单选题室间隔缺损患儿,胸骨左缘三~四肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可及震颤。心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。首先考虑诊断()A 合并肺动脉高压B 合并二尖瓣狭窄C 动脉导管未闭D 分流量大的室间隔缺损E 合并心力衰竭

题目
单选题
室间隔缺损患儿,胸骨左缘三~四肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可及震颤。心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。首先考虑诊断()
A

合并肺动脉高压

B

合并二尖瓣狭窄

C

动脉导管未闭

D

分流量大的室间隔缺损

E

合并心力衰竭


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  • 第1题:

    患儿3岁,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,于杂音最响处可触及收缩期震颤,心尖部可闻舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,应考虑

    A、室间隔缺损

    B、大型室间隔缺损

    C、房间隔缺损

    D、动脉导管未闭

    E、法洛四联症


    参考答案:B

  • 第2题:

    男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。最可能的诊断为()

    • A、房间隔缺损合并肺动脉高压
    • B、室间隔缺损合并肺动脉高压
    • C、动脉导管合并肺动脉高压
    • D、室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
    • E、房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量

    正确答案:D

  • 第3题:

    室间隔缺损患儿,胸骨左缘三~四肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可及震颤。心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。首先考虑诊断()

    • A、合并肺动脉高压
    • B、合并二尖瓣狭窄
    • C、动脉导管未闭
    • D、分流量大的室间隔缺损
    • E、合并心力衰竭

    正确答案:D

  • 第4题:

    2岁男孩,胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅵ级粗糙响亮全收缩杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级收缩期杂音,P3不亢进。心电图显示电轴左偏,左心室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大:()

    • A、房间隔缺损合并肺炎动脉高压
    • B、室间隔缺损合并肺动脉高压
    • C、动脉导管未闭合并肺动脉高压
    • D、室间隔缺损,左向左分流量超过体循环血流量
    • E、房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量

    正确答案:D

  • 第5题:

    室间隔缺损的听诊为()

    • A、肺动脉瓣区第二音增强
    • B、杂音最响部可触及收缩期震颤
    • C、肺动脉瓣区第二音固定分裂
    • D、胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙全收缩期杂音
    • E、心尖部可闻及舒张期杂音

    正确答案:A,B,D,E

  • 第6题:

    单选题
    室间隔缺损患儿,胸骨左缘3~4肋间闻及2~3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断()
    A

    合并肺动脉高压

    B

    合并二尖瓣狭窄

    C

    动脉导管未闭

    D

    合并房间隔缺损

    E

    分流量较大的室间隔缺损


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    2岁,男孩,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢进。心电图显示电轴左偏,左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大()
    A

    房间隔缺损合并肺动脉高压

    B

    室间隔缺损合并肺动脉高压

    C

    动脉导管未闭合并肺动脉高压

    D

    室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量

    E

    房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿男,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢进。心电图显示电轴左偏,左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大()
    A

    房间隔缺损合并肺动脉高压

    B

    室间隔缺损合并肺动脉高压

    C

    动脉导管未闭合并肺动脉高压

    D

    室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量

    E

    房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男孩,2岁,胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅳ级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。最可能的诊断为()
    A

    房间隔缺损合并肺动脉高压

    B

    室间隔缺损合并肺动脉高压

    C

    动脉导管合并肺动脉高压

    D

    室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量

    E

    房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    2岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,紫绀不明显,胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音,第4肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进,可闻及股动脉枪击音,血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片左房、左室、右室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为()
    A

    房间隔缺损

    B

    动脉导管未闭

    C

    室间隔缺损

    D

    室间隔缺损合并动脉导管未闭

    E

    肺动脉狭窄


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    室间隔缺损患儿,胸骨左缘3~4肋间闻及2~3/6级粗糙全收缩期吹风样杂音,心尖区闻及短暂的舒张期杂音。首先考虑诊断()

    • A、合并肺动脉高压
    • B、合并二尖瓣狭窄
    • C、动脉导管未闭
    • D、合并房间隔缺损
    • E、分流量较大的室间隔缺损

    正确答案:E

  • 第12题:

    2岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,紫绀不明显,胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音,第4肋间闻及Ⅳ/Ⅵ级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,P亢进,可闻及股动脉枪击音,血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片左房、左室、右室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为()

    • A、房间隔缺损
    • B、动脉导管未闭
    • C、室间隔缺损
    • D、室间隔缺损合并动脉导管未闭
    • E、肺动脉狭窄

    正确答案:D

  • 第13题:

    患儿,男6个月。咳喘10天入院。体检:体温38.5℃,心率150次/分,双肺呼吸音粗,闻及中、小水泡音,胸骨左缘3、4肋间闻及3/6级粗糙的收缩期杂音,传导广泛。于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调的舒张期杂音,提示()

    • A、干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全
    • B、室间隔缺损合并动脉导管未闭
    • C、房间隔缺损合并动脉导管未闭
    • D、室间隔缺损合并肺动脉高压
    • E、动脉导管未闭合并肺动脉高压

    正确答案:A

  • 第14题:

    2岁,男孩,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅳ级粗糙、响亮、全收缩期杂音,心尖区闻及较短Ⅱ级舒张期杂音,P2不亢进。心电图显示电轴左偏,左室高电压伴心肌劳损。下述何种可能性最大()

    • A、房间隔缺损合并肺动脉高压
    • B、室间隔缺损合并肺动脉高压
    • C、动脉导管未闭合并肺动脉高压
    • D、室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量
    • E、房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量

    正确答案:D

  • 第15题:

    3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显,胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音,第4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,可闻及股动脉枪击音,血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片示左心房、左心室、右心室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为()

    • A、房间隔缺损
    • B、动脉导管未闭
    • C、室间隔缺损
    • D、室间隔缺损合并动脉导管未闭
    • E、法洛四联症

    正确答案:D

  • 第16题:

    单选题
    患儿,男6个月。咳喘10天入院。体检:体温38.5℃,心率150次/分,双肺呼吸音粗,闻及中、小水泡音,胸骨左缘3、4肋间闻及3/6级粗糙的收缩期杂音,传导广泛。于主动脉瓣第二听诊区闻及高音调的舒张期杂音,提示()
    A

    干下型室间隔缺损合并主动脉瓣关闭不全

    B

    室间隔缺损合并动脉导管未闭

    C

    房间隔缺损合并动脉导管未闭

    D

    室间隔缺损合并肺动脉高压

    E

    动脉导管未闭合并肺动脉高压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    室间隔缺损患儿,胸骨左缘三~四肋间可闻及Ⅲ—Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可及震颤。心尖区可闻及较柔和舒张中期杂音。首先考虑诊断()
    A

    合并肺动脉高压

    B

    合并二尖瓣狭窄

    C

    动脉导管未闭

    D

    分流量大的室间隔缺损

    E

    合并心力衰竭


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患儿3岁,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级粗糙全收缩期杂音,于杂音最响处可触及收缩期震颤,心尖部可闻舒张期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,应考虑()
    A

    室间隔缺损

    B

    大型室间隔缺损

    C

    房间隔缺损

    D

    动脉导管未闭

    E

    法洛四联症


    正确答案: D
    解析: 室间隔缺损患儿多消瘦、乏力、气短、多汗,易患肺部感染,甚至心力衰竭。因扩张的肺动脉压迫喉返神经而出现声音嘶哑,当激烈哭闹、咳嗽、肺炎时,可出现暂时性青紫。体检心界扩大,心尖冲动弥散,胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ、Ⅳ级粗糙的收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部分可触及震颤。分流量较大时,在心尖区可闻及Ⅱ级低音调隆隆样舒张期杂音(为二尖瓣相对狭窄所致),肺动脉瓣区第二心音增强。缺损很大并伴有明显肺动脉高压者,右心室压力亦明显增高,多见于儿童和青少年,此时左向右分流减少,并可出现右向左分流,患儿出现青紫,即称艾森曼格综合征。

  • 第19题:

    单选题
    3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显,胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音,第4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,P2亢进,可闻及股动脉枪击音,血压12.0/5.33kPa(90/40mmHg)。胸片示左心房、左心室、右心室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为()
    A

    房间隔缺损

    B

    动脉导管未闭

    C

    室间隔缺损

    D

    室间隔缺损合并动脉导管未闭

    E

    法洛四联症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析