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  • 第1题:

    问答题
    X线表现:心影增大呈二尖瓣型,左心房及右心室增大,左心耳部凸出,肺动脉段突出,主动脉结及左心室变小 。分析其临床意义 。

    正确答案:
    解析:

  • 第2题:

    问答题
    流行性感冒诊断要点

    正确答案: 1.流行病学资料流感多发季节或该地区有流感流行,有明确流感患者接触史或属群体发病者之一。
    2.临床表现突发高热、头痛、肌肉酸痛、乏力明显等全身中毒症状重而呼吸道症状较轻。
    3.实验室检查白细胞总数正常或减少,淋巴细胞相对增加;并发细菌感染时白细胞及中性粒细胞增多。
    4.确诊靠分离到病毒。
    解析: 暂无解析

  • 第3题:

    问答题
    低血糖反应及昏迷的处置原则 。

    正确答案:
    解析:

  • 第4题:

    问答题
    痫病诊断

    正确答案:
    解析:

  • 第5题:

    问答题
    脾胃虚寒型胃痛的主症及治法、代表方剂是什么?

    正确答案:
    解析:

  • 第6题:

    问答题
    回答头维、鱼际、昆仑的主治病证 。

    正确答案:
    解析:

  • 第7题:

    问答题
    病例摘要: 梁某,男,34岁,已婚,司机。2013年6月6日初诊。 患者平素饮食不规律,嗜食辛辣,昨晚与朋友豪饮聚餐,今晨来诊时症见:胃脘疼痛,痛势急迫,脘闷灼热,口干口苦,口渴而不欲饮,纳呆恶心,小便色黄,大便不畅。 查体:T36℃,P85次/分,R18次/分,BP120/80mmHg。上腹部明显压痛,无反跳痛和肌紧张。舌红,苔黄腻,脉滑数。 辅助检查:血常规:白细胞13.5×109/L,中性粒细胞78%。胃镜检查:胃镜下黏膜充血水肿,色泽鲜红,并可见点片状糜烂灶。 答题要求:1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断:请与急性胆囊炎相鉴别。

    正确答案: 中医辨病辨证依据:
    患者平素嗜食辛辣,辛辣易生湿热,湿热中阻于中焦,不通则痛而发为胃痛。湿热阻于胃脘部,湿热为实邪,故见胃脘部痛势急迫、脘闷灼热;湿热中阻,水湿运行不畅,津不上承,故见口干口苦、口渴而不欲饮;湿热阻于中焦,影响脾之运化,故见纳呆恶心;湿热之邪亦伤津,故见小便色黄,大便不畅;舌红,苔黄腻,脉滑数均为湿热中阻之征。综观舌、脉、症,本证为湿热中阻之胃痛,病位在胃,病性为实,预后可。
    西医诊断依据:
    (1)年轻病人,否认既往病史。
    (2)急性起病,上腹部疼痛。查体上腹部压痛,无反跳痛和肌紧张。
    (3)胃镜检查:胃镜下黏膜充血水肿,色泽鲜红,并可见点片状糜烂灶。
    西医鉴别诊断:
    急性胆囊炎:本病的特点是右上腹持续性剧痛或绞痛,阵发性加重,可放射到右肩部,墨菲(Murphy)征阳性。腹部B超、CT或MRI等影像学检查可确立诊断。
    诊断:
    中医疾病诊断:胃痛
    中医证候诊断:湿热中阻证
    西医诊断:急性胃炎
    中医治法:清化湿热,理气和胃
    方剂:清中汤加减
    药物组成、剂量及煎服法:
    黄连6g;炒栀子10g;法半夏10g;茯苓30g;草豆蔻10g;陈皮10g;生甘草6g;炒苍术10g;竹茹6g;车前子10g(包);炒谷芽10g;炒麦芽10g
    7剂,水煎服,每剂分早晚两次温热服
    西医治疗原则与方法(药物、手术等):
    (1)卧床休息,少量多次进食清淡易消化流食。
    (2)肌内注射山莨菪碱以解痉止痛。
    (3)给予胃黏膜保护剂。
    (4)给予抗生素。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    牙脱位诊断要点

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    肝脏叩诊 。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    缺铁性贫血治疗原则

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    患者男性,65岁。主诉:尿频、尿分叉10多年,间断血尿2年多。病史:"前列腺增生"病史10多年。尿频,尿分叉10多年,间断尿血2年多,一度每天尿血伴小腹胀,尿不尽,每次尿解2~3次才能解完,伴尿痛,伴腰痛、乏力、行走无力。夜尿6~8次。否认肝炎、结核等病史及其密切接触史。查体:患者老年男性,营养良好,发育正常,皮肤巩膜无苍白黄染,浅表淋巴结未触及肿大,心肺无异常。腹平软,肝脾、双肾未及。双侧附睾尾部可及小指头大小硬结,前列腺指诊约鸡蛋大小,中央沟很浅、质中压痛。辅助检查:血常规正常;前列腺液常规:红细胞满视野,白细胞7~10,卵磷小体5~10/HP;尿常规:淡红色、糖(弱阳性)、蛋白质(++),隐血试验(+++)、红细胞35~50/HP。B超:前列腺大6.5cm×6.0cm×5.5cm,其内见点状强回声,分布不均匀。

    正确答案: 1.诊断及诊断依据(8分)
    (1)诊断:前列腺良性增生。
    (2)诊断依据
    ①尿频、尿分叉10多年,间断血尿3年多。
    ②血常规正常;前列腺液常规:红细胞满视野,白细胞7~10,卵磷小体5~10/HP;尿常规:淡红色、糖(弱阳性)、蛋白质(++)、潜血(+++)、红细胞35~50/HP。
    ③双侧附睾尾部可及小指头大小硬结,前列腺指诊约鸡蛋大小,中央沟很浅、质中压痛。
    ④B超所见:前列腺大6.5cm×6.0cm×5.5cm,其内见点状强回声,分布不均匀。
    2.鉴别诊断(5分)
    ①膀胱颈挛缩。
    ②前列腺癌。
    ③尿路感染。
    3.进一步检查(4分)
    ①前列腺特异性抗原(PSA.检测。
    ②静脉尿路造影。
    ③膀胱镜检查。
    ④前列腺穿刺活检。
    4.治疗原则(3分)
    经尿道前列腺切除术。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    张某带着怀孕的妻子到医院找他的老同学王医生,求他帮助检查一下是不是男孩 。王医生无奈地做了B超检查,并对张某说"看不清" 。张某回家把孩子做掉了 。对此事的看法,你认为哪一种正确?
    A

    王医生的做法很聪明,既没告知孩子的性别,又没有得罪朋友

    B

    王医生已经犯法,应以过失杀人罪被起诉

    C

    不论如何,做妊娠妇女体内胎儿性别鉴定是犯法的

    D

    王医生应该婉言谢绝老同学的相求,并介绍他到私人医院做B超

    E

    王医生本不应该实施B超检查,但老同学例外


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    问答题
    请回答针灸治疗虚脱的主穴、艾灸法治疗应选取的穴位。

    正确答案: 1.主穴
    素髎、水沟、内关。
    2.艾灸法取穴
    百会、膻中、神阙、气海、关元。
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    病毒性肝炎血清标记物--庚型肝炎

    正确答案:
    解析:

  • 第15题:

    问答题
    原发性肾病综合征常伴有哪些并发症?如何防治?

    正确答案:
    解析:

  • 第16题:

    问答题
    请演示面罩吸氧法 。

    正确答案:
    解析:

  • 第17题:

    问答题
    乳癖病因病机

    正确答案: 由于情志不遂,或受到精神刺激,导致肝气郁结,气机阻滞,思虑伤脾,脾失健运,痰浊内生,肝郁痰凝,气血瘀滞,阻于乳络而发;或因冲任失调,上则乳房痰浊凝结而发病,下则经水逆乱而月经失调。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    痰液检验

    正确答案:
    解析:

  • 第19题:

    问答题
    电除颤

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    问答题
    患者,女,31岁 。 主诉:要求修复右上缺失后牙 。 现病史:3个月前拔除右上后牙残根,自觉影响咀嚼,来诊,要求修复 。 检查:16缺失,拔牙创已愈合,缺牙间隙无明显改变,牙槽嵴丰满度适中 。对牙轻度过长,无龋,不松动,叩诊(-),牙龈(-) 。邻牙无明显倾斜,无龋,不松动,叩诊(-),牙龈(-) 。余牙未见异常 。口腔黏膜未见异常 。双侧颞下颌关节区无压痛,无弹响杂音,开口度约5mm,开口型无异常 。

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    实习医生万某领女朋友乘火车到外地旅游,途中听到广播:"2号车厢有一急症患者,胸痛得厉害。哪位是医生,请前来协助处理。"女朋友催他快去看看,万医生小声对女朋友说:"多一事不如少一事。"对此事的看法有如下态度,你同意哪一种()
    A

    火车上的条件有限,如果处理不了出现意外就是医疗事故,不能去

    B

    紧急情况下,即使不是所擅长治疗的疾病,也比普通人懂得多,所以万某应该去

    C

    救死扶伤是医生的天职,如果不是你所擅长治疗的疾病,就不动手

    D

    万医生还是实习医生,不具备行医资格,所以没必要去


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    白细胞检查临床意义

    正确答案: (1)中性粒细胞:是白细胞中最多的一类。生理性增多见于新生儿和妊娠晚期。病理性变化:①增加:急性感染、急性创伤、急性大出血、急性中毒和白血病以及应用集落细胞刺激因子后等;②减少:某些感染(如伤寒或某些病毒感染)、再生障碍性贫血、某些理化因素的损害、自身免疫性疾病、脾功能亢进等。
    (2)淋巴细胞:①增多:某些急性传染病(如风疹、腮腺炎、百日咳、非典型肺炎等),某些慢性感染(如结核病、肾移植术后、淋巴细胞性白血病等);②减少:主要见于放射病、应用肾上腺皮质激素等。
    (3)嗜酸性粒细胞:①增多:变态反应性疾病、寄生虫病、急性传染病(猩红热除外)、慢性粒细胞性白血病;②减少:伤寒和副伤寒、手术后以及应用肾上腺皮质激素。
    (4)嗜酸性粒细胞:增多:较少,可见于慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。
    (5)单核细胞:增多:某些感染(结核病、伤寒、疟疾、心内膜炎)、某些血液病(单核细胞白血病、霍奇金淋巴瘤)、急性传染病的恢复期。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    请简述尿常规胆红素(Bil)和尿胆原(Ubg)的参考值

    正确答案: [参考值]均为阴性(neg)[临床意义]下列情况下阳性:①溶血性黄疸:Bil阴性,Ubg阳性;②肝细胞性黄疸:Bil和Ubg均为阳性;③阻塞性黄疸:Bil为阳性,Ubg阴性。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    患者,女性,35岁,HBsAg、HBeAg及抗-HBc阳性。分析其临床意义。

    正确答案: "大三阳",提示HBV正在大量复制,有较强的传染性。
    解析: 暂无解析