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  • 第1题:

    胃溃疡手术治疗首选术式是( )。

    A.毕I式胃大部切除术

    B.毕II式胃大部切除术(结肠前吻合)

    C.毕II式胃大部切除术(结肠后吻合)

    D.毕II式胃大部切除术(顺蠕动吻合)

    E.毕II式胃大部切除术(逆蠕动吻合)


    正确答案:A

  • 第2题:

    胃溃疡首选的手术方式是

    A.胃大部切除术毕I式

    B.胃迷走神经切断术

    C.胃大部切除术毕氏n式

    D.高选择性胃迷走神经切断术

    E.胃大部切除术(溃疡旷置)


    正确答案:A

  • 第3题:

    可适用各种情况的胃、十二指肠溃疡的手术方式是

    A.毕l式胃大部切除术

    B.选择性胃迷走神经切断加引流术

    C.选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术

    D.毕Ⅱ式胃大部切除术

    E.高选择性迷走神经切断术


    正确答案:D

  • 第4题:

    毕 (Billroth) I式胃大部切除术和毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术的术式要求,主要适应证及各自的优缺点?


    答案:
    解析:
    毕(Billroth)I式胃大部切除术,即胃大部切除、胃十二指肠吻合术。远端胃大部切除后,将残胃与十二指肠吻合。优点:吻合后的胃肠道接近于正常解剖生理状态,食物经吻合口进入十二指肠,减少胆汁胰液反流人残胃,术后因胃肠功能紊乱而引起的并发症较少。缺点:对十二指肠溃疡较大,炎症、水肿较重,瘢痕、粘连较多,残胃与十二指肠吻合有一定张力,行毕I式手术比较困难,易致胃切除范围不够,增加术后溃疡复发的机会,故本式适用于胃溃疡。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,即切除远端胃后缝合关闭十二指肠残端,残胃和上端空肠端侧吻合。优点:即使胃切除较多,胃空肠吻合也不致张力过大,术后溃疡复发率低;十二指 肠溃疡切除困难时允许行溃疡旷置。缺点:这种吻合方式改变了正常解剖生理关系,胆胰液流经空肠吻合口,术后并发症和后遗症较毕I式多。

  • 第5题:

    下列哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点

    A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
    B.吻合口张力较小
    C.术后胃肠道功能紊乱较少
    D.术后溃疡复发率较低

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    毕Ⅱ式胃大部切除术是可适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式。( )


    正确答案:正确

  • 第7题:

    哪项是毕I式胃大部切除术的优点()

    • A、适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
    • B、吻合口张力较小
    • C、即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合
    • D、术后胃肠道功能紊乱较少
    • E、术后溃疡复发率较低

    正确答案:D

  • 第8题:

    多选题
    关于胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述中,下列哪些是正确的()
    A

    胃大部切除术是切除胃远侧的2/3~3/4

    B

    毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加,术后溃疡复发率高

    C

    毕I式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡

    D

    高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术

    E

    以上均不正确


    正确答案: A,D
    解析: 毕Ⅱ式优点:①残端与空肠上段吻合;②切除足够胃体,而不至于吻合口张力过大;③复发率低。

  • 第9题:

    多选题
    有关胃十二指肠溃疡病手术治疗的叙述正确的是(  )。
    A

    胃大部切除术是切除胃远侧的2/3~3/4

    B

    高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术

    C

    毕Ⅰ式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡

    D

    毕Ⅱ式胃大部切除术易使吻合口张力增加,术后溃疡复发率高


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    胃溃疡首选的术式是()。
    A

    高选择性胃迷走神经切断术

    B

    胃大部切除术(毕Ⅰ式)

    C

    胃大部切除术(毕Ⅱ式)

    D

    胃大部切除术(溃疡旷置)

    E

    胃空肠吻合术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    哪项是毕I式胃大部切除术的优点?

    A.适用于各种情况的胃十二指肠溃疡

    B.吻合口张力较小

    C.即使十二指肠溃疡未能切除,术后也能愈合

    D.禾后胃肠道功能紊乱较少

    E.术后溃疡复发率较低


    正确答案:D
    解析:行胃大部切除后,胃酸降低,当十二指肠球部溃疡切除有困难时,也可行溃疡旷置(6版外科学P453),术后未切除的溃疡仍可以愈合,此为Bancroft法,该法为BillorthⅡ式优点。

  • 第12题:

    关于胃大部切除术的描述,正确的是

    A.胃溃疡首选毕Ⅱ式手术

    B.毕Ⅱ式手术术后并发症较毕I式多

    C.十二指肠溃疡首选毕I式手术

    D.毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更符合正常生理

    E.对于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡,可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术


    正确答案:B

  • 第13题:

    关于胃大部切除术的描述,正确的是( )

    A.毕Ⅱ式手术较毕I式手术更符合正常生理
    B.毕Ⅱ式手术术后并发症较毕I式多
    C.十二指肠溃疡首选毕I式手术
    D.胃溃疡首选毕Ⅱ式手术

    答案:B
    解析:
    胃大部切除术有毕I式和毕Ⅱ式两种术式。毕I式较毕Ⅱ式手术更符合正常生理,毕Ⅱ式较毕I式并发症多,几乎所有的胃大部切除术后的并发症都可发生在毕Ⅱ式术后,因此,理论上胃大部切除术首选毕I式,但十二指肠溃疡好发于十二指肠球部,切除后肠管与胃吻合张力过大,导致吻合口瘘的机会增加,有时溃疡甚至无法切除而必须旷置,更无法行毕I式手术,所以十二指肠溃疡首选毕Ⅱ式手术。

  • 第14题:

    以下哪项是治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式

    A:毕Ⅰ式胃大部分切除术
    B:毕Ⅱ式吻合术
    C:胃大部切除后,胃空肠吻合术Roux-en-Y吻合术
    D:胃迷走神经切断术
    E:胃大部切除术

    答案:E
    解析:
    胃大部切除术是治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式,包括毕Ⅰ式胃大部分切除术、毕Ⅱ式吻合术、胃大部切除后胃空肠吻合术Roux-en-Y吻合术。

  • 第15题:

    关于胃十二指肠溃疡手术治疗的叙述中,下列哪些是正确的?
    A.胃大部切除术是切除胃远侧的2/3 ~3/4

    B.毕II式胃大部切除术易使吻合口张力增加,术后溃疡复发率高

    C.毕I式胃大部切除术一般适用于十二指肠溃疡

    D.高选择性胃迷走神经切断术不需附加引流手术


    答案:A,D
    解析:
    参阅【1998N085】。①胃大部切除术是指切除胃远端2/3 ~3/4,包括胃体大部、胃窦、幽门、十 二指肠球部的部分。②吻合口张力大、术后渍疡复发率高是毕I式胃大部切除术的缺点,不是毕II式。 ③由于十二指肠溃荡常伴有高胃酸,因此手术中切胃范围要比胃溃疡大,假如行毕I式胃大部切除术就 显得吻合口张力过大,而胃溃疡胃酸常轻度增高,甚至正常或低于正常,切胃较少,采用毕I式不会导致 吻合口张力过高。因此临床上胃溃疡可选毕I式或毕II式,十二指肠溃疡多选毕II式。④由于高选迷 切未切断支配胃窦部的迷走神经的鸦爪支,术后无排空障碍、无胃窦潴留,因此不需附加胃窦引流手术。

  • 第16题:

    可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是()

    • A、毕Ⅰ式胃大部切除术
    • B、选择性迷走神经切断加引流术
    • C、选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术
    • D、毕Ⅱ式胃大部切除术
    • E、高选择性迷走神经切断术

    正确答案:D

  • 第17题:

    胃溃疡首选的术式是()。

    • A、高选择性胃迷走神经切断术
    • B、胃大部切除术(毕Ⅰ式)
    • C、胃大部切除术(毕Ⅱ式)
    • D、胃大部切除术(溃疡旷置)
    • E、胃空肠吻合术

    正确答案:B

  • 第18题:

    判断题
    毕Ⅱ式胃大部切除术是可适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式。( )
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    可适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式是( )
    A

    毕I式胃大部切除术

    B

    毕Ⅱ式胃大部切除术

    C

    高选择性胃迷走神经切断术

    D

    选择性胃迷走神经切断加引流术

    E

    选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    判断题
    毕I式胃大部切除术是可适用于各种情况的胃、十二指肠溃疡的术式。( )
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析