男性,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻应为A.高位不完全梗阻B.血运性肠梗阻C.高位完全梗阻D.低位不完全梗阻E.低位完全梗阻

题目

男性,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。

根据病史考虑肠梗阻应为

A.高位不完全梗阻

B.血运性肠梗阻

C.高位完全梗阻

D.低位不完全梗阻

E.低位完全梗阻


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  • 第1题:

    患儿,男,10岁,反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天3~4次,有时大便干结每2~3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39℃,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温38.5℃,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩诊无特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(++),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。 肠结核最佳检查手段是()

    • A、反复痰涂片
    • B、腹部X片或CT
    • C、全消化道钡餐或纤维结肠镜检查
    • D、大便培养
    • E、大便涂片找抗酸杆菌

    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,40岁。因突起腹中部疼痛伴血便3天入院。腹痛为阵发性,伴恶心、呕吐。呕吐物为胃内容物,起病后曾解黏液血便3次。患者于1个月前腹痛开始反复发作,伴解黏液血便,腹痛发作时,自感有“气块”在腹内窜动。查体:消瘦、贫血貌,腹稍胀,全腹软,无局限性压痛及肌紧张,下腹正中可扪及10cm×6cm肿块,质韧,轻压痛,上下可以推动,肠鸣音活跃,音调稍高。首选的检查是()

    • A、乙状结肠镜检查
    • B、纤维结肠镜检查
    • C、肠示造影
    • D、肛门指检
    • E、立位腹部平片

    正确答案:E

  • 第3题:

    单选题
    患者,女性,55岁,出现大便次数增多,偶尔可见粪便带血或黏液已半年余,近1个月来自觉右下腹隐痛不适,体重减轻约3公斤。右半结肠癌的表现最明显的是()。
    A

    腹痛

    B

    脓血便

    C

    便秘与腹泻交替

    D

    肠梗阻症状

    E

    全身中毒症状


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。低位小肠梗阻的临床特点应为()
    A

    腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止

    B

    以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止

    C

    无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀

    D

    有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀

    E

    以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分,Bp115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L,中性粒细胞75%。发病以来,病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。针对该病人的处理原则是()
    A

    口服液体石蜡通便

    B

    低压灌肠

    C

    紧急手术解除梗阻

    D

    抗结核治疗

    E

    解痉止痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。下列哪些检查可能确诊()
    A

    血常规

    B

    胃镜

    C

    便常规

    D

    肝穿刺活检

    E

    尿常规

    F

    胸穿


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患儿,男,10岁,反复腹痛、腹胀近1个月。大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血,每天3~4次,有时大便干结每2~3天1次,当地按肠蛔虫病治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀腹痛明显,体温有时达39℃,当地转来院进一步诊断治疗。入院查体:体温38.5℃,消瘦,轻-中度贫血貌,心、肺叩诊无特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(++),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。 最需做的辅助检查是()

    • A、胸部X片或胸部CT
    • B、PPD检查
    • C、腹水常规检查
    • D、血清结核抗体测定
    • E、腹部B超

    正确答案:C

  • 第8题:

    男性,43岁。果农,长期接触农药,近2年来自觉周身乏力,腹胀,食欲减低,近1个月来自觉腹胀加重,腹围增大,查体:巩膜略黄染,可见肝掌,腹软,全腹无压痛、反跳痛,双下肢水肿。化验示血细胞三项均减低。下列哪些检查可能确诊()

    • A、血常规
    • B、胃镜
    • C、便常规
    • D、肝穿刺活检
    • E、尿常规
    • F、胸穿

    正确答案:B,D

  • 第9题:

    单选题
    男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感觉乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻为()
    A

    高位不完全梗阻

    B

    绞窄性肠梗阻

    C

    高位完全肠梗阻

    D

    低位不完全肠梗阻

    E

    低位完全肠梗阻


    正确答案: E
    解析: 低位肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,可吐出粪样物。患者病史1年,逐渐加重,感觉低热乏力,考虑肿瘤可能性大,肠梗阻是不能检查全消化道钡餐造影的。

  • 第10题:

    单选题
    男性,53岁,腹痛腹胀,呕吐胃内容物及胆汁3小时。近4个月来时有腹胀,大便带黏液,大便次数增加,每日2~3次,无排便不尽及里急后重感。体检:T36℃,P90次/分,Bp115/70mmHg;腹膨隆,未见肠型,腹软,右下腹可触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一液气平面。WBC9×10/L,中性粒细胞75%。发病以来,病人体重减轻5kg,睡眠欠佳。病人术后4天仅排便2次,自觉腹胀明显,以下护理措施错误的是()
    A

    灌肠

    B

    鼓励病人多饮水

    C

    鼓励病人下床活动

    D

    腹部按摩

    E

    鼓励病人多进食蔬菜


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男,68岁。阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻应为()
    A

    高位完全梗阻

    B

    低位不完全梗阻

    C

    血运性肠梗阻

    D

    高位不完全梗阻

    E

    低位完全梗阻


    正确答案: A
    解析: 呕吐物有粪便臭味,提示为低位性肠梗阻。

  • 第12题:

    单选题
    男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感觉乏力和低热。该患者引起梗阻的病因最可能的是()
    A

    肿瘤

    B

    肠系膜血栓

    C

    粪块

    D

    炎性狭窄

    E

    粘连带


    正确答案: D
    解析: 低位肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,可吐出粪样物。患者病史1年,逐渐加重,感觉低热乏力,考虑肿瘤可能性大,肠梗阻是不能检查全消化道钡餐造影的。