男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。 该患者引起梗阻的病因最可能的是: A.肿瘤 B.肠系膜血栓 C.粪块 D.炎性狭窄 E.粘连带

题目
男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。
该患者引起梗阻的病因最可能的是:
A.肿瘤
B.肠系膜血栓
C.粪块
D.炎性狭窄
E.粘连带


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  • 第1题:

    (共用题干)男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有"气块"在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻为

    A.高位不完全梗阻

    B.血运性肠梗阻

    C.高位完全梗阻

    D.低位不完全梗阻

    E.低位完全梗阻


    正确答案:E
    高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐出粪样物。

  • 第2题:

    低位小肠梗阻的临床特点应为

    A:腹胀,呕吐明显,排便、排气停止
    B:腹痛、呕吐不明显,无排便、排气停止
    C:无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀
    D:有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀
    E:以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气、排便停止

    答案:A
    解析:
    各种类型肠梗阻共同的临床表现为痛、吐、胀、闭,最常见的检查为X线透视或拍片,可见多数液平面及胀气肠袢。位置较低会出现吐粪。排便、排气停止。

  • 第3题:

    单选题
    男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感觉乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻为()
    A

    高位不完全梗阻

    B

    绞窄性肠梗阻

    C

    高位完全肠梗阻

    D

    低位不完全肠梗阻

    E

    低位完全肠梗阻


    正确答案: E
    解析: 低位肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,可吐出粪样物。患者病史1年,逐渐加重,感觉低热乏力,考虑肿瘤可能性大,肠梗阻是不能检查全消化道钡餐造影的。

  • 第4题:

    单选题
    男,45岁,腹泻、便秘交替,排便习惯改变伴低热,右下腹隐痛8周,近半月右下腹呈持续性疼痛,伴全身乏力。查:慢性病容,右下腹可及6cm×4cm肿块,质较硬,边界欠清,有触痛,伴有腹胀,肛门排气后腹胀减轻。护理措施中正确的是()
    A

    术前晚、术晨给予灌肠,排清肠道粪便

    B

    术后3天如肛门未排气,应拔除胃管,给予流质饮食

    C

    术后第4天肛门仍未排气,应及时给予灌肠,排除大便

    D

    术后患者伤口痛,嘱病人减少床上活动

    E

    术后腹腔引流管应用抗生素注入管内,防止腹腔感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男,68岁。阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。根据病史考虑肠梗阻应为()
    A

    高位完全梗阻

    B

    低位不完全梗阻

    C

    血运性肠梗阻

    D

    高位不完全梗阻

    E

    低位完全梗阻


    正确答案: A
    解析: 呕吐物有粪便臭味,提示为低位性肠梗阻。

  • 第6题:

    男性,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感乏力和低热。

    根据病史考虑肠梗阻应为

    A.高位不完全梗阻

    B.血运性肠梗阻

    C.高位完全梗阻

    D.低位不完全梗阻

    E.低位完全梗阻


    正确答案:E
    患者无肛门排气排便,提示肠梗阻,呕吐物有粪便臭味则为低位完全梗阻,最可能的原因为炎性狭窄导致,因患者曾腹痛、腹泻1年,提示存在胃肠炎,肠梗阻患者禁忌做钡餐造影。

  • 第7题:

    肠扭转的临床表现为()。

    • A、阵发性绞痛,呕吐频繁,为胃及十二指肠内容,腹胀不明显,可有排气和排便
    • B、阵发性绞痛,呕吐物有粪臭味,腹胀明显,无排气和排便
    • C、阵发性绞痛,呕吐不重,腹胀,腹部隆起不均匀
    • D、腹痛,呕吐为溢出性,腹胀,停止排气和排便
    • E、腹痛,呕吐物为咖啡样,腹胀,停止排气和排便

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    男性,54岁,反复脓血便半年,每天3~4次,在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀,伴阵发性腹痛。查体:消瘦,腹稍胀、软,下腹轻压痛,右下腹可扪及一肿块,质较硬,尚可活动。低位小肠梗阻的临床特点应为()
    A

    腹胀,呕吐明显,可有吐粪,排便、排气停止

    B

    以腹痛、呕吐不明显,无排便,排气停止

    C

    无呕吐,排便、排气停止为著,腹痛轻微,无腹胀

    D

    有腹痛、呕吐及排便、排气停止,无腹胀

    E

    以腹痛和腹胀为主,无呕吐,无排气,排便停止


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    低位小肠梗阻表现为()。
    A

    阵发性绞痛,呕吐频繁,为胃及十二指肠内容,腹胀不明显,可有排气和排便

    B

    阵发性绞痛,呕吐物有粪臭味,腹胀明显,无排气和排便

    C

    阵发性绞痛,呕吐不重,腹胀,腹部隆起不均匀

    D

    腹痛,呕吐为溢出性,腹胀,停止排气和排便

    E

    腹痛,呕吐物为咖啡样,腹胀,停止排气和排便


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,68岁,阵发性腹痛1年,自觉有“气块”在腹中窜动,起初大便次数增加,近3个月腹胀、便秘,近3天无肛门排气、排便,呕吐物有粪便臭味,一直感觉乏力和低热。该患者引起梗阻的病因最可能的是()
    A

    肿瘤

    B

    肠系膜血栓

    C

    粪块

    D

    炎性狭窄

    E

    粘连带


    正确答案: D
    解析: 低位肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,可吐出粪样物。患者病史1年,逐渐加重,感觉低热乏力,考虑肿瘤可能性大,肠梗阻是不能检查全消化道钡餐造影的。