当前分类: 重症医学专业知识
问题:患者,女性,40岁。确诊原发性肺动脉高压5年,平时无明显症状。心脏超声示右心室扩大,肺动脉压力35mmHg。为降低其肺动...
查看答案
问题:单选题患者,女性,26岁。产后3天出现发热,体温>38℃,伴有寒战,不符合血源性感染临床诊断标准的是()A 有入侵门户或迁徙病灶B 有全身中毒症状而无明显感染灶C 有皮疹或出血点、肝脾大,血液中的中性粒细胞增多并伴有核左移,且无其他原因可以解释D 收缩压<90mmHg,或较基础血压下降超过40mmHgE 尿量减少,<30ml/h...
问题:单选题患者,女性,46岁。因患类风湿关节炎长期服泼尼松30mg/d。今起出现发热,伴气急、咳嗽、痰多,肺部闻及湿啰音,胸片示双肺弥漫性渗出性改变,动脉血气分析示PaO245mmHg,PaCO235mmHg,拟诊ARDS。患者试脱机后第2天又出现呼吸费力,并出现体温升高,气道分泌物增多,再次接呼吸机辅助通气。2周后予气管切开的主要目的是()A 气管插管2周以上,防止气道狭窄B 患者感觉更舒适C 便于吸痰D 减少喉部损伤E 避免长期插管引起气囊破裂...
问题:单选题患者,男性,35岁。体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150/90mmHg,心率100次/分,轻度贫血貌,血肌酐264μmol/L,尿素氮18mmol/L,该患者内生肌酐清除率是()A 24.31ml/minB 15.4ml/minC 10.65ml/minD 4.05ml/minE 0.28ml/min...
问题:单选题内生肌酐清除率正常值是()A 50~90ml/minB 60~100ml/minC 70~110ml/minD 80~120ml/minE 90~130ml/min...
问题:单选题患者出现下列情况应立即准备行气管插管的是()A 深快而大的呼吸B 高热抽搐的患儿C 心包大量积液D 大咯血E 间停呼吸...
问题:单选题患者,男性,75岁。发热1周,在外院治疗后体温已下降正常,近2日出现乏力,全身水肿,尿量减少,每日尿量少于500ml。查体:呼吸平稳,血压140/80mmHg,心率80次/分。血常规:白细胞6.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板50×109/L。尿常规:比重1.008,尿蛋白(+),红细胞1~2个/HP,白细胞2~3个/HP,血肌酐548μmol/L。该患者治疗宜采用()A 补液B 抗生素C 呋塞米利尿D 血液净化E 糖皮质激素...
问题:单选题关于氧疗,下列说法错误的是()A 可调式通气面罩适用于低氧血症伴高碳酸血症患者B 急性肺水肿不适合普通面罩吸氧C 鼻导管给氧时,随吸入氧流量增加,吸入氧浓度会达到50%以上D 吸入氧浓度过高会导致氧中毒E 带储气囊面罩吸氧,氧流量需5L/min以上...
问题:单选题患者,女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并伴有尿少,下肢水肿。3天前感冒后自服感冒通,体温下降,但气急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。查体:神志朦胧,呼吸浅速,呼吸28次/分,发绀较明显,双肺哮鸣音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.30,PaO245mmHg,PaCO280mmHg。如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善,但突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、发绀和躁动不安,监测肺动态顺应性降低,病情恶化原因考虑()A 气道分泌物阻塞B 并发气...
问题:单选题起搏器治疗术中并发症不包括()。A 心脏穿孔B 空气栓塞C 囊袋血肿D 锁骨下动静脉瘘E 心律失常...
问题:单选题患者,男性,60岁。慢性咳嗽、咳痰伴喘息10余年,症状加重1周入院。不吸氧时PaO250mmHg,PaCO260mmHg,其氧疗原则应为()A 以将PaO2提高至正常水平为度B 间歇吸氧C 低流量持续吸氧D 持续气道正压给氧E 立即气管插管呼吸机辅助给氧...
问题:单选题患者,男性,45岁。发热3天,伴咳嗽、呼吸困难入院,考虑肺部感染可能,下列指标不能提示与感染相关的是()A 血白细胞计数B PCTC CRPD 血沉E BNP...
问题:单选题有利于清除中小分子溶质的血液净化方式是()A 血液滤过B 血液透析C 血浆置换D 血液灌流E 腹膜透析...
问题:单选题患者,男性,78岁。既往有糖尿病、高血压,脑出血致神志不清1个月,全身水肿,呼吸困难3天。查体:气管切开,中度昏迷,全身水肿,血压180/90mmHg,血肌酐879μmol/L,现患者需行血液净化治疗,紧急血管通路宜选择()A 股静脉B 颈内静脉C 锁骨下静脉D 血管内瘘E 桡静脉...
问题:单选题第三类型腹膜炎正确的处理不包括()。A 选用敏感抗生素B 营养支持C 病灶充分引流D 维持水、电解质平衡E 非手术保守治疗...
问题:单选题患者,男性,68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年,加重1周来院。查体:神志模糊,口唇发绀,双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次/分,律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定该患者有无低氧,下列指标最敏感的是()A 肺功能B 动脉血氧含量C 动脉血氧分压D 动脉血氧饱和度E 肺泡-动脉氧分压差...
问题:单选题新生儿Apgar评分不包括以下哪项()。A 心率B 呼吸C 血压D 肤色E 肌张力...
问题:临床死亡的概念应除外()...
问题:单选题患者,女性,42岁。心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多,未就诊。1天前因发热后神志朦胧就诊。查体:神志不清,谵妄,无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤,心率160次/分,心律齐,双肺(-),余查体不配合。对该患者诊断最有帮助的是()A TT4B TT3C FT4D FT3E TSH...
问题:经皮内镜下穿刺胃空肠造口术的禁忌证是()。...