单选题患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg，HR100次/min，律齐，双下肢无水肿。下列诊治疗方案中错误的是（）A 迅速把血压控制到正常范围B 往往需要静脉用药C 已经发生肾衰竭时，按急性肾衰竭透析指征给予透析D 进一步评价眼底病变E 预防脑血管病变

题目
单选题
患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg，HR100次/min，律齐，双下肢无水肿。下列诊治疗方案中错误的是（）
A

迅速把血压控制到正常范围

B

往往需要静脉用药

C

已经发生肾衰竭时，按急性肾衰竭透析指征给予透析

D

进一步评价眼底病变

E

预防脑血管病变

相似考题

1.患者男性，50岁，因“头痛”来诊。既往高血压病史5年，近期未按时服药，出现明显头痛。查体：面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。首选降压药是A、索他洛尔B、哌唑嗪C、硝普钠D、硝苯地平E、卡托普利

2.患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1 d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP 210/130 mmHg，HR 100次/min，律齐，双下肢无水肿。诊断应首先考虑A、缺血性肾病B、糖尿病肾病C、良性肾小球硬化D、高血压危象E、造影剂肾病关于该患者的病情，叙述错误的是A、发病急骤B、可伴视力模糊、视盘水肿C、可伴肉眼血尿D、尿液检查常首先表现为突发蛋白尿E、一般不产生严重肾功能不全下列诊治疗方案中错误的是A、迅速把血压控制到正常范围B、往往需要静脉用药C、已经发生肾衰竭时，按急性肾衰竭透析指征给予透析D、进一步评价眼底病变E、预防脑血管病变

3.患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 此时应迅速给予（）A、止血治疗B、降血压治疗C、降颅压治疗D、维持生命体征E、防治血管痉

4.某患者，男，52岁。突发头痛伴恶心、呕吐2天来诊，有高血压病史12年，平日血压控制在110～140／80～90 mmHg。查体：BP 220／126 mmHg(右上肢)，220／118mmHg(左上肢)，肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白(─)。最可能的诊断是 ( )A．脑出血B．脑血栓形成C．高血压脑病D．恶性高血压E．主动脉夹层

参考答案和解析
正确答案： C
解析： 暂无解析
更多“患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mm”相关问题

  • 第1题：

    患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔扩大，对光反射消失，诊断最可能为（）

    • A、左颞叶钩回疝
    • B、右颞叶钩回疝
    • C、小脑扁桃体疝
    • D、枕骨大孔疝
    • E、小脑幕裂孔上疝

    正确答案:A

  • 第2题：

    患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。本例最可能的诊断为（）

    • A、原发性高血压（Ⅱ级，中危）
    • B、原发性高血压（Ⅰ级，低危）
    • C、原发性高血压（Ⅱ级，高危）
    • D、原发性高血压（Ⅲ级，高危）
    • E、原发性高血压（Ⅲ级，极高危）

    正确答案:E

  • 第3题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。

    • A、剧烈咳嗽
    • B、高热
    • C、酸中毒
    • D、高血压
    • E、下肢静脉血栓
    • F、脑水肿

    正确答案:A,B,C,D,F

  • 第4题：

    患者男，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊。有高血压病史10年，平日血压控制在120～140/80～90mmHg。查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出。尿蛋白（-）。最可能的诊断是（）

    • A、脑出血
    • B、脑血栓形成
    • C、高血压脑病
    • D、恶性高血压
    • E、主动脉夹层

    正确答案:C

  • 第5题：

    患者男，60岁，因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难，自测呼吸30次/分，自测血压260/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），咳嗽，咳粉红色泡沫痰，急诊来医院。高血压病史15年，既往血压控制不稳。查体：心率120次/分，心律整齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿啰音和哮鸣音。该患者可诊断为（）。

    • A、急性左侧心力衰竭
    • B、急性右侧心力衰竭
    • C、心脏压塞
    • D、心源性休克
    • E、肺栓塞

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg，HR100次/min，律齐，双下肢无水肿。关于该患者的病情，叙述错误的是（）
    A

    发病急骤

    B

    可伴视力模糊、视盘水肿

    C

    可伴肉眼血尿

    D

    尿液检查常首先表现为突发蛋白尿

    E

    一般不产生严重肾功能不全


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，男，67岁，因"反复头晕、头痛2年"来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有"糖尿病"史。查体：血压185/100mmHg，心率75次／分，心音有力。本例最可能的诊断为（）。
    A

    原发性高血压（Ⅰ级，低危）

    B

    原发性高血压（Ⅱ级，中危）

    C

    原发性高血压（Ⅱ级，高危）

    D

    原发性高血压（Ⅲ级，高危）

    E

    原发性高血压（Ⅲ级，极高危）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者男，67岁，因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年，服用降压药控制。查体：BP180/100mmHg；双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧鼻唇沟变浅；HR100次/min，律齐；左侧肢体肌力差，病理反射未引出。降低颅内压最有效的药物是（）
    A

    20%甘露醇

    B

    10%甘油

    C

    利血平

    D

    呋塞米

    E

    甘油果糖


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）
    A

    脑血流量增加

    B

    脑梗死

    C

    脑水肿

    D

    脑出血

    E

    脑积水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，67岁，因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年，服用降压药控制。查体：BP180/100mmHg；双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧鼻唇沟变浅；HR100次/min，律齐；左侧肢体肌力差，病理反射未引出。该患者最可能的诊断是（）
    A

    蛛网膜下腔出血

    B

    高血压脑出血

    C

    颅内肿瘤

    D

    高血压脑病

    E

    颅内感染


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，因突发头痛呕吐1天就诊，既往有高血压病史，发病时血压为240/110mmHg，查体可见神清，颈项强直，脑膜刺激征阳性，生理反射存在，病理征未引出。该患者目前首选的检查是（）
    A

    头颅MR

    B

    脑电图

    C

    TCD

    D

    头颅CT

    E

    肌电图


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，60岁，因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难，自测呼吸30次/分，自测血压260/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），咳嗽，咳粉红色泡沫痰，急诊来医院。高血压病史15年，既往血压控制不稳。查体：心率120次/分，心律整齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿啰音和哮鸣音。考虑发生心力衰竭的病因为（）。
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    肺动脉高压

    C

    高血压、心脏病

    D

    乳头肌断裂

    E

    肺梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，67岁，因"反复头晕、头痛2年"来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有"糖尿病"史。查体：血压185/100mmHg，心率75次／分，心音有力。本例最可能的诊断为（）。

    • A、原发性高血压（Ⅰ级，低危）
    • B、原发性高血压（Ⅱ级，中危）
    • C、原发性高血压（Ⅱ级，高危）
    • D、原发性高血压（Ⅲ级，高危）
    • E、原发性高血压（Ⅲ级，极高危）

    正确答案:E

  • 第14题：

    患者男，67岁，因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年，服用降压药控制。查体：BP180/100mmHg；双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧鼻唇沟变浅；HR100次/min，律齐；左侧肢体肌力差，病理反射未引出。降低颅内压最有效的药物是（）

    • A、20%甘露醇
    • B、10%甘油
    • C、利血平
    • D、呋塞米
    • E、甘油果糖

    正确答案:A

  • 第15题：

    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。为防止脑血管痉挛，下列治疗正确的是（）。

    • A、扩容
    • B、给予止血药物
    • C、升高血压
    • D、降低血钙
    • E、血管内球囊扩张
    • F、给予尼莫地平

    正确答案:A,C,E,F

  • 第16题：

    患者男性，62岁，因“突发头痛，伴恶心、呕吐1天，加重伴意识不清6小时”来诊。查体：血压160/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），检查不合作，昏迷，一侧瞳孔稍大，光反射消失，对侧肢体刺痛反应消失。 如果该患者既往有高血压病史，考虑病因为（）

    • A、脑血流量增加
    • B、脑梗死
    • C、脑水肿
    • D、脑出血
    • E、脑积水

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男，60岁，因“剧烈头痛、呼吸困难”来诊。近期因工作劳累感头晕、头痛、恶心等，晨起突然头痛剧烈、心悸、多汗、呼吸困难，自测呼吸30次/分，自测血压260/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），咳嗽，咳粉红色泡沫痰，急诊来医院。高血压病史15年，既往血压控制不稳。查体：心率120次/分，心律整齐，心尖区舒张期奔马律，双肺满布湿啰音和哮鸣音。考虑发生心力衰竭的病因为（）。

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、肺动脉高压
    • C、高血压、心脏病
    • D、乳头肌断裂
    • E、肺梗死

    正确答案:C

  • 第18题：

    单选题
    患者男性，50岁，因“头痛”来诊。既往高血压病史5年，近期未按时服药，出现明显头痛。查体：面色苍白、烦躁、心悸、多汗、视物模糊，血压230/130mmHg（1mmHg=0.133kPa）。首选降压药是（）
    A

    索他洛尔

    B

    哌唑嗪

    C

    硝普钠

    D

    硝苯地平

    E

    卡托普利


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    多选题
    患者男，60岁，因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体：意识不清，眼底视盘水肿，四肢肌力减退，病理征（＋）。可以加重颅内压增高的因素有（）。
    A

    剧烈咳嗽

    B

    高热

    C

    酸中毒

    D

    高血压

    E

    下肢静脉血栓

    F

    脑水肿


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 此时应迅速给予（）
    A

    止血治疗

    B

    降血压治疗

    C

    降颅压治疗

    D

    维持生命体征

    E

    防治血管痉


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP210/130mmHg，HR100次/min，律齐，双下肢无水肿。诊断应首先考虑（）
    A

    缺血性肾病

    B

    糖尿病肾病

    C

    良性肾小球硬化

    D

    高血压危象

    E

    造影剂肾病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔扩大，对光反射消失，诊断最可能为（）
    A

    左颞叶钩回疝

    B

    右颞叶钩回疝

    C

    小脑扁桃体疝

    D

    枕骨大孔疝

    E

    小脑幕裂孔上疝


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，68岁，因“反复头晕、头痛2年”来诊，既往多次测量血压均高于180／110mmHg，未行正规治疗，既往有“糖尿病”史。查体：血压185／110mmHg，心率75次／分，心音有力。本例最可能的诊断为（）
    A

    原发性高血压（Ⅱ级，中危）

    B

    原发性高血压（Ⅰ级，低危）

    C

    原发性高血压（Ⅱ级，高危）

    D

    原发性高血压（Ⅲ级，高危）

    E

    原发性高血压（Ⅲ级，极高危）


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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