多选题]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。T管引流的护理措施()提示:病人在全麻下行胆囊切除,胆总管切开取石,T管引流术。A妥善固定,以防脱出B保持有效引流C每天更换无菌引流袋D观察病记录引流液的性质和量E引流不畅时可用生理盐水冲洗F保护引流管周围皮肤G严格无菌操作

题目
多选题
]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。T管引流的护理措施()提示:病人在全麻下行胆囊切除,胆总管切开取石,T管引流术。
A

妥善固定,以防脱出

B

保持有效引流

C

每天更换无菌引流袋

D

观察病记录引流液的性质和量

E

引流不畅时可用生理盐水冲洗

F

保护引流管周围皮肤

G

严格无菌操作


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  • 第1题:

    病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。 T型管拔管的指征有()

    • A、引流量减少至300ml
    • B、一般在手术后1周拔管
    • C、无腹痛
    • D、黄疸消退
    • E、夹管后无不适
    • F、胆管造影证实没有残余结石
    • G、体温下降
    • H、胆管无狭窄

    正确答案:C,D,E,F,H

  • 第2题:

    ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。胆管结石的临床表现有哪些?()

    • A、剑突下或右上腹持续性疼痛
    • B、疼痛可向左肩背部放射
    • C、疼痛可阵发性加剧
    • D、持续发热,但体温不超过38℃
    • E、皮肤巩膜黄染
    • F、消化道症状

    正确答案:A,C,E,F

  • 第3题:

    患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查()

    • A、腹部平片
    • B、口服胆囊造影
    • C、静脉胆囊造影
    • D、PTC
    • E、B超检查

    正确答案:E

  • 第4题:

    ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。结石阻塞胆道并继发感染时,典型的Charcot三联症是()

    • A、恶心、呕吐
    • B、腹胀、嗳气
    • C、腹痛
    • D、寒战、高热
    • E、黄疸
    • F、腹泻

    正确答案:C,D,E

  • 第5题:

    ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。哪些辅助检查可以为病因诊断提供依据?()

    • A、口服胆囊造影
    • B、静脉胆道造影
    • C、腹部X线平片
    • D、内镜拟行胰胆管造影
    • E、B型超声检查
    • F、CT检查
    • G、经皮肝穿刺胆管造影

    正确答案:B,E,F,G

  • 第6题:

    女性,38岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。体格检查:右上腹压痛、反跳痛明显。诊断明确后,宜采取的治疗措施是()

    • A、静脉输液
    • B、应用抗生素
    • C、做好术前准备
    • D、腹腔镜胆囊切除术
    • E、以上都是

    正确答案:B

  • 第7题:

    多选题
    ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。结石阻塞胆道并继发感染时,典型的Charcot三联症是()
    A

    恶心、呕吐

    B

    腹胀、嗳气

    C

    腹痛

    D

    寒战、高热

    E

    黄疸

    F

    腹泻


    正确答案: F,D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,42岁,反复发作右上腹疼痛2年。1天前进食油腻食物后出现右上腹持续性疼痛,阵发性加剧,右肩背部放射,继而出现高热,体温39.4℃,无黄疸。查体:右上腹压痛、反跳痛。最简单、最有价值的检查是().
    A

    肝功能检查

    B

    血淀粉酶

    C

    血培养+药敏

    D

    B超检查

    E

    MRCP


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。胆管结石的临床表现有哪些?()
    A

    剑突下或右上腹持续性疼痛

    B

    疼痛可向左肩背部放射

    C

    疼痛可阵发性加剧

    D

    持续发热,但体温不超过38℃

    E

    皮肤巩膜黄染

    F

    消化道症状


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。应采取哪些处理措施?()提示:查体:T38.2%,P88次/分,R18次/分,Bp126/78mmHg,腹平,腹式呼吸不明显;右上腹深压痛、无反跳痛;Murphy征(+);B超:肝内外胆管多发性结石,胆囊结石;血常规:WBC13×109/L。
    A

    密切观察生命体征的变化

    B

    注意腹痛有否加重

    C

    积极抗感染治疗

    D

    开通静脉通道补充体液

    E

    禁食禁水

    F

    做好急诊手术的准备


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。适宜的手术方式为()
    A

    胆囊造瘘术

    B

    Oddi括约肌切开成形术

    C

    胆囊切除术

    D

    胆囊切除+胆总管切开引流

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。考虑病人可能的疾病是什么?()
    A

    胃溃疡

    B

    胆囊炎

    C

    胆石症

    D

    胆道感染

    E

    胰腺炎

    F

    阑尾炎


    正确答案: B,C,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。手术前的护理措施有哪些?()提示:病人体温39.5℃,脉搏108次/分,呼吸22次/分,血压12/8kpa,腹痛加剧,查体:右上腹明显压痛,准备行手术治疗。

    • A、密切观察病人的生命体征变化
    • B、指导病人卧床休息
    • C、心理护理
    • D、缓解疼痛
    • E、指导病人进食高蛋白、低脂肪饮食
    • F、取休克体位
    • G、采取降温措施

    正确答案:A,B,C,D,G

  • 第14题:

    ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。T管引流的护理措施()提示:病人在全麻下行胆囊切除,胆总管切开取石,T管引流术。

    • A、妥善固定,以防脱出
    • B、保持有效引流
    • C、每天更换无菌引流袋
    • D、观察病记录引流液的性质和量
    • E、引流不畅时可用生理盐水冲洗
    • F、保护引流管周围皮肤
    • G、严格无菌操作

    正确答案:A,B,D,F,G

  • 第15题:

    女性,39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸,来院急诊。查体:右上腹压痛、反跳痛。对该患者最可能的诊断是()。

    • A、急性胰腺炎
    • B、肝脓肿
    • C、急性胆囊炎、胆囊结石
    • D、急性梗阻性化脓性胆管炎
    • E、壶腹部肿瘤

    正确答案:C

  • 第16题:

    ]病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。考虑病人可能的疾病是什么?()

    • A、胃溃疡
    • B、胆囊炎
    • C、胆石症
    • D、胆道感染
    • E、胰腺炎
    • F、阑尾炎

    正确答案:B,C,D

  • 第17题:

    患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。最可能的诊断是()

    • A、急性胆囊炎
    • B、急性胰腺炎
    • C、急性阑尾炎
    • D、慢性胆囊炎急性发作
    • E、肾结石伴肾绞痛

    正确答案:D

  • 第18题:

    多选题
    病历摘要:患者女性,24岁。反复右上腹痛3+年,疼痛呈持续性钝痛,放射至肩背部,伴发热、寒战,每次进食油炸食物后发作,均经对症治疗后症状缓解;近日腹痛再发。 T型管拔管的指征有()
    A

    引流量减少至300ml

    B

    一般在手术后1周拔管

    C

    无腹痛

    D

    黄疸消退

    E

    夹管后无不适

    F

    胆管造影证实没有残余结石

    G

    体温下降

    H

    胆管无狭窄


    正确答案: F,A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女性,50岁,近3个月来反复间歇性右上腹不适伴肩背部牵拉感,尤以进油腻食物后易出现,本次发病因进油腻食物后突发右上腹持续性疼痛3小时,伴阵发性绞痛,疼痛放射至右肩背部。伴恶心、呕吐。为明确诊断。应首选下列哪项检查()
    A

    腹部平片

    B

    口服胆囊造影

    C

    静脉胆囊造影

    D

    PTC

    E

    B超检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查:右上腹压痛、反跳痛。腹腔镜胆囊切除术有哪些禁忌证()。
    A

    胆囊无功能

    B

    高度怀疑胆囊癌

    C

    伴严重腹腔内感染

    D

    重度肝硬化门静脉高压症

    E

    6个月以上妊娠


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查:右上腹压痛、反跳痛。为迅速做出诊断,以下哪项检查最有价值()。
    A

    肝功能检查

    B

    B超检查

    C

    查血尿淀粉酶

    D

    腹腔穿刺

    E

    血培养+药敏


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查:右上腹压痛、反跳痛。该患者宜采取哪种手术方式()
    A

    胆总管切开引流

    B

    胆囊造瘘术

    C

    腹腔镜胆囊切除术

    D

    胆囊切除术

    E

    胆肠内引流术


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女性,36岁。右上腹疼痛3年,且反复发作。1天前进食油腻食物后腹痛,继之高热至39.2℃,疼痛向右肩背部放射,无黄疸。体查:右上腹压痛、反跳痛。该患者极有可能患的是()。
    A

    肝脓肿

    B

    壶腹部肿瘤

    C

    急性胆囊炎、胆囊结石

    D

    急性梗阻性化脓性胆管炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析