当前分类： 重症医学专业知识
问题：单选题患者，女性，30岁。活动后胸闷、气促2年，加重1个月来院。心电图示右心室肥大伴劳损；X线提示右下肺动脉干扩张，考虑原发性肺动脉高压可能。确诊需行（）A 心脏超声B 肺功能C 放射性核素／通气灌注扫描D 右心导管术E 肺活检...
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问题：单选题内生肌酐清除率正常值是（）A 50～90ml／minB 60～100ml／minC 70～110ml／minD 80～120ml／minE 90～130ml／min...
问题：患者，男性，59岁。活动时胸闷、胸痛2年余，加重6小时入院。查体：BP120／72mmHg，P80次／分，R20次／分，...
问题：单选题关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分（SOFA）认识错误的是（）。A 强调早期动态监测B 包括6个器官，每项0～4分C 每日记录最佳值D 目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义E 也被称为序贯器官功能衰竭评分...
问题：单选题DIC高凝期，下列实验室指标正确的是（）。A 血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低B 血小板计数减少，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量降低C 血小板计数增加，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低D 血小板计数增加，凝血时间缩短，纤维蛋白原含量增加E 血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量增加...
问题：单选题患者，女性，46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg／d。今起出现发热，伴气急、咳嗽、痰多，肺部闻及湿啰音，胸片示双肺弥漫性渗出性改变，动脉血气分析示PaO245mmHg，PaCO235mmHg，拟诊ARDS。患者试脱机后第2天又出现呼吸费力，并出现体温升高，气道分泌物增多，再次接呼吸机辅助通气。2周后予气管切开的主要目的是（）A 气管插管2周以上，防止气道狭窄B 患者感觉更舒适C 便于吸痰D 减少喉部损伤E 避免长期插管引起气囊破裂...
问题：单选题患者，男性，72岁。进食减少1周，神志不清1天。查体：深昏迷，血压110／70mmHg，皮肤干燥，血Na+118mmol／L，血K+3.5mmol／L，四肢肌张力低，双侧病理征（+），头颅MRI未见异常，神志不清最可能的原因是（）A 低钾血症B 低钠血症C 高钾血症D 高钠血症E 脑出血...
问题：单选题患者，女性，78岁。发热、腹痛、皮肤黄染2天，少尿1天。查体：神志不清，体温39℃，血压70／40mmHg，心率130次／分，全身湿冷。留置导尿见尿色深黄，尿量50ml。实验室检查：pH7.230，PaO268mmHg，PaCO224mmHg，BE-12mmol／L，K+5.0mmol／L，血肌酐218μmol／L，血尿素氮20mmol／L。患者治疗过程中观察尿量是很重要且很有意义的指标，治疗目标是（）A 0.5ml／（kg·h）B 1.0ml／（kg·h）C 1.5ml／（kg·h）D 2.0ml...
问题：单选题张力性气胸所致的休克首要处理（）。A 急诊胸腔闭式引流B 紧急气管插管维持呼吸C 快速输液D 胸片确诊E 升压药维持血压...
问题：单选题患者，女性，68岁。因"脑出血、脑疝、应激性溃疡伴出血"入院。对该患者肠外营养支持时，不需要进行常规监测的是（）A 每日液体平衡测定B 血糖监测C 血电解质监测D 肝肾功能E 血清微量元素...
问题：单选题测定自由水清除率，尿标本应取（）。A 晨尿B 任意时间尿C 中段尿D 夜尿E 24小时尿...
问题：单选题肾衰竭指数指（）A 尿Na／（尿Cr／血Cr）B B.尿Cr／（尿Na／血NC 尿Na／（血Cr／尿Cr）D D.血Cr／（尿Cr／尿NE 血Cr／（尿Na／尿Cr）...
问题：单选题患者，女性，25岁。既往无糖尿病病史，近期多次尿糖检测阳性，随机血糖6.5～7.6mmol／L，无明显"三多一少"症状，为明确诊断，该患者最需检查的项目是（）A 肾功能B 空腹、餐后血糖C 口服葡萄糖耐量试验D 血胰岛素水平E 肾活检...
问题：单选题下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是（）。A 常见穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨B 将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上约1.5cm（胸骨穿刺约1.0cm）C 左手拇指和食指固定穿刺部位，以右手持针向骨面垂直刺入。若为胸骨穿刺，则应保持针体与骨面成30°～40°角D 拔出针芯，接上无菌干燥的10～20ml注射器，用适当力量抽吸骨髓液约1ml做涂片检查E 如做骨髓液细菌培养，再抽取1～2ml...
问题：单选题患者，女性，80岁。反复黑矇3年余入院。查体：BP120／60mmHg，P50次／分，R20次／分，双肺呼吸音清，心脏听诊未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。动态心电图示：24小时总心率50000次，长R-R间歇120次，最长R-R间歇3.2秒，诊断为病态窦房结综合征，行永久起搏器置入术，术后2个月后出现起搏器囊袋红肿，有压痛，并伴有体温升高。首先考虑诊断（）A 囊袋血肿B 阈值升高C 感染D 起搏器综合征E 慢性心脏穿孔...
问题：患者，男性，56岁。因"发热、咳嗽伴呼吸费力3天"入院，诊断为重症肺炎，在ICU中经呼吸机辅助治疗近半月，目前患者神志清...
问题：单选题多脏器功能障碍Marshall评分对几个器官系统进行功能评分（）。A 10个B 9个C 8个D 7个E 6个...
问题：单选题提示难于撤机的浅快呼吸指数值应为（）A ＜80B ＞80C ＞10D ＞105E ＞110...
问题：单选题患者，男性，52岁。体重79kg，因突发呼吸费力入院，经CTPA检查诊断为急性肺栓塞，现血压为78／62mmHg，最适宜的药物治疗是（）A 立即输注羟乙基淀粉500mlB 立即输注生理盐水500mlC 立即用多巴酚丁胺D 立即用去甲肾上腺素E 先抗凝再升血压...
问题：单选题患者，男性，70岁。阵发性心悸1年余，诊断为阵发性室上性心动过速，行射频消融术治疗，术中突然出现胸痛、胸闷、烦躁、呼吸困难。查体：血压84／56mmHg，双肺呼吸音清，心界向两侧扩大，心率124次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。心电图提示：窦性心动过速，肢体导联低电压，电交替。患者突然心跳停止，在心肺复苏的同时，应首选（）A 扩容补液B 溶栓治疗C 心包穿刺引流D 血管活性药物升压E 胸膜腔内针刺减压...
