女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每日服地高辛0.5mg,并间断用氢氯噻嗪2个月,近日感恶心、呕吐,心电图示:窦律,心率68/分钟,室性期前收缩二联律,治疗应()A、改用毒毛花苷KB、停用地高辛并补钾C、停用地高辛并利尿D、增加地高辛用量E、电转复

题目

女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每日服地高辛0.5mg,并间断用氢氯噻嗪2个月,近日感恶心、呕吐,心电图示:窦律,心率68/分钟,室性期前收缩二联律,治疗应()

  • A、改用毒毛花苷K
  • B、停用地高辛并补钾
  • C、停用地高辛并利尿
  • D、增加地高辛用量
  • E、电转复

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  • 第1题:

    女性,20岁,劳累后心悸,气短5年。查体:心尖部有抬举感,BP120/50-mmHg,肱动脉可及枪击音,股动脉处可闻及Duroziez杂音,X线片示左房、左室大,最可能的诊断是( )。

    A.风心病,二尖瓣狭窄

    B.风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全

    C.风心病,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全

    D.风心病,主动脉瓣关闭不全

    E.扩张型心肌病


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,36岁,心悸气促,反复咳血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及啰音,现又大量咳血,颜色为鲜红色,BP150/90mmHg,该患者最可能的诊断是

    A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

    B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

    C.心脏病主动脉瓣关闭不全并肺水肿

    D.风心病二尖瓣狭窄,肺癌

    E.风心病二尖瓣关闭不全,肺癌


    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢浮肿3个月。X线示左、右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压150/100mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

    A.风心病二尖瓣狭窄

    B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

    C.风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全

    D.风心病主动脉瓣关闭不全

    E.心肌病


    正确答案:C
    患者有关节痛史,后有心功能不全的症状和体征,据此考虑风湿热引起的二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄,主动脉瓣常同时受累。主动脉瓣狭窄的周围血管征常表现有枪击音。故诊断应为二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

  • 第4题:

    女性,28岁.既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月.X线示左右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹,血压t30/50mmHG,有枪击音.最可能的诊断

    A.风心病二尖瓣狭窄

    B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

    C.风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭

    D.风心病主动脉瓣关闭不全

    E.心肌病


    正确答案:C

  • 第5题:

    女性,35岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢浮肿4个月。X线示左、右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

    A.风心病二尖瓣狭窄
    B.风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全
    C.风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
    D.风心病主动脉瓣关闭不全

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压130/50mm-Hg,有枪击音。最可能的诊断()

    • A、风心病二尖瓣狭窄
    • B、风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
    • C、风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
    • D、风心病主动脉瓣关闭不全
    • E、心肌病

    正确答案:C

  • 第7题:

    女性,30岁,既往有关节痛史,劳累时气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹。血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是()

    • A、风心病二尖瓣狭窄
    • B、风心病二尖瓣狭窄并关闭不全
    • C、风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全
    • D、风心病主动脉瓣关闭不全
    • E、心肌病

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    女性患者30岁。8年前因风心病,二尖瓣狭窄行二尖瓣球囊成形术,术后经过良好。近半年渐觉活动后心悸气短,咳嗽,少量痰,无咯血。轻腹胀,下肢轻水肿。查体:心腰扩大,心尖部舒张期杂音,主动脉瓣区未及杂音,肺动脉瓣第2心音亢进该息的正确诊断是()
    A

    风心病,二尖瓣关闭不全

    B

    风心病,主动脉瓣窄漏

    C

    风心病,三尖瓣关闭不全

    D

    风心病,二尖瓣狭窄肺动脉高压

    E

    风心病,肺动脉瓣狭窄


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,36岁,心悸,气促,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及湿啰音,现又大量咯血,颜色为鲜红色,血压150/90mmHg,诊断应是()
    A

    风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

    B

    风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

    C

    风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿

    D

    风心病二尖瓣狭窄,肺癌

    E

    风心病二尖瓣关闭不全,肺癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,25岁,心悸气短,反复咯血,心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及啰音,现又大量咯血,血压19.9/11.9kPa,诊断应是()
    A

    风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

    B

    风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

    C

    风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿

    D

    高血压病并肺水肿

    E

    慢性肾炎并肺水肿


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    女性,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹,血压130/75mmHg,有枪击音。最可能的诊断()。
    A

    风心病二尖瓣狭窄

    B

    风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

    C

    风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭

    D

    风心病主动脉瓣关闭不全

    E

    心肌病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压150/100mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

    A.风心病二尖瓣狭窄

    B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

    C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

    D.风心病主动脉瓣关闭不全

    E.心肌病


    正确答案:C
    左房增大可由二尖瓣狭窄引起,同时二尖瓣狭窄还可引起右心室扩大;主动脉瓣关闭不全可有左心室扩大,枪击音,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。结合患者的关节痛史,故诊断应为风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

  • 第13题:

    患者男性,23岁,心悸气促,反复咯血,心尖区闻及低调舒张期隆隆样杂音,肺底可闻及湿啰音,现又大量咯血,血压150/90mmHg,诊断应是

    A.高血压病并肺水肿

    B.慢性肾炎并肺水肿

    C.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿

    D.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿

    E.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿


    正确答案:D

  • 第14题:

    女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢浮肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压150/l00mmHg,有枪击音。最可能的诊断

    A.风心病-尖瓣狭窄

    B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

    C.风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全

    D.风心病主动脉瓣关闭不全

    E.心肌病


    正确答案:C
    [解析]左房增大可由二尖瓣狡窄引起,同时二尖瓣狭窄还可引起右心,室扩大;主动脉瓣关闭不全可有左心室扩大,枪击音,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。故诊断应为二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不金。

  • 第15题:

    男性,28岁。心悸.气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。查体:心脏扩大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:房颤,超声:二尖瓣,主动脉瓣增厚,开放受限。

    本例诊断是

    A. 感染性心内膜炎. 心衰
    B. 扩张型心肌病
    C. 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
    D. 风心病,二尖瓣狭窄兼关闭不全并主动脉瓣狭窄兼关闭不全
    E. 风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压150/100mmHg,有枪击音。最可能的诊断是

    A:风心病二尖瓣狭窄
    B:风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
    C:风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
    D:风心病主动脉瓣关闭不全
    E:心肌病

    答案:C
    解析:
    左房增大可由二尖瓣狭窄引起,同时二尖瓣狭窄还可引起右心室扩大;主动脉瓣关闭不全可有左心室扩大,枪击音,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。结合患者的关节痛史,故诊断应为风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全。

  • 第17题:

    女性,50岁,患风心病二尖瓣狭窄,经常端坐呼吸,咯血,近1周出现下肢水肿,上述症状减轻,首先提示()。

    • A、发生右心衰竭
    • B、二尖瓣狭窄程度减轻
    • C、合并二尖瓣关闭不全
    • D、合并主动脉瓣狭窄
    • E、合并主动脉瓣关闭不全

    正确答案:A

  • 第18题:

    单选题
    男性,28岁。心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢水肿。查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。心电:Af,超声二尖瓣、主动脉瓣增厚,开放受限本例诊断是()。
    A

    感染性心内膜炎心衰

    B

    扩张型心肌病

    C

    风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

    D

    风心病,二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

    E

    风心病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,30岁,患风心病二尖瓣狭窄并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每日服地高辛0.5mg,并间断用氢氯噻嗪2个月,近日感恶心、呕吐,心电图示:窦律,心率68/分钟,室性期前收缩二联律,治疗应()
    A

    改用毒毛花苷K

    B

    停用地高辛并补钾

    C

    停用地高辛并利尿

    D

    增加地高辛用量

    E

    电转复


    正确答案: B
    解析: 考虑洋地黄中毒并引起室性期前收缩二联律,应停用地高辛并补钾对减少心律失常发生有益。

  • 第20题:

    单选题
    患者,女,28岁。既往有关节痛史,劳累后心悸、气短3年,下肢水肿3个月。X线示左、右心室扩大,左心房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断是()
    A

    风心病二尖瓣狭窄

    B

    风心病二尖瓣狭窄并关闭不全

    C

    风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全

    D

    风心病主动脉瓣关闭不全

    E

    心肌病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女性,28岁,既往有关节痛史,劳累后心悸,气短3年,下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大,左房增大,食管局限压迹,血压130/50mmHg,有枪击音。最可能的诊断()
    A

    风心病二尖瓣狭窄

    B

    风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全

    C

    风心病二尖瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全

    D

    风心病主动脉瓣关闭不全

    E

    心肌病


    正确答案: D
    解析: 暂无解析