患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者可能性最小的诊断是()A、二尖瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、左心房黏液瘤D、冠心病E、风湿性心脏病

题目

患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者可能性最小的诊断是()

  • A、二尖瓣关闭不全
  • B、三尖瓣关闭不全
  • C、左心房黏液瘤
  • D、冠心病
  • E、风湿性心脏病

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  • 第1题:

    患者女,40岁,因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年,渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声:左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。该患者的超声表现中不会出现()。

    • A、左心增大
    • B、左心房内云雾影
    • C、左房室瓣增厚,回声增强,开放呈穹隆状
    • D、左房室瓣闭合时可见缝隙
    • E、肺静脉增宽

    正确答案:B

  • 第2题:

    患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者下一步最适宜进行的实验室检查是()

    • A、超声心动图
    • B、冠状动脉造影
    • C、胸部X线
    • D、放射性核素扫描
    • E、胸部CT

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者女,因气短来诊,查体:肝浊音界下移,该患者可能是()

    • A、肺炎
    • B、腹膜炎
    • C、肝硬化
    • D、肺不张
    • E、肺气肿

    正确答案:E

  • 第4题:

    多选题
    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有哪些?()
    A

    支气管癌

    B

    肺癌

    C

    食管癌

    D

    胃癌

    E

    肝癌

    F

    乳腺癌


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。如进一步明确诊断及对病情进行准确评估,须做的检查是()
    A

    MRI

    B

    心导管检查

    C

    24h动态心电图

    D

    运动平板试验

    E

    ECT


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片:心脏扩大。ECG://频发房性期前收缩。超声心动图:心包腔内可见大量无回声区,右心房内可见不规则团状回声,考虑为乳腺癌右心房转移。需要进行鉴别诊断的疾病不包括()。
    A

    右心房血栓

    B

    右心房黏液瘤

    C

    右心房横纹肌瘤

    D

    右心房肉瘤

    E

    大量心包积液


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者下一步最适宜进行的实验室检查是()
    A

    超声心动图

    B

    冠状动脉造影

    C

    胸部X线

    D

    放射性核素扫描

    E

    胸部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,35岁,因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月,因感冒后出现声音嘶哑,当地医院诊断为“急性咽喉炎”,给予对症治疗,声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈,后逐渐加重。为明确诊断,需要对患者进行的首选检查是()
    A

    电子鼻咽喉镜

    B

    病理活检

    C

    喉部CT

    D

    颈部B型超声

    E

    胸部X线片


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者女,37岁,因“反复心前区疼痛6个月,伴气短3个月”来诊。查体:胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音,肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是()
    A

    超声心动图

    B

    心电图

    C

    胸部CT

    D

    胸部X线片

    E

    MRI


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片:心脏扩大。ECG://频发房性期前收缩。为明确诊断,下一步应检查()。
    A

    血常规

    B

    肝功能

    C

    腹部超声

    D

    超声心动图

    E

    胸部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片:心脏扩大。ECG://频发房性期前收缩。超声心动图检查时应重点关注()。
    A

    各房室大小

    B

    室壁厚度和运动幅度

    C

    各瓣膜形态和活动情况

    D

    有无分流

    E

    心腔内有无异常回声


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。超声心动图检查时应关注(提示ECG://频发房性期前收缩。)()。
    A

    各房室大小

    B

    室壁厚度和运动幅度

    C

    各瓣膜形态和活动

    D

    心包内有无异常回声

    E

    心腔内有无异常回声

    F

    有无肺动脉高压


    正确答案: F,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。给予甲状腺激素替代后,作为调整甲状腺激素替代剂量的依据是()

    • A、静息时心率
    • B、静息时血压
    • C、胸闷发作次数
    • D、尿量
    • E、水肿消退情况

    正确答案:A

  • 第14题:

    患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。如果患者诊断为左心房黏液瘤,最宜采取的措施是()

    • A、肿瘤切除术
    • B、强心、利尿改善症状
    • C、应用扩张脑血管药物,改善视物不清的症状
    • D、应用β-受体阻滞药,减慢心率
    • E、吸氧,改善呼吸困难

    正确答案:A

  • 第15题:

    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有()。

    • A、支气管癌
    • B、肺癌
    • C、食管癌
    • D、胃癌
    • E、肝癌
    • F、乳腺癌
    • G、纵隔肿瘤
    • H、白血病
    • I、淋巴瘤

    正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I

  • 第16题:

    单选题
    患者女性,35岁,因“声音嘶哑并逐渐加重3个月”来诊。患者入院前3个月,因感冒后出现声音嘶哑,当地医院诊断为“急性咽喉炎”,给予对症治疗,声音嘶哑症状曾一度减轻但未痊愈,后逐渐加重。该患者的诊断不可能是()
    A

    慢性咽喉炎

    B

    声带息肉

    C

    喉结核等特异性炎症

    D

    喉肿物

    E

    功能性发声障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    多选题
    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。超声心动图检查时应关注()。(提示ECG://频发房性期前收缩。)
    A

    各房室大小

    B

    室壁厚度和运动幅度

    C

    各瓣膜形态和活动

    D

    心包内有无异常回声

    E

    心腔内有无异常回声

    F

    有无肺动脉高压

    G

    有无异常血流信号


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。如果患者诊断为左心房黏液瘤,最宜采取的措施是()
    A

    肿瘤切除术

    B

    强心、利尿改善症状

    C

    应用扩张脑血管药物,改善视物不清的症状

    D

    应用β-受体阻滞药,减慢心率

    E

    吸氧,改善呼吸困难


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女,46岁,因“胸闷、气短进行性加重3个月”来诊。患者1周前曾发生晕厥1次,约2min后缓解,偶有视物不清。查体:两肺呼吸音清晰,未闻及啰音,心律齐,90次/min,心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音,双下肢无水肿。该患者可能性最小的诊断是()
    A

    二尖瓣关闭不全

    B

    三尖瓣关闭不全

    C

    左心房黏液瘤

    D

    冠心病

    E

    风湿性心脏病


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查()。
    A

    肝功能

    B

    心肌酶

    C

    心电图

    D

    腹部超声

    E

    超声心动图

    F

    胸部CT


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者女。因气短来诊。查体:肝浊音界下移。该患者可能是()
    A

    肺炎

    B

    腹膜炎

    C

    肝硬化

    D

    肺不张

    E

    肺气肿


    正确答案: B
    解析: 肺气肿时肝浊音界下移。

  • 第22题:

    单选题
    患者女,40岁,因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年,渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声:左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。该患者的超声表现中不会出现()。
    A

    左心增大

    B

    左心房内云雾影

    C

    左房室瓣增厚,回声增强,开放呈穹隆状

    D

    左房室瓣闭合时可见缝隙

    E

    肺静脉增宽


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女,45岁,因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有()。
    A

    支气管癌

    B

    肺癌

    C

    食管癌

    D

    胃癌

    E

    肝癌

    F

    乳腺癌

    G

    纵隔肿瘤

    H

    白血病

    I

    淋巴瘤


    正确答案: I,D
    解析: 暂无解析