试述影响药物作用的因素

[参考答案]个体身心发展的水平受到多种因素的影响，但主要是受遗传素质、环境、学校教育和 个体主观能动性的影响，其中学校教育是一种特殊的因素，它对个体的发展有着特殊的意义。这四个方 面的因素相互联系、相互交织，共同作用于个体的发展。
1．遗传对个体发展的影响 遗传是指从上代继承下来的解剖生理上的特点，如机体的结构、形态、感官和神经系统等的特点，也 叫遗传素质。遗传或遗传素质是人的发展自然的或生理的前提条件。 遗传的意义表现在以下几个方面：
(1)遗传素质是人的身心发展的前提，为个体的身心发展提供了可能性。 遗传素质是人的身心发展的前提条件，如果没有这些自然条件，个体的发展便无法实现。不过，遗传 素质是人的先天素质的组成部分，而不是全部，遗传素质不能决定人的发展。遗传素质并不会直接转变 为个体的知识、才能、态度、道德品质等，如果离开了后天的社会生活和教育，遗传素质所给予人的发展的 可能性便不能成为现实。
(2)遗传素质的差异是造成个体间差异的原因之一。 个体的遗传素质是有差异的。个体遗传素质的差异不仅表现在体态、感觉器官方面，也表现在神经 活动的类型上。婴儿一出生，就会有不同的表现，有的安静，有的大哭大闹；一两岁的儿童对外部世界的 反应就有的快、有的慢、有的敏感、有的迟钝。
(3)遗传素质的成熟程度制约身心发展的水平及阶段。 遗传素质有一个发展的过程，它表现在人的身体的各种器官构造及其机能的发展变化上，如青少年 身高、体重的增加，心肺和大脑的发育等等。儿童的遗传素质也是逐步成熟的，人刚出生时，各种身体器 官的构造和机能是不完备的，它是随年龄的增长而不断成熟的。 遗传素质的成熟程度制约着身心发展。它既为一定年龄阶段的身心发展特点的出现提供了可能，同 时也会带来一些限制。有些早期运动机能是直接建立在成熟的生理基础上的，只要机体某一部分达到成 熟，某种技能就能出现，如手部抓握动作。有些机能是靠学习获得的，但也受成熟水平的限制。
(4)遗传在人的发展中的作用是不能夸大的。 遗传素质不能预定或决定人的发展，因此我们不能夸大遗传的作用。遗传决定论者把遗传看做是决 定人发展的唯一因素，他们认为社会生活条件和教育的作用只在于延迟或加速遗传能力的实现。这种说 法是有偏颇的。科学实验证明，神经细胞中核糖核酸的含量与人在积极活动中所接受的感觉刺激有直接 联系，刺激的数量和种类可以加速或延缓先天的生长因素。生活经验则证明，长期进行某一方面的训练， 可以使人脑的某一方面反应能力提高。因此，我们可以说，遗传素质是具有可塑性的。那种把人的知识 才能和道德品质的好坏说成是天生的遗传决定的说法，是非常荒谬的。
2．环境对个体发展的影响 人一生下来，就受到环境的影响。在环境的影响下，人发展着身体，获得一定的生活知识和经验，形成 各种思想意识和行为习惯。人总是在一定的环境中生存和发展的，环境在很大程度上决定着人的发展。 环境在人的发展中的作用表现在：
(1)环境使遗传提供的可能性变为现实性。 人是社会的人，人的发展永远不能离开社会环境。儿童的机体和脑的发展是在同周围世界的接触过程中产生内部矛盾运动而发展起来的，是在不断相互影响的过程中实现的。与生俱来的遗传素质能否适 时发展，以及向什么方向发展，并不是由遗传本身决定的，而是由环境决定的。如同卵双胞胎，遗传素质 应该是差不多的，但如果将他们的生活环境进行改变，一个放在偏远的农村，一个放在现代的城市，那么， 就很可能发展成具有完全不同的心理特点和个性特征的人。遗传提供的可能只有在一定的社会条件下 才能变为现实。
(2)环境制约着身心发展的水平、方向，影响人的身心发展的进程和速度。 环境中最重要的是社会生产方式，在不同社会生产方式的影响下，社会的物质文化水平不同，人的身 心发展的方向、水平也就不同。社会产品丰富，物质生活条件优越，人的身体发展速度就快，成熟期就会 提前。环境对人的影响是广泛的、潜移默化的。人的知识、兴趣、爱好、生活习惯以至性格特点无不与周 围的环境有关。
3．学校教育对个体发展的作用
(1)学校教育在人的发展中起主导作用。
①学校教育具有明确的目的性和方向性，它能根据一定社会政治经济和生产力发展的需要，按照一 定的方向，选择适当的内容，采取有效的：方法，利用集中的时间，对人进行全面的教育和训练，使人获得比 较系统的知识和技能，形成一定的世界观和道德品质。
②学校教育具有较强的计划性和系统性。学校教育是在各种规章制度的严格制约下进行的，它保证 了教育、教学的良好秩序，把人的发展所需要的一切时间和空间全部纳入可控的程序之内，使教育、教学 能顺利地进行。同时，学校教育又具有系统的学习内容，这些内容既考虑了社会发展对人才规格的需要， 又考虑了知识的逻辑顺序、学生的年龄特点和接受能力。这些都保证了人才培养的高效率和高质量。
③学校教育具有高度的组织性。学校教育是通过专门的教育机关——学校进行的。学校是按照一 定的教育目的组织起来的，它有比较完整的组织机构，又有经过教育和训练的专职教育工作者，把学生 按照一定的教育要求组织在专门的教育过程内进行教育。因而，学校对人身心发展的作用，比其他任何 影响人的条件都要有效。
④学校教育可以激发和发展被教育者的潜能。教育可以根据个体的遗传素质，有意识地发挥其长 处，弥补其不足，使其先天的遗传素质向有利于身心成长的方面发展。
⑤学校教育能对各种环境加以有效地控制和利用。学校教育能按照预定的目的选择和提炼有利于 学生身心发展的因素，克服和排除那些不利于学生发展的因素。
(2)学校教育在影响人的发展上的独特功能 学校教育是由承担教育责任的教师和接受教育的学生共同参与和进行的，学校教育的环境具有极大 的人为性，具有明确的目的、特定的教育内容与活动计划以及系统化的组织和特殊的教育条件，学校弥漫 着科学、文化和道德规范的气息，这些构成了学校教育环境的特殊性。从个体活动的角度看，学校中的个 体活动与其他社会活动的区别在于，前者不仅有教师的指导，而且其活动的结果还要接受检查。这种特 殊性使学校在影响人的发展方面具有独特的功能。
①学校教育对个体发展作出社会性规范。从总体来看，社会对个体的基本要求不外乎体质、道德、知 识水平与能力等几个方面，并提出一系列规范。这些规范的具体内容对学校教育来说，又随着社会性质 与发展水平、不同教育阶段的人才培养而变化，并有意识地以教育目标和目的的形成去规范学校的其他 工作，通过各种教育活动使学生达到规划的目标。所以，受过学校教育的人与未受过学校教育的人相比， 在接受人类积累起来的各种文化上，不仅具有数量、质量和程度的差异，而且具有态度与能力上的差异。 可见，学校教育对人的社会化具有规范与自觉化的特殊功能。
②学校教育具有加速个体发展的特殊功能。在日常生活和工作实践中，个体的身心同样会发展。学 校教育的作用在于尽可能加快这一发展的速度和缩短实现发展目标的时间。这是因为学校教育是目标 明确、时间相对集中、有专人指导并进行专门训练的社会活动。此外，学校教育使个体处于一定的学习群 体中，个体之间发展水平有差异，这也有助于个体的发展。
③学校教育对个体发展的影响具有即时和延时的价值。小学教育的内容具有普遍性和基础性，因而 对人今后的进一步学习具有长远的价值。此外，学校教育提高了人的需要水平、自我意识和自我教育能 力，对人的发展来说，更具有长远意义。学校教育能帮助个体形成对自身发展的自主能力，使个体的发展 由自发阶段提高到自觉阶段。
④学校教育具有开发个体特殊才能和发展个性的功能。在开发特殊才能方面，小学教育内容的多面 性和同一学生集体中学生间表现出的才能的差异性，有助于个体特殊才能的发现，而专门学校对这些才 能的发展、成熟具有重要的作用。在个性发展方面，教师的心理学、教育学素养是关键因素，它决定教师 是否善于发现每个学生的独特性及其价值，是否尊重和注重学生个性的健康发展，是否积极地在教育活 动中为学生的个性发展创造客观条件和提供活动的舞台。小学生在个性形成过程中需要教师的指点和 帮助，而后才会走上自觉发展自己个性的道路。此外，学校中富有生气的学生集体也为每个学生个性的 发展提供了独特的环境。
4．个体主观能动性对个体发展的巨大作用 个体在与环境之间相互作用的过程中所表现出来的个体主观能动性，是促进个体发展从潜在的可能 状态转向现实状态的决定性因素。从过程结构的角度看，个体的主观能动性包括活动主体的需要与动 机，活动的客体对象，活动的目的、内容、手段与工具，行为程序、结果及调控机制等基本要素。从活动水 平的角度看，个体的主观能动性由生理、心理和社会三种不同层次和内容的活动构成。人的主观能动性 是通过人的活动表现出来的，它如果离开人的活动，遗传素质、环境和教育所赋予的一切发展条件，便不 可能成为人的发展的现实。每一层次的活动对个体身心发展都具有特殊的和整体性的影响。人的生理 活动和心理活动渗透在一切社会实践活动中，人的一切社会实践活动又受到它们的“支持”和影响。人的 主观能动性从综合的意义上把主体与客体、个体与社会、人的内部世界与外部世界联系起来，成为推动人 本身发展的决定性因素。因此，教育要非常重视对学生主观能动性的发挥。 最后还需要指出，影响人的发展的各种因素是相互作用、相互影响，共同作用于个体发展的，它们是 一个整体系统。我们不能孤立、片面地分析每一个因素对人发展的作用。它们之间性质的差异、力量的 强弱、不同的组合、不断地发展变化，致使人的发展具有不同的水平和特色，我们应该从动态的角度来研 究和把握各因素与人的发展之间的关系。

剂量 剂型 相互作用 长期用药 给药途径

（1)遗传是指个体从上一代那里继承下来的生理解剖上的特点。遗传在人的身 心发展中的作用主要有： 其一，遗传素质是人的身心发展的生理前 提，为人的身心发展提供了可能性。 其二，遗传素质的发展过程制约着年青一 代身心发展的年龄特征。 其三，遗传素质的差异性对人的身心发展 有一定的影响作用。 其四，遗传素质具有可塑性。 (2)环境是围绕在人们周围，对人的发展产生影 响的外部世界，它包括自然环境和社会环境两个 方面。环境在人的身心发展中的作用包括： 其一，环境因素是影响个体发展可能性的 因素之一，环境为个体的发展提供了多种可能， 包括人一生中遇到的许多机遇，同时也有一定的限制，人总要受到他所处的时代及自己生活的小环境的限制。 其二，环境对人的发展的影响在方向上有 正、反之分。大、小环境的作用方向有多种组合的可能，有一致或不一致，认识到这点对正确利用环境是至关重要的。对环境作用的分析不能停留在有什么及其作用力的强弱程度等方 面，还需要认清其作用方向，并努力增强环境因素中个体影响的正向合力。 (3) 遗传与环境仅仅为人提供了一种发展的可能性，而这种可能性需要通过人的能动性变为现实。离开人的能动性，遗传和环境所赋予人的一切发展条件，都不可能成为人发展的现实。 其一，能动性是人的发展的内在动力。 其二，能动性影响人的发展的规划与设计。 (4) 教育在人的发展中有着重大作用。 在社会发展的不同阶段，教育对人的发展所起的作用并不是完全相同的。与古代社会相比，现代社会对人的发展和教育提出了越来越高的要求，教育对人的发展的作用也越来越大, 这在人的现代性发展方面表现得尤为明显。我国正在进行社会主义现代化建设，人的现代化是社会现代化的重要基础和前提条件。我们应当自觉地优先发展教育，高度重视并充分发挥 教育对人的现代化的促进作用。