地中海贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。

  • 第8题:

    问答题
    试述牙冠延长术的适应证及禁忌证。

    正确答案: 牙冠延长术的适应证;牙冠折断达龈下,影响牙体预备和取印模者,如单纯切龈还会增生;侧穿根管或牙根外吸收在牙颈1/3处,该牙尚有保留价值;前牙牙冠短,笑时露龈,需改善美观者。禁忌证:①牙根断面位置深;②牙槽窝内的牙根过短,冠根比例不协调者;③前牙去骨较多会造成与邻牙外观不协调者。
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  • 第9题:

    问答题
    试述唇、腭裂手术整复的适应证和禁忌证。

    正确答案: 唇裂整复术适应证是:(1)单侧唇裂年龄一般在3个月左右,双侧唇裂在6~12个月。(2)体重应在4.5kg(相当于10磅)以上。(3)血尿常规以及其他化验检查应在正常范围。(4)无发热和上呼吸道感染以及腹泻等症状。(5)胸片无异常,胸腺大小在正常范围。(6)无其他脏器的先天性异常,如先天性心脏病、心血管系统等疾病。(7)口及鼻唇区皮肤、黏膜无糜烂和皮疹。唇裂整复术禁忌证:(1)年龄、体重未能符合要求者。(2)血红蛋白<80g/L,APTT异常。(3)严重先天性心脏病,胸腺过大以及血液系统的疾病。(4)面部有湿疹、疖或疮疹、皮肤病等。(5)腹泻、上呼吸道感染或发热等。腭裂整复术适应证:(1)2岁以上的患儿,血常规、胸片等都在正常范围内。(2)无严重先天性其他脏器的异常。(3)无上呼吸道感染、腹泻及其他异常。(4)口腔内无溃疡及黏膜糜烂。(5)两侧扁桃体、增殖体无炎症。腭裂整复术禁忌证:(1)年龄过小,体重过轻,胸腺过大者。(2)伴严重的先天性心脏病或血液系统疾病。(3)近来有上呼吸道感染、腹泻或发热等。(4)口腔内有黏膜糜烂、溃疡,或扁桃体、增殖体有炎性分泌物者。
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  • 第10题:

    问答题
    试述炉甘石洗剂的组成、作用、适应证及禁忌证。

    正确答案: 炉甘石洗剂是由水和不溶于水的粉剂(如炉甘石、氧化锌等)加入少量甘油组成。有消炎、止痒、收敛、吸湿(干燥)作用。适用于湿疹、皮炎的无渗出期或亚急性期。禁忌用于湿疹、皮炎的急性渗出期,不宜用于毛发部位。
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  • 第11题:

    问答题
    试述体外冲击波碎石的适应证和禁忌证。

    正确答案: (1)体外冲击波碎石的适应证:
    ①肾结石,过去只治疗直径小于2cm的肾结石。随着经验的积累,适应证已扩大到多发性肾结石、鹿角型肾结石和孤立肾之结石的治疗。
    ②输尿管结石,一般主要用于输尿管上段及下段结石的治疗。现在输尿管中段结石,采用俯卧位碎石,亦取得良好效果。
    ③膀胱结石,也可行体外冲击波治疗,但一般多采用经尿道腔内碎石技术治疗。
    (2)体外冲击波碎石的禁忌证:
    ①结石以下尿路梗阻因素未解除;
    ②出血性疾病病人;
    ③结石部位尿路感染未有效控制;
    ④严重的心律失常、心力衰竭;
    ⑤肾功能不全者;
    ⑥过度肥胖,影响聚焦定位;
    ⑦驼背;
    ⑧妊娠等。
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