患者男性,67岁,高血压病史10年,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,足背动脉搏动弱,床头B超发现腘静脉栓塞,治疗原则不正确的是()A、普通肝素先以801U/kg的负荷量静脉推注B、6小时复查APTT,根据APTT调整剂量,使APTT在正常1.5~2.5倍范围内C、低分子肝素每日1~2次,无需调整剂量D、内生肌酐清除率<30ml/min时慎用E、肝素可导致血小板减少症

题目

患者男性,67岁,高血压病史10年,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,足背动脉搏动弱,床头B超发现腘静脉栓塞,治疗原则不正确的是()

  • A、普通肝素先以801U/kg的负荷量静脉推注
  • B、6小时复查APTT,根据APTT调整剂量,使APTT在正常1.5~2.5倍范围内
  • C、低分子肝素每日1~2次,无需调整剂量
  • D、内生肌酐清除率<30ml/min时慎用
  • E、肝素可导致血小板减少症

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  • 第1题:

    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。

    病人病因诊断的主要依靠
    A.CT
    B.MRI
    C.DSA
    D.脑脊液检查
    E.脑超声

    答案:C
    解析:
    蛛网膜下腔出血起病急骤,数分钟内,病人出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,半数病人可伴不同程度的意识障碍,有些病人可有局灶性或全身性癫痫发作;最具特征性的体征为颈项强直等脑膜刺激征。

  • 第2题:

    简要病史:男性,50岁,工人,因头晕,头痛8年伴心悸1周就诊。初步诊断:高血压。以及相关病史?


    正确答案: 相关病史
    (1)有无药物过敏史,有无高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、肾上腺肿瘤和其他内分泌疾病病史。
    (2)有无烟酒等嗜好,有无高血压病家族史等。

  • 第3题:

    女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。患者上述检查提示:前交通动脉瘤,当前患者状态为:重度头痛,烦躁.颈项强直,根据Hunt和Hess分级患者属于哪类()

    • A、Ⅰ级
    • B、Ⅱ级
    • C、Ⅲ级
    • D、Ⅳ级
    • E、Ⅴ级

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男性,60岁,有高血压病史20年,一直服药,因情绪激动,2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清,心率90次/分,肝脾未及,病理征阴性。可能诊断为()

    • A、甲亢
    • B、急性左心衰
    • C、脑梗塞
    • D、脑出血
    • E、高血压危象

    正确答案:E

  • 第5题:

    单选题
    女性,40岁,因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。CT检查如图所示,患者入院后除脱水、止血等治疗外,还应进行何种重要检查()
    A

    MRI

    B

    脑血管造影

    C

    脑电图

    D

    CTA

    E

    MRA


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,60岁,有高血压病史20年,一直服药,因情绪激动,2h前出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐,查血压240/130mmHg,神志不清,心率90次/分,肝脾未及,病理征阴性。可能诊断为()
    A

    甲亢

    B

    急性左心衰

    C

    脑梗塞

    D

    脑出血

    E

    高血压危象


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者病因诊断的主要依靠是()
    A

    CT

    B

    MRI

    C

    DSA

    D

    脑脊液检查

    E

    脑超声


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院,既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。

    判断病人可能发生了
    A.脑梗死
    B.脑出血
    C.蛛网膜下腔出血
    D.高血压3级
    E.脑栓塞

    答案:C
    解析:
    蛛网膜下腔出血起病急骤,数分钟内,病人出现剧烈头痛、呕吐、面色苍白、全身冷汗,半数病人可伴不同程度的意识障碍,有些病人可有局灶性或全身性癫痫发作;最具特征性的体征为颈项强直等脑膜刺激征。

  • 第9题:

    患者,男性,55岁。体态肥胖,高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院,查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A2)亢进。经治疗后缓解出院,出院时,护士建议患者为减轻患者体重,适宜的运动是()

    • A、散步
    • B、举重
    • C、冬泳
    • D、攀岩
    • E、跳绳

    正确答案:A

  • 第10题:

    简要病史:男性,50岁,工人,因头晕,头痛8年伴心悸1周就诊。初步诊断:高血压。请简述该症状的现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)头晕发作时间,有无劳累、精神紧张等诱因;头痛部位、性质、程度,起病时间和持续时间等,何时加重,何时缓解;心悸发作有无诱因,发作的时间、频率。
    2)发病诱因及伴随症状,有无劳累、精神紧张、情绪激动等,有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、心前区疼痛、意识障碍,肢体活动障碍等。
    3)饮食、睡眠、二便等一般情况如何。
    (2)诊疗经过
    1)是否到过医院,做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。患者入院第四日家属探视,患者情绪激动,突然出现剧烈头痛,呕吐,随即出现意识障碍,进入深昏迷状态,双侧瞳孔不等大,该患者可能的并发症为()
    A

    心力衰竭

    B

    呼吸衰竭

    C

    脑梗死

    D

    脑疝

    E

    短暂性脑缺血发作


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,59岁,原发性高血压10年病史,晨跑中突发剧烈头痛伴恶心呕吐3小时入院,查体:脑膜刺激征阳性、颈项强直阳性,右侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍。若需要防治该患者脑血管痉挛,原则上因选择()
    A

    硝苯地平

    B

    地尔硫?

    C

    维拉帕米

    D

    非洛地平

    E

    尼莫地平


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,男性,33岁。因突然出现剧烈头痛、呕吐入院。既往高血压病史,入院血压200/99mmHg,神经科查体:神志清楚、脑膜刺激征阳性,四肢肌力5级。判断患者可能发生了()
    A

    脑梗死

    B

    脑出血

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    高血压3级

    E

    脑栓塞


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    问答题
    简要病史:男性,50岁,工人,因头晕,头痛8年伴心悸1周就诊。初步诊断:高血压。以及相关病史?

    正确答案: 相关病史
    (1)有无药物过敏史,有无高血压、心血管疾病、严重肝肾疾病、肾上腺肿瘤和其他内分泌疾病病史。
    (2)有无烟酒等嗜好,有无高血压病家族史等。
    解析: 暂无解析