男性,60岁,下肢水肿5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()A、肺动脉血栓栓塞B、肺动脉血栓形成C、肺动脉脂肪栓塞D、肺血流量增加E、肺动脉狭窄

题目

男性,60岁,下肢水肿5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()

  • A、肺动脉血栓栓塞
  • B、肺动脉血栓形成
  • C、肺动脉脂肪栓塞
  • D、肺血流量增加
  • E、肺动脉狭窄

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  • 第1题:

    患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为

    A.肺动脉血栓形成
    B.肺动脉血栓栓塞
    C.肺动脉脂肪栓塞
    D.肺血流量增加
    E.肺动脉狭窄

    答案:B
    解析:
    肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时,可致肺动脉高压,右心室扩大,静脉回流受阻,引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见,而脂肪栓塞少见。

  • 第2题:

    水肿案例:简要病史:患者,男性,55岁,双下肢水肿2个多月,伴腹腔积液1个月。


    正确答案: 本例患者最可能是肝硬化引起双下肢水肿和腹腔积液,病史采集内容如下:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)水肿发生的快慢,双下肢水肿情况(程度、凹陷性、对称性),其余部位水肿情况,有无面部水肿,水肿何时重,以便了解水肿的特点。2)腹腔积液发生的快慢,是否见腹壁静脉曲张,有无腹痛和发热,有无食欲不振、呕血、黑便、肝区疼痛和黄疸,以便了解腹腔积液的病因。3)有无心悸、气短、呼吸困难或发绀,有无少尿、血尿,有无因经济困难而营养不足或引起营养障碍的疾病,以利于水肿的鉴别诊断。4)发病以来体重变化,睡眠情况和大便情况。(2)诊疗经过1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。2)曾接受哪些治疗,疗效如何。2.相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往有无肝炎和肝病病史及心、肾、营养不良性疾病史,个人史(饮酒、去过血吸虫病疫区等)。

  • 第3题:

    右心衰竭晚期水肿的特征是()。

    • A、双下肢水肿
    • B、合并胸腹腔积水
    • C、右下肢水肿
    • D、肝大
    • E、腰骶部水肿

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    男性,60岁,下肢水肿5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()
    A

    肺动脉血栓栓塞

    B

    肺动脉血栓形成

    C

    肺动脉脂肪栓塞

    D

    肺血流量增加

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者,男,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()
    A

    肺动脉血栓形成

    B

    肺动脉血栓栓塞

    C

    肺动脉脂肪栓塞

    D

    肺血流量增加

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案: A
    解析: 肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时,可致肺动脉高压,右心室扩大,静脉回流受阻,引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见,而脂肪栓塞少见。

  • 第6题:

    患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()

    • A、静脉内皮损伤
    • B、肺动脉血栓栓塞
    • C、肺动脉脂肪栓塞
    • D、急性心肌梗死
    • E、凝血机制亢进

    正确答案:B

  • 第7题:

    简要病史:男性,48岁,乏力、腹胀、尿少半年,伴双下肢水肿2月。


    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):肝硬化腹水。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无过度劳累、上呼吸道感染等。(0.5分)了解水肿的特点,如水肿发生的快慢,双下肢水肿情况(程度、凹陷性、对称性),其余部位水肿情况,水肿加重、缓解情况。(2.5分)腹胀情况,有无腹痛和发热,有无食欲缺乏、呕血、黑便。(2分)有无心悸、气短、呼吸困难,有无少尿、血尿,有无腹泻。(2分)发病以来睡眠、饮食、精神及体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,既往有无肝炎和其他肝病病史,有无心、肾、甲状腺及营养不良等疾病史,个人史(饮酒、去过血吸虫病疫区等)。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第8题:

    问答题
    水肿案例:简要病史:患者,男性,55岁,双下肢水肿2个多月,伴腹腔积液1个月。

    正确答案: 本例患者最可能是肝硬化引起双下肢水肿和腹腔积液,病史采集内容如下:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)水肿发生的快慢,双下肢水肿情况(程度、凹陷性、对称性),其余部位水肿情况,有无面部水肿,水肿何时重,以便了解水肿的特点。2)腹腔积液发生的快慢,是否见腹壁静脉曲张,有无腹痛和发热,有无食欲不振、呕血、黑便、肝区疼痛和黄疸,以便了解腹腔积液的病因。3)有无心悸、气短、呼吸困难或发绀,有无少尿、血尿,有无因经济困难而营养不足或引起营养障碍的疾病,以利于水肿的鉴别诊断。4)发病以来体重变化,睡眠情况和大便情况。(2)诊疗经过1)发病以来是否到医院看过,曾做过哪些检查。2)曾接受哪些治疗,疗效如何。2.相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往有无肝炎和肝病病史及心、肾、营养不良性疾病史,个人史(饮酒、去过血吸虫病疫区等)。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为()
    A

    静脉内皮损伤

    B

    肺动脉血栓栓塞

    C

    肺动脉脂肪栓塞

    D

    急性心肌梗死

    E

    凝血机制亢进


    正确答案: D
    解析: 肺动脉血栓或脂肪栓予造成肺动脉主要分支受阻时,可致肺动脉高压,右心室扩大,静脉回流受阻,引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见,而脂肪栓塞少见。