单选题患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。如果患者诊断为左心房黏液瘤,最宜采取的措施是()A 肿瘤切除术B 强心、利尿改善症状C 应用扩张脑血管药物,改善视物不清的症状D 应用β-受体阻滞药,减慢心率E 吸氧,改善呼吸困难

题目
单选题
患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。如果患者诊断为左心房黏液瘤,最宜采取的措施是()
A

肿瘤切除术

B

强心、利尿改善症状

C

应用扩张脑血管药物,改善视物不清的症状

D

应用β-受体阻滞药,减慢心率

E

吸氧,改善呼吸困难


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  • 第1题:

    患者男,35岁,因“呼吸困难5年,加重伴晕厥1个月“来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音。心尖搏动有明显抬举感,心尖部第一心音增强,可闻及舒张期奔马律,HR96次/min,律不齐,胸骨左缘2~4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音,向心尖及心底部放散。腹平软,肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。诊断应首先考虑()

    • A、肺动脉瓣狭窄
    • B、主动脉瓣狭窄
    • C、肥厚型心肌病
    • D、室间隔缺损
    • E、扩张型心肌病

    正确答案:C

  • 第2题:

    患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断为(提示患者超声心动图:左心房内肿物占位,肿物随血流摆动。)()

    • A、左心房平滑肌瘤
    • B、左心房肉瘤
    • C、左心房黏液瘤
    • D、左心房横纹肌瘤
    • E、左心房纤维瘤
    • F、右心房黏液瘤

    正确答案:C

  • 第3题:

    男性,58岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰20余年,活动后气短4年,偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体:神志清,桶状胸,双肺呼吸音低,少量湿啰音,P2>A2,剑突下搏动增强,双下肢水肿。该患者应用强心剂的指征()

    • A、心率>130次/分
    • B、呼吸频率>25次/分
    • C、肺底湿啰音明显时应用
    • D、周身水肿明显时应用
    • E、感染已被控制,呼吸功能已改善,用利尿药后反复水肿的心力衰竭患者
    • F、以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者
    • G、合并急性左心衰的患者

    正确答案:E,F,G

  • 第4题:

    患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。患者下一步需进行的最主要的治疗是()

    • A、应用血管活性药物
    • B、应用扩张冠状动脉药物
    • C、应用利尿药物
    • D、肿瘤切除术
    • E、吸氧治疗
    • F、冠状动脉支架治疗

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者下一步最适宜进行的实验室检查是()
    A

    超声心动图

    B

    冠状动脉造影

    C

    胸部X线

    D

    放射性核素扫描

    E

    胸部CT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者可能性最小的诊断是()
    A

    二尖瓣关闭不全

    B

    三尖瓣关闭不全

    C

    左心房黏液瘤

    D

    冠心病

    E

    风湿性心脏病


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。患者下一步需进行的最主要的治疗是()
    A

    应用血管活性药物

    B

    应用扩张冠状动脉药物

    C

    应用利尿药物

    D

    肿瘤切除术

    E

    吸氧治疗

    F

    冠状动脉支架治疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,44岁,因“活动后及饱食后胸闷3年”来诊。胸闷症状休息后可缓解。患者有家族性高脂血症。查体:两肺呼吸音清,无干、湿性啰音;心脏查体:窦性心律,HR75次/min,未闻及杂音。诊断颈部血管杂音首选的检查手段是().
    A

    CT

    B

    胸部X线片

    C

    血管超声

    D

    磁共振成像

    E

    血管造影

    F

    24h动态心电监护


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,35岁,因“呼吸困难5年,加重伴晕厥1个月“来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音。心尖搏动有明显抬举感,心尖部第一心音增强,可闻及舒张期奔马律,HR96次/min,律不齐,胸骨左缘2~4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音,向心尖及心底部放散。腹平软,肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。下列治疗方法中错误的是()
    A

    钙通道阻滞药

    B

    大剂量多巴胺持续静脉泵入

    C

    β-受体阻滞药

    D

    胺碘酮

    E

    药物治疗无效时应手术治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者下一步最适宜进行的实验室检查是()

    • A、超声心动图
    • B、冠状动脉造影
    • C、胸部X线
    • D、放射性核素扫描
    • E、胸部CT

    正确答案:A

  • 第11题:

    患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。如果患者诊断为左心房黏液瘤,最宜采取的措施是()

    • A、肿瘤切除术
    • B、强心、利尿改善症状
    • C、应用扩张脑血管药物,改善视物不清的症状
    • D、应用β-受体阻滞药,减慢心率
    • E、吸氧,改善呼吸困难

    正确答案:A

  • 第12题:

    患者男,35岁,因“呼吸困难5年,加重伴晕厥1个月“来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音。心尖搏动有明显抬举感,心尖部第一心音增强,可闻及舒张期奔马律,HR96次/min,律不齐,胸骨左缘2~4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音,向心尖及心底部放散。腹平软,肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。下列治疗方法中错误的是()

    • A、钙通道阻滞药
    • B、大剂量多巴胺持续静脉泵入
    • C、β-受体阻滞药
    • D、胺碘酮
    • E、药物治疗无效时应手术治疗

    正确答案:B

  • 第13题:

    患者男,44岁,因“活动后及饱食后胸闷3年”来诊。胸闷症状休息后可缓解。患者有家族性高脂血症。查体:两肺呼吸音清,无干、湿性啰音;心脏查体:窦性心律,HR75次/min,未闻及杂音。诊断颈部血管杂音首选的检查手段是()

    • A、CT
    • B、胸部X线片
    • C、血管超声
    • D、磁共振成像
    • E、血管造影
    • F、24h动态心电监护

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    患者女,47岁,因“胸部憋闷2个月”来诊。患者症状间断出现,发作频率逐渐增加,左侧卧位时症状减轻。查体:BP110/70mmHg;心尖部可闻及Ⅰ~Ⅱ级舒张期杂音;双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断为(提示患者超声心动图:左心房内肿物占位,肿物随血流摆动。)()
    A

    左心房平滑肌瘤

    B

    左心房肉瘤

    C

    左心房黏液瘤

    D

    左心房横纹肌瘤

    E

    左心房纤维瘤

    F

    右心房黏液瘤


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    多选题
    患者女,67岁,因“活动时心悸、气短6个月,加重2周”来诊。查体:BP150/80mmHg,颈静脉充盈,双肺底少许湿性啰音。HR92次/min,律齐。心尖部4/6收缩期杂音,向胸骨左缘传导。坐位时心尖部可闻及收缩期喀喇音。肺动脉瓣区第二心音亢进。腹部未见异常。水肿(-)。可以采用的治疗措施有()(提示入院后患者心悸、气短无明显改善,有时不能平卧,BP120/80mmHg,HR94次/min,律齐。)
    A

    利尿药

    B

    血管扩张药

    C

    小量β-受体阻滞药

    D

    多巴胺

    E

    二尖瓣置换术

    F

    冠状动脉成形术


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者男,35岁,因“呼吸困难5年,加重伴晕厥1个月“来诊。查体:双肺呼吸音清,无啰音。心尖搏动有明显抬举感,心尖部第一心音增强,可闻及舒张期奔马律,HR96次/min,律不齐,胸骨左缘2~4肋间可闻及全收缩期、喷射样杂音,向心尖及心底部放散。腹平软,肝、脾未及。双下肢无水肿。其父亲及伯父曾发生猝死。最有助于明确诊断的实验室检查是()
    A

    超声心动图

    B

    心电图

    C

    基因检查

    D

    右心导管

    E

    肺功能


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    患者女,25岁,因活动后胸闷、气短5年,加重1年入院。查体:颈静脉充盈明显。双肺呼吸音清,无啰音。心率96次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进,三尖瓣听诊区可闻及4/6级收缩期杂音。腹平软,肝剑下2cm,质软。双手无杵状指,双足有杵状趾。双下肢水肿明显。如患者合并肺部感染,胸闷、气短症状明显加重,下列基础治疗错误的是()
    A

    静脉应用抗生素

    B

    小剂量多巴胺持续静脉泵入

    C

    鼻导管吸氧

    D

    口服茶碱缓释片

    E

    静脉应用前列地尔


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。如果患者诊断为左心房黏液瘤,最宜采取的措施是()
    A

    肿瘤切除术

    B

    强心、利尿改善症状

    C

    应用扩张脑血管药物,改善视物不清的症状

    D

    应用β-受体阻滞药,减慢心率

    E

    吸氧,改善呼吸困难


    正确答案: C
    解析: 暂无解析