男性,50岁,倦怠,四肢无力,食欲减退、腹胀、消化不良、便秘,查血钙2.8mmol/L (正常2.1~2.6mmol/L),PTH25pmol/L (正常1~10pmol/L)。该病人考虑诊断为A.慢性结肠炎B.原发性甲状旁腺功能亢进症C.继发性甲状旁腺功能亢进症D.结节病E.维生素D中毒

题目

男性,50岁,倦怠,四肢无力,食欲减退、腹胀、消化不良、便秘,查血钙2.8mmol/L (正常2.1~2.6mmol/L),PTH25pmol/L (正常1~10pmol/L)。该病人考虑诊断为

A.慢性结肠炎

B.原发性甲状旁腺功能亢进症

C.继发性甲状旁腺功能亢进症

D.结节病

E.维生素D中毒


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  • 第1题:

    患者男性,45岁,倦怠,四肢无力,食欲减退、腹胀、消化不良、便秘,查血钙2.8mmol/L(正常2.1~2.6mmol/L),PTH25pmol/L(正常1~10pmol/L)。
    该患者考虑诊断为

    A. 慢性结肠炎
    B. 原发性甲状旁腺功能亢进症
    C. 继发性甲状旁腺功能亢进症
    D. 结节病
    E. 维生素D中毒

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    患者男性,45岁,倦怠,四肢无力,食欲减退、腹胀、消化不良、便秘,查血钙2.8mmol/L(正常2.1~2.6mmol/L),PTH25pmol/L(正常1~10pmol/L)。
    需行下列哪项检查评估该病人的病情

    A. 泌尿系统超声检查
    B. 肾小管功能
    C. 骨骼X线摄片
    D. 颈部超声检查. 或CT扫描
    E. 以上都是

    答案:E
    解析:
    病人血钙、血PTH同时升高,应考虑原发性甲状旁腺功能亢进症。患者有临床症状,伴高钙血症、低磷血症、血清碱性磷酸酶增高、尿钙增高甲状旁腺功能亢进症诊断即可成立。甲旁亢的抓哟病理生理是骨吸收增加,出现纤维囊性骨炎、骨质疏松、骨骼畸形与病理性骨折。长期高钙血症可影响肾小管浓缩功能,可出现肾结石与肾实质钙化。因而泌尿系统超声检查肾小管功能、骨骼X线摄片有助于了解疾病情况,颈部超声检查或CT扫描可帮助病因诊断。

  • 第3题:

    男性,50岁,倦怠,四肢无力,食欲减退、腹胀、消化不良、便秘,查血钙2.8mm0l/L(正常2.1~2.6mmol/L),PTH25pmol/L(正常1~10pmol/L)。
    该病人考虑诊断为

    A.慢性结肠炎
    B.原发性甲状旁腺功能亢进症
    C.继发性甲状旁腺功能亢进症
    D.结节病
    E.维生素D中毒

    答案:B
    解析:
    [考点]甲旁亢的诊断
    [分析]病人血钙、血PTH同时升高,应考虑原发性甲状旁腺功能亢进症。患者有临床症状,伴高钙血症、低磷血症、血清碱性磷酸酶增高、尿钙增高甲状旁腺功能亢进症诊断即可成立。甲旁亢的主要病理生理是骨吸收增加,出现纤维囊性骨炎、骨质疏松、骨骼畸形与病理性骨折。长期高钙血症可影响贤小管的浓缩功能,可出现肾结石与肾实质钙化。因而泌尿系统超声检査肾小管功能、骨骼X线摄片有助于了解疾病情况,颈部超声检查或CT扫描可帮助病因诊断。

  • 第4题:

    患者男性,45岁,倦怠,四肢无力,食欲减退、腹胀、消化不良、便秘,查血钙2.8mmol/L(正常2.1~2.6mmol/L),PTH25pmol/L(正常1~10pmol/L)。
    改病人出现下列哪些检查结果即可确定诊断

    A. 磷清除率增加
    B. 尿cAMP增加
    C. 尿羟脯氨酸增加
    D. 高钙血症. 低磷血症. 血清碱性磷酸酶增高. 尿钙增高
    E. 肾小管磷重吸收率降低

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    男性,50岁,倦怠,四肢无力,食欲减退、腹胀、消化不良、便秘,查血钙2.8mm0l/L(正常2.1~2.6mmol/L),PTH25pmol/L(正常1~10pmol/L)。
    需行下列哪项检査评估该病人的病情?

    A.泌尿系统超声检査
    B.肾小管功能
    C.骨骼X线摄片
    D.颈部超声检查、或CT扫描
    E.以上都是

    答案:E
    解析:
    [考点]甲旁亢的诊断[分析]病人血钙、血PTH同时升高,应考虑原发性甲状旁腺功能亢进症。患者有临床症状,伴高钙血症、低磷血症、血清碱性磷酸酶增高、尿钙增高甲状旁腺功能亢进症诊断即可成立。甲旁亢的主要病理生理是骨吸收增加,出现纤维囊性骨炎、骨质疏松、骨骼畸形与病理性骨折。长期高钙血症可影响贤小管的浓缩功能,可出现肾结石与肾实质钙化。因而泌尿系统超声检査肾小管功能、骨骼X线摄片有助于了解疾病情况,颈部超声检查或CT扫描可帮助病因诊断。