患者,男性,62岁,肺心病史10年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁入院。查体:血压160/90mmHg,心率100次/分,护士采取的护理措施中最主要的是A、地西泮静注 B、改善通气,氧疗 C、静脉使用氨茶碱 D、应用抗生素 E、口服扩血管药

题目
患者,男性,62岁,肺心病史10年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁入院。查体:血压160/90mmHg,心率100次/分,护士采取的护理措施中最主要的是

A、地西泮静注
B、改善通气,氧疗
C、静脉使用氨茶碱
D、应用抗生素
E、口服扩血管药

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  • 第1题:

    患者,男性,62岁,肺心病史10年,既往无高血压病史,因头痛、恶心、烦躁入院。查体:血压160/90mmHg,心率100次/分,护士采取的护理措施中最主要的是

    A.口服扩血管药

    B.地西泮静注

    C.改善通气,氧疗

    D.静脉使用氨茶碱

    E.应用抗生素


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,58岁,肺心病史5年。既往无高血压病史,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁,BP160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是

    A、降压药口服
    B、地西泮静注
    C、改善通气、氧疗
    D、呼吸兴奋剂肌注
    E、甘露醇静点

    答案:C
    解析:
    头痛、恶心、烦躁是肺心病引起的缺氧,二氧化碳潴留引起的肺性脑病。题干显示患者有肺心病,而肺心病最常见的是COPD,缺氧引起肺小动脉痉挛引起的,但是无高血压,也就表示患者血压是正常的,但是患者突然出血压高,需要考虑急性缺氧引起血管收缩,血压增高,结合患者的发病基础和现在的症状,

  • 第3题:

    患者女,58岁。肺心病史5年,既往无高血压病史,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁.BP160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是

    A.降压药口服
    B.地西泮静注
    C.改善通气、氧疗
    D.呼吸兴奋剂肌注
    E.甘露醇静脉滴注

    答案:C
    解析:
    肺源性心脏病急性加重期的治疗原则:控制感染;通畅呼吸道,改善呼吸功能;纠正缺氧和二氧化碳潴留;控制呼吸衰竭和心力衰竭;积极处理并发症。该患者肺心病史5年,加重2天,头痛、恶心、烦躁,是缺氧引起的颅内压增高的表现,因此需改善通气、氧疗。故本题选C。

  • 第4题:

    患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为( )

    A.肌注安定
    B.吸氧,改善通气状况
    C.静脉滴注甘露醇
    D.静脉滴注降压药物
    E.应用呼吸兴奋剂

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。

    • A、高血压性心脏病
    • B、高血压脑病
    • C、出血性脑卒中
    • D、恶性高血压

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男性,52岁,因“乏力、恶心,呼吸深大1周”入院。既往有慢性肾炎病史10年。入院查体:BP140/90mmHg,心率90次/分,双肺未闻及干湿性啰音,应立即采取的措施是()。

    • A、静推西地兰
    • B、静脉应用利尿剂
    • C、限盐饮食
    • D、平喘
    • E、静脉滴注碳酸氢钠

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    患者女,58岁。肺心病史5年,急性加重2天来院。既往无高血压病史。目前出现头痛、恶心、烦躁。BP 160/92mmHg,心率100次/分。此时患者最主要的护理措施应是(   )
    A

    口服降压药

    B

    静注地西泮

    C

    改善通气、氧疗

    D

    呼吸兴奋剂的使用

    E

    静脉滴入甘露醇


    正确答案: C
    解析:

  • 第8题:

    单选题
    患者男,70岁。患肺心病10年,近2日来感觉头痛、恶心、烦躁,血压160/95mmHg、心率125次/分,护士对其护理措施最主要的是()
    A

    应用呼吸兴奋剂

    B

    改善通气、氧疗

    C

    合理休息

    D

    合理饮食

    E

    静推安定


    正确答案: D
    解析: 肺组织损害严重引起缺氧,二氧化碳潴留,可导致呼吸和(或)心力衰竭。缺氧早期主要表现为发绀、心悸和胸闷等,病变进一步发展时发生低氧血症和高碳酸血症,可出现各种精神神经障碍症状,称为肺性脑病。表现为头痛、头胀、烦躁不安、语言障碍,并有幻觉、精神错乱、抽搐或震颤等。该患者是缺氧的表现,应通气、氧疗。故选B。解题关键:肺心病易并发呼吸衰竭,出现缺氧表现,应及时通气、氧疗。 【考点】:肺心病并发呼吸、心力衰竭的护理

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,70岁。患肺心病10年,近2日来感觉头痛、恶心、烦躁,血压160/95mmHg、心率125次/分,护士对其护理措施最主要的是()。
    A

    应用呼吸兴奋剂

    B

    改善通气、氧疗

    C

    合理休息

    D

    合理饮食

    E

    静脉推注地西泮(安定)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男性,40岁。有头痛、烦躁、眩晕、心悸、气急、视力模糊、恶心、呕吐等症状,同时伴有尿少。既往有高血压史,平时血压没有控制,查体:血压185/115 mmHg。考虑患者有高血压危象。高血压危象的诱发因素是(   )
    A

    劳累

    B

    超重

    C

    脱水

    D

    出血

    E

    饱餐


    正确答案: C
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    某男,38岁,农民,入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,既往无高血压史,有头痛病史2年。入院查体,患者神志清楚,小便正常,T:36.8℃,P80次/分,R19次/分,BP130/70mmHg,脑膜刺激征(+),四肢活动尚可,无感觉障碍。请问:该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?

    正确答案: 该患者最可能诊断是:蛛网膜下隙出血。
    护理措施:①心理护理:向患者及家属讲解相关知识,消除患者紧张、恐惧、焦虑心理,增强战胜疾病的信心;②绝对卧床休息4~6周,保持病室安静;③避免诱因:指导患者避免情绪紧张,用力排便,屏气,剧烈咳嗽以及血压过高等诱因;④严密观察生命体征,瞳孔,意识的变化;⑤观察用药后的反应。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,有髙血压病史,突然出现剧烈头痛、烦躁并伴有恶心、呕吐、意识模糊等症状,护士应考虑患者的情况是()。
    A

    高血压性心脏病

    B

    高血压脑病

    C

    出血性脑卒中

    D

    恶性高血压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,58岁。肺心病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。BP160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是

    A.降压药口服

    B.地西泮静脉注射

    C.改善通气、氧疗

    D.呼吸兴奋剂的使用

    E.甘露醇静脉滴人


    正确答案:C

  • 第14题:

    女性,58岁,肺源性心脏病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。血压160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是

    A.降压药口服
    B.地西泮静注
    C.改善通气、氧疗
    D.呼吸兴奋剂的使用
    E.甘露醇静脉滴入

    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    患者,女,62岁。肺心病史6年,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体:BP160/92mmHg,心率100次/分。首选的治疗是

    A.口服降压药
    B.地西泮镇静
    C.改善通气、氧疗
    D.使用呼吸兴奋剂
    E.甘露醇静脉滴注

    答案:C
    解析:
    头痛、恶心、烦躁是肺心病缺氧、二氧化碳潴留引起的肺性脑病症状。患者肺心病史6年,既往血压正常.突然出现血压升高,考虑为肺心病急性缺氧引起血管收缩所致。结合患者的发病基础和目前的症状,考虑缺氧,因此选C项。

  • 第16题:

    患者,女,57岁。高血压病史10余年。因情绪激动后剧烈头痛,面色潮红,烦躁不安,恶心呕吐,心悸,汗出,视物模糊。查体:BP:265/135mmHg,心率118次/分。诊断为()

    • A、高血压脑病
    • B、高血压危象
    • C、高血压三期
    • D、恶性高血压
    • E、单纯收缩期高血压

    正确答案:B

  • 第17题:

    某男,38岁,农民,入院前4小时因与妻子吵架后突感剧烈头痛,频繁呕吐,呕吐物为胃内容物,既往无高血压史,有头痛病史2年。入院查体,患者神志清楚,小便正常,T:36.8℃,P80次/分,R19次/分,BP130/70mmHg,脑膜刺激征(+),四肢活动尚可,无感觉障碍。请问:该患者最可能的诊断是什么?应采取哪些护理措施?


    正确答案: 该患者最可能诊断是:蛛网膜下隙出血。
    护理措施:①心理护理:向患者及家属讲解相关知识,消除患者紧张、恐惧、焦虑心理,增强战胜疾病的信心;②绝对卧床休息4~6周,保持病室安静;③避免诱因:指导患者避免情绪紧张,用力排便,屏气,剧烈咳嗽以及血压过高等诱因;④严密观察生命体征,瞳孔,意识的变化;⑤观察用药后的反应。

  • 第18题:

    女性,58岁,肺心病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史,头痛,恶心,烦躁。BP160/92mmHg,心率100次/分。对此患者主要的治疗应是()

    • A、地西泮静脉滴注
    • B、降压药口服
    • C、改善通气、氧疗
    • D、呼吸兴奋剂的使用
    • E、甘露醇静脉滴注

    正确答案:C

  • 第19题:

    单选题
    患者女,58岁。肺心病史5年,急性加重2天来院。既往无高血压病史。目前出现头痛、恶心、烦躁。BP160/92mmHg,心率100次/分。此时患者最主要的护理措施应是
    A

    观察神志变化

    B

    限制钠盐

    C

    吸痰改善通气

    D

    口腔护理

    E

    约束患者


    正确答案: E
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,70岁,患肺心病。受凉后病情加重,发热、咳脓痰、烦躁、头痛、恶心。既往无高血压病史。查体:BP170/100mmHg,心率110次/分。应采取的治疗措施为()
    A

    静脉滴注降压药物

    B

    吸氧,改善通气状况

    C

    应用呼吸兴奋剂

    D

    静脉滴注甘露醇

    E

    肌注安定


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,58岁,肺心病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史,头痛,恶心,烦躁。BP160/92mmHg,心率100次/分。对此患者主要的治疗应是()
    A

    地西泮静脉滴注

    B

    降压药口服

    C

    改善通气、氧疗

    D

    呼吸兴奋剂的使用

    E

    甘露醇静脉滴注


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,58岁,肺源性心脏病史5年,急性加重2天来院,既往无高血压病史。头痛,恶心,烦躁。血压160/92mmHg,心率100次/分,对此患者主要的治疗应是()。
    A

    降压药口服

    B

    地西泮静注

    C

    改善通气、氧疗

    D

    呼吸兴奋剂的使用

    E

    甘露醇静脉滴入


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男性,52岁,因“乏力、恶心,呼吸深大1周”入院。既往有慢性肾炎病史10年。入院查体:BP140/90mmHg,心率90次/分,双肺未闻及干湿性啰音,应立即采取的措施是()。
    A

    静推西地兰

    B

    静脉应用利尿剂

    C

    限盐饮食

    D

    平喘

    E

    静脉滴注碳酸氢钠


    正确答案: B
    解析: 暂无解析