男性，50岁，倦怠，四肢无力，食欲减退、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2.8mm0l/L（正常2.1~2.6mmol/L），PTH25pmol/L（正常1~10pmol/L）。 该病人出现下列哪些检查结果即可确定诊断？ A.磷清除率增加 B.尿cAMP增加 C.尿羟脯氨酸增加 D.高钙血症、低磷血症、血清碱性磷酸酶增高、尿钙增高 E.肾小管磷重吸收率降低

题目
男性，50岁，倦怠，四肢无力，食欲减退、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2.8mm0l/L（正常2.1~2.6mmol/L），PTH25pmol/L（正常1~10pmol/L）。
该病人出现下列哪些检查结果即可确定诊断？

A.磷清除率增加
B.尿cAMP增加
C.尿羟脯氨酸增加
D.高钙血症、低磷血症、血清碱性磷酸酶增高、尿钙增高
E.肾小管磷重吸收率降低
相似考题

1.患者，女，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线摄片提示骨质疏松，查血钙2.9 mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。下列各项检查对诊断最重要的是A．血磷B．血PTHC．尿钙D．血清碱性磷酸酶E．尿cAMP

2.患者男性，50岁，倦怠，四肢无力，食欲减退、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2.8mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，PTH25pmol/L(正常1～10pmol/L)。该患者考虑诊断为A．慢性结肠炎B．原发性甲状旁腺功能亢进症C．继发性甲状旁腺功能亢进症D．结节病E．维生素D中毒

3.男性，50岁，倦怠，四肢无力，食欲减退、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2.8mmol/L (正常2.1～2.6mmol/L)，PTH25pmol/L (正常1～10pmol/L)。该病人考虑诊断为A．慢性结肠炎B．原发性甲状旁腺功能亢进症C．继发性甲状旁腺功能亢进症D．结节病E．维生素D中毒

4.患者女性，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松，查血钙 2.9mmo1/L(正常2.1～2.6mmo1/L)，疑为甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要A．血磷B．血PTHC．尿钙D．血清碱性磷酸酶E．尿cAMP

更多“男性，50岁，倦怠，四肢无力，食欲减退、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2.8mm0l/L（正常2.1~2.6mmol/L），PTH25pmol/L（正常1~10pmol/L）。 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，50岁，倦怠，四肢无力，食欲减退、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2．8皿nol／L(正常2.1～2.6mmol/L)，PTH25pmol/L(正常 1～10prmol/L)。该患者考虑诊断为

    A．慢性结肠炎

    B．原发性甲状旁腺功能亢进症

    C．继发性甲状旁腺功能亢进症

    D．结节病

    E．维生素D中毒


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男，50岁，倦怠，四肢无力，食欲缺乏、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2.8mmol/L (正常2.1～2.6mmol/L)，PTH 25pmol/L (正常1～10pmol/L)。该患者考虑诊断为

    A．慢性结肠炎

    B．原发性甲状旁腺功能亢进症

    C．继发性甲状旁腺功能亢进症

    D．结节病

    E．维生素D中毒


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，56岁，多饮、多尿3个月，加重1周；查血钙3.96mmol/L，24小时尿钙12mmol，血PTH 2pmol/L(正常1～10pmol/L)，为进一步除外恶性肿瘤所致高钙血症，有帮助的试验是

    A、磷清除率

    B、钙耐量试验

    C、Regitine试验

    D、皮质醇抑制试验

    E、开博通试验


    参考答案：D

  • 第4题：

    女性，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X摄片提示骨质疏松，査血钙2.9mmol/L（正常2.1~2.6mmol/L），疑甲状旁腺功能亢进症。
    下列哪项检查对诊断最重要？

    A.血磷
    B.血 PTH
    C.尿钙
    D.血清碱性磷酸酶
    E.尿 cAMP

    答案：B
    解析：
    [考点]甲旁亢的诊断和治疗
    [分析]血清PTH增高的同时伴有高钙血症是重要的诊断依据。其他原因所致血钙增高时，PTH分泌被抑制，血清PTH常降低或不能测得。甲旁亢诊断确定后，需颈部超声、放射性核素检查、或颈部和纵隔CT扫描等进行定位诊断

  • 第5题：

    男性，50岁，倦怠，四肢无力，食欲减退、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2.8mm0l/L（正常2.1~2.6mmol/L），PTH25pmol/L（正常1~10pmol/L）。
    需行下列哪项检査评估该病人的病情？

    A.泌尿系统超声检査
    B.肾小管功能
    C.骨骼X线摄片
    D.颈部超声检查、或CT扫描
    E.以上都是

    答案：E
    解析：
    [考点]甲旁亢的诊断[分析]病人血钙、血PTH同时升高，应考虑原发性甲状旁腺功能亢进症。患者有临床症状，伴高钙血症、低磷血症、血清碱性磷酸酶增高、尿钙增高甲状旁腺功能亢进症诊断即可成立。甲旁亢的主要病理生理是骨吸收增加，出现纤维囊性骨炎、骨质疏松、骨骼畸形与病理性骨折。长期高钙血症可影响贤小管的浓缩功能，可出现肾结石与肾实质钙化。因而泌尿系统超声检査肾小管功能、骨骼X线摄片有助于了解疾病情况，颈部超声检查或CT扫描可帮助病因诊断。

  • 第6题：

    患者女，38岁，因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI：垂体-微腺瘤。实验室检查：血ACTH128pmol/L（正常值＜10pmol/L），氢化可的松升高，昼夜节律消失，TSH0.01IU/L（正常值0.4～4.0U/L），FSH0.08nmol/L，LH0.01nmol/L。为进一步确诊，需检查（）

    • A、雌激素、孕激素、T3、T4
    • B、GnRH兴奋试验
    • C、TRH兴奋试验
    • D、CRH兴奋试验
    • E、PRL

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者，女，33岁。多尿，食欲不振，腹胀，肌肉软弱无力，查血钾3.2mmol／L，血钠136mmol／L，血钙2.20mmol／L，血氯98mmol/L，诊断为（）

    • A、高钙血症
    • B、低氯血症
    • C、低钙血症
    • D、低钾血症
    • E、低钠血症

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    患者女，38岁，因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI：垂体-微腺瘤。实验室检查：血ACTH128pmol/L（正常值＜10pmol/L），氢化可的松升高，昼夜节律消失，TSH0.01IU/L（正常值0.4～4.0U/L），FSH0.08nmol/L，LH0.01nmol/L。患者怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退的原因为（）
    A

    氢化可的松增多

    B

    垂体缺血性坏死

    C

    垂体瘤压迫正常垂体组织，引起FSH、LH、TSH分泌减少，导致相应靶腺功能减退

    D

    垂体转移癌

    E

    垂体卒中


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    配伍题
    甲状旁腺功能减退症患者出现手足搐搦（　）|血清钙的正常范围（　）
    A

    血清钙一般在2mmol/L以下

    B

    血清钙低于1.88mol/L

    C

    血清钙低于0.95mmol/L

    D

    血清钙在2.0～2.25mmol/L之间

    E

    血清钙在2.25～2.75mmol/L之间


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，38岁，因“体重增加、怕冷、淡漠、嗜睡、闭经、性欲减退6个月”来诊。颅脑MRI：垂体-微腺瘤。实验室检查：血ACTH128pmol/L（正常值＜10pmol/L），氢化可的松升高，昼夜节律消失，TSH0.01IU/L（正常值0.4～4.0U/L），FSH0.08nmol/L，LH0.01nmol/L。初步诊断为（）
    A

    垂体促肾上腺皮质激素腺瘤

    B

    肥胖症

    C

    肾上腺皮质功能减退症

    D

    淡漠型甲状腺功能亢进症

    E

    卵巢早衰


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    体格发育评价（W体重，L身高，M中位数，s标准差）为肥胖的是（）
    A

    W/L＞M+2s，L正常，W＞M+2s

    B

    W/L＜M-2s，L＜M-2s，W＜M-2s

    C

    W/L正常，L正常，W＞M＋2s

    D

    W/L正常，L＞M+2s，W＞M+2s

    E

    W/L正常，L＜M-2s，W正常


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol／L，血Ca2＋1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。本例使用1，25（OH）2D3前先应作的处理是（）。
    A

    使用钙剂

    B

    降低血磷至正常

    C

    查血AKP值

    D

    纠正酸中毒

    E

    甲状旁腺次全切除


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性患者，40岁，骨痛，腰背部、髋部骨压痛。X线片提示骨质疏松，查血钙2.9 mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，怀疑甲状旁腺功能亢进症。下列哪项检查对诊断最重要

    A．血磷

    B．血PTH

    C．尿钙

    D．血清碱性磷酸酶

    E．尿cAMP


    正确答案：B

  • 第14题：

    高渗性非酮症糖尿病昏迷

    A．血糖2.6mmol/L，尿糖阴性，尿酮体阴性，pH正常，血浆渗透压正常

    B．血糖22mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(+++)，pH＜7.35， COCP降低

    C．血糖＞33.3mmol/L，尿糖(++++)，尿酮体(+)，pH＞7.35，血浆渗透压＞350mmol/L

    D．血糖18mmol/L，尿糖(+)，尿酮体(+)，pH＜7.35，血乳酸明显升高，血渗透压正常

    E．血糖＜6.0mmol/L，尿糖阴性，pH正常，血浆渗透压正常，尿比重1.010


    正确答案：C

  • 第15题：

    患者男性，45岁，倦怠，四肢无力，食欲减退、腹胀、消化不良、便秘，查血钙2.8mmol/L(正常2.1～2.6mmol/L)，PTH25pmol/L(正常1～10pmol/L)。
    改病人出现下列哪些检查结果即可确定诊断

    A. 磷清除率增加
    B. 尿cAMP增加
    C. 尿羟脯氨酸增加
    D. 高钙血症. 低磷血症. 血清碱性磷酸酶增高. 尿钙增高
    E. 肾小管磷重吸收率降低

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    男性，59岁，平时体健，体检发现血钙2.86mmol/L（正常2.1~2.6mmol/L），进一步查PTH30pmol/L（正常1~10pmol/L）。颈部CT发现甲状旁腺增大，该病人需行下列哪项处理

    A.观察，定期复查血钙、血PTH
    B.切除三个腺体，保留第四个腺体
    C.西咪替丁 200mg每6h—次
    D.手术切除三个腺体，第四个切除50%
    E.手术切除四个腺体，术后长期补充钙剂与维生素

    答案：D
    解析：
    [考点]甲旁亢的治疗
    [分析]外科手术是治疗甲旁亢患者唯一有确切效果的措施，本病原则上手术治疗。如四个腺体均增大提示为增生，则应切除三个腺体，第四个切除50%。

  • 第17题：

    腰椎间盘突出症患者，小腿前外侧痛觉减退，翘拇无力，膝跟腱反射正常。判断病损的椎间盘为

    A.L～L
    B.L～L
    C.L～L
    D.L～S
    E.L～L

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    腰椎间盘突出症患者，小腿前外侧痛觉减退，翘拇无力，膝跟腱反射正常。判断病损的椎间盘为（）

    • A、L1～L2
    • B、L2～L3
    • C、L3～L4
    • D、L4～L5
    • E、L5～S1

    正确答案:D

  • 第19题：

    男性，45岁，患收慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L，血Ca1．75mmol/L，血磷3．0mmol/L本例使用1，25（OH）2D3，前先应作的处理是（）

    • A、使用钙剂
    • B、降低血磷至正常
    • C、查血AKP值
    • D、纠正酸中毒
    • E、甲状旁腺次全切除

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者，女，33岁。多尿，食欲不振，腹胀，肌肉软弱无力，查血钾3.2mmol／L，血钠136mmol／L，血钙2.20mmol／L，血氯98mmol/L，诊断为（）
    A

    高钙血症

    B

    低氯血症

    C

    低钙血症

    D

    低钾血症

    E

    低钠血症


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者女，65岁，因“多饮、多尿4年余，发现血钙升高1年9个月”来诊。近1周食欲减退、恶心、呕吐，口干明显，便秘。既往史：结节性甲状腺肿8年。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP90/50mmHg；意识清楚，精神萎靡；皮肤、口唇干燥；甲状腺Ⅱ度肿大，可触及多个结节，质中，无压痛；HR106次/min，律齐；双下肢无水肿。应尽快做的处理包括（提示：血常规：Hb120g/L，HCT0.454545.45..，WBC5×10/L；动脉血气分析：pH7.320，BE-7.2mmol/L；肝功能正常；Scr150μmol/L；血钙3.80mmol/L，磷0.82mmol/L，钾3.2mmol/L；甲状腺功能正常。）（）。
    A

    补液

    B

    给予呋塞米

    C

    肌内注射鲑鱼降钙素

    D

    静脉应用双膦酸盐

    E

    纠正低钾血症

    F

    心电监护


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    某男，22岁。多尿，食欲不振，纳差、腹胀，肌肉软弱无力，查血钾3.3mmol/L，血钠136mmol/L，血钙2.20mmol/L，血氯102mmol/L诊断为（　　）。
    A

    低钠血症

    B

    低钾血症

    C

    低钙血症

    D

    低氯血症

    E

    高钙血症


    正确答案： A
    解析：
    患者血钾3.3mmol/L（<3.5mmol/L），血钠正常，血钙浓度稍降低，多尿，食欲不振，纳差、腹胀，肌肉软弱无力，均为低钾血症的表现，故诊断为低钾血症。

  • 第23题：

    单选题
    患者，男性，62岁，因腹胀、食欲不振1个月入院，查体：贫血貌。叶酸测定5．01μmol／L，查Hb65g／L，RBC1．0×1012／L，WBC4．0×109／L，PLT100×109／L。为寻求病因，最应做哪一项检查（）
    A

    复查血常规

    B

    网织红细胞

    C

    消化道检查

    D

    铁蛋白测定

    E

    骨髓常规


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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