当前分类: 儿科专业实践能力
问题:单选题8岁小儿,高热4天,查体:急性热病容,咽部及双眼结膜充血,心、肺、腹(﹣),查外周血WBC4.0×109/L,请考虑最可能的病原体是()A 肠道病毒B 腺病毒C 呼吸道合胞病毒D 鼻病毒E 副流感病毒...
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问题:单选题患儿,女,8个月,腹泻2天,大便每天10~20次,黄色稀水样便,伴有发热,体温38℃左右,轻咳,流涕,近4小时未排尿。查体:体温37.7℃,脉率148次/分,体重7kg,精神萎靡,前囟及眼窝明显凹陷,心肺无异常。腹部平软,无包块,肠鸣音活跃。皮肤弹性极差,四肢冷。大便常规:白细胞0~2/HP,余正常。该病儿补液应首选液体为( )A 4:3:2液B 2:3:1液C 1:1液D 5%碳酸氢钠E 2:1等张含钠液...
问题:单选题早产儿,男性,体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有黏液血便。查体:T38℃,腹膨隆,叩诊鼓音,腹部未触及包块,肠鸣音弱。为明确诊断需进行一系列检查。诊疗方案应选择下列哪种()A 立即剖腹探查B 禁食,胃肠减压,补液,应用抗生素C 禁食,胃肠减压,补液D 严密观察病情变化E 应用抗生素,补液...
问题:患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿...
问题:患儿,女,10岁,因面色苍黄、食欲差、恶心呕吐6天入院。无发热、咳嗽,无血尿。家长述近半年患儿易发脾气。既往无肝炎等特殊...
问题:单选题患儿,男,1岁,持续发热10天,体温多高于39℃,高热时伴一过性皮疹,皮疹呈多形性。查体:面色苍白,皮肤黄染,散在针尖大小出血点,部分伴有瘀斑,颈部淋巴结肿大,肝肋下4cm,脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少,甘油三酯2.5mmol/L,纤维蛋白原100mg/dl,骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。下列哪项治疗措施最有效()A 放疗B 化疗C 造血干细胞移植D 免疫治疗E 支持治疗...
问题:单选题男孩,10岁。生后1~2岁有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5~10分钟。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧地抱着大人,凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2分钟。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多8波、尖慢波出现。该患儿的最可能的诊断是以下哪项()A 复杂部分性发作B 全身性大发作C 简单部分性发作D 精神分裂症E Lennox-Gastaut综合征...
问题:6个月患儿,体重6.0kg(均值8.57kg,标准差1.01kg)、身长63cm(均值69.2cm,标准差2.5cm),...
问题:单选题新生儿由风疹病毒感染所致的常见先天畸形不包括()A 先天性心脏病B 神经系统异常(小头畸形,智力低下)C 先天性白内障D 肺纤维囊性变E 耳聋...
问题:单选题男孩,15个月。发热,呕吐3天,伴剧烈哭闹,不断用手抚摸头部1天,全身性抽搐两次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38.8℃,神志恍惚,面色灰白,颈项强直,心肺无异常。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要见于()A 硬脑膜B 软脑膜C 软脑膜及蛛网膜D 大脑皮质E 脑室膜...
问题:多选题患儿,女,10个月,因"腹泻伴呕吐3天,尿少1天"入院。大便每天7~8次,量多,呈蛋花样,略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主,乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体:T37.9℃,P140次/分,R60次/分,精神差,哭时泪少,前囟及眼窝凹陷,口唇干燥,心肺无异常。腹胀,肝脾未见异常,肠鸣音弱,四肢肌张力稍低。大便常规:色黄,有黏液,WBC0~5/HP,血钠140mmol/L,K2.8mmol/L,BE-16mmol/L。若患儿腹泻迁延2周不愈,治疗措施有( )A预防脱水,纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱B加强抗感...
问题:单选题男,8岁,跨越过街栏杆时骑跨伤1小时,能够自行排尿,但是尿道口溢血。查体:BP、P正常,会阴轻度血肿,耻骨上可及胀大的膀胱。由于患儿哭闹不能配合,尿管导尿失败,下一步如何处理()A 输液及抗生素治疗,继续观察B 耻骨上穿刺造瘘C 麻醉下再次试行留置尿管D 立即行经会阴手术止血,修复尿道E 会阴部加压包扎...
问题:单选题4岁患儿,自幼青紫,心电图示右室肥大,X线胸片示心脏呈"靴形",两侧肺野透亮度增加,可见网状血管影。最可能的诊断是()A 房间隔缺损B 室间隔缺损C 肺动脉瓣狭窄D 动脉导管未闭E 法洛四联症...
问题:多选题小儿5个月,在家突发惊厥2~3次,每次发作仅0.5~1分钟,无热,抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,体检两侧头颅有乒乓感。惊厥治愈后应如何继续治疗( )A增加营养BVitD治疗C补充甲状腺素D补充VitBE继续抗癫痫药F口服钙剂...
问题:单选题1岁小儿头围测量为43cm,应考虑下列哪种疾病()A 脑膜炎B 脑积水C 大脑发育不良D 佝偻病E 颅内肿瘤...
问题:多选题患儿男,1岁6个月,因间断咳嗽1周就诊,每日呕吐1~2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿,生后母乳喂养至今,未添加辅食。平时易患"肺炎、肠炎"。查体:精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身长75cm,前囟已闭,心肺(﹣),皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可,神志尚清。本病儿在调整饮食时开始热量可为( )A每日125kJ/kg(30kcal/kg)B每日167kJ/kg(40kcal/kg)C每日210kJ/kg(50kcal/kg)D每日250KJ/kg(60kcal/kg)E每日29...
问题:单选题2岁女孩,诊断为化脓性脑膜炎,患儿有急性颅高压、脑疝症状时,最好首选()A 20%甘露醇静推B 50%葡萄糖静推C 肌注呋塞米(速尿)D 口服50%甘油E 肌注地塞米松...
问题:单选题患儿,女,9岁,乏力、纳差、体重下降1年,头晕、恶心、间断呕吐并憋气2个月。查体:P140次/min,BP170/150mmHg,双肺无异常,心音有力,第二心音亢进,心尖部闻及舒张期奔马律。PPD(5U)+,尿常规:蛋白(+),BUN正常。如心尖部闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,提示()A 肺动脉高压B 左室后负荷增高C 左室舒张功能下降D 二尖瓣相对关闭不全E 心功能衰竭...
问题:多选题女孩15岁,因身材矮小就诊,查体:身高135cm,体重45kg,发际低,颈侧皮肤松弛,面部及前胸散在较多的痣,智能发育正常。胸比较宽,两侧乳头间距增宽,乳房未发育,无阴毛及腋毛,外生殖器婴儿型。心肺听诊无异常。追问病史未来过月经。适合该患儿的治疗措施是( )A生长激素皮下注射B口服小剂量雌激素C口服甲状腺素片D口服甲硫氧嘧啶E口服糖皮质激素...