单选题女，50岁。背部皮肤红肿5天，初期为小片皮肤硬肿。中央多个脓点，范围6cm左右。随后肿胀范围扩大，疼痛加重，伴畏寒、发热。糖尿病病史10年。最可能的诊断是（　　）。A 痈B 疖C 丹毒D 皮脂腺囊肿感染E 蜂窝织炎

题目
单选题
女，50岁。背部皮肤红肿5天，初期为小片皮肤硬肿。中央多个脓点，范围6cm左右。随后肿胀范围扩大，疼痛加重，伴畏寒、发热。糖尿病病史10年。最可能的诊断是（　　）。
A

痈

B

疖

C

丹毒

D

皮脂腺囊肿感染

E

蜂窝织炎

相似考题

1.男，62岁。背部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿约3cmx2cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重，表面皮肤呈紫褐色，范围约为6cmx5cm，体温 39.2℃。既往有糖尿病病史。来院就诊，拟手术治疗，下列处理方法不正确的是( )A.清除脓液及失去活的组织B.切口线应超过病变边缘C.切口内可填塞纱条D.一期缝合切口E.作“++”形切口

2.(68～69题共用题干)男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热T38.5℃此病人应诊断为A．疖病B．急性蜂窝织炎C．痈D．背部脓肿E．丹毒

3.男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热，T38.5℃。此病人应诊断为A．疖病B．急性蜂窝织炎C．痈D．背部脓肿E．丹毒

4.男，50岁，右背部皮肤红肿3天，中央多个脓点，范围约4cm，界限不清。疼痛较剧，感畏寒发热。最可能的诊断是A、脓肿B、背疖C、背痈D、丹毒E、囊肿

更多“女，50岁。背部皮肤红肿5天，初期为小片皮肤硬肿。中央多个脓点，范围6cm左右。随后肿胀范围扩大，疼痛加重，伴畏寒、发热”相关问题

  • 第1题：

    女，65岁。颈后部皮肤红肿7天。初起时为小片皮肤硬肿，约3cm×2cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重，表面皮肤呈青紫褐色，范围约6cm×5cm，T38.9℃，来院就诊，拟手术治疗，不正确的处理方法是

    A、切口线应超过病变边缘

    B、清除化脓或失活的组织

    C、切口内可填塞纱条

    D、不可一期缝合切口

    E、沿皮纹行一横行切口


    参考答案：E

  • 第2题：

    病历摘要男性，70岁，左背部肿痛伴发热10天。患者搓澡时造成左背部皮肤轻微擦伤，于10天前开始局部皮肤硬肿、疼痛。局部皮肤硬肿范围逐渐扩大。疼痛加剧，伴有畏寒、发热、乏力、食欲不佳。既往有糖尿病病史20年。查体：T39.6℃，P108次/分，R24次/分，BP135/80mmHg，体胖，神志清。皮肤巩膜无黄染，双肺检查未见异常，心率108次/分，律齐。腹部、脊柱四肢检查未见异常。外科情况：左背部可见约7cm×6.5cm类圆形皮肤隆起区，暗红色，表面可见多处脓点，中央破溃流脓，触痛明显。实验室检查：血常规Hb120g/L，WBC24×10/L，N0.90，Plt280×10/L，尿糖（+++）。


    参考答案：评分要点：（总分22分）一、初步诊断及诊断依据（9分）1.背部痈（3分）2.Ⅱ型糖尿病（1分）（二）主要诊断依据1.背部痈：（1）病史：背部皮肤硬肿伴疼痛、畏寒、发热、乏力（1分）（2）查体：背部类圆形皮肤隆起区，色暗红，表面可见多处脓点，中央（2分）破溃流脓，触痛明显。（3）实验室检查：血常规、白细胞计数和中性粒细胞比例明显升高。（1分）2.Ⅱ型糖尿病老年患者，有糖尿病病史。尿糖阳性。（1分）二、鉴别诊断（4分）1.疖或疖病（2分）2.急性蜂窝织炎（2分）三、进一步检查（4分）1.血生化、血糖、酮体检测。（2分）2.脓液细菌培养+药敏试验。（2分）四、治疗原则（5分）1.抗生素治疗（1分）2.控制血糖：可用胰岛素。（2分）3.手术治疗：麻醉下行“+”或“++”形切开引流。（2分）

  • 第3题：

    哪一项为痈的特征（ ）

    A、初起皮肤上即有粟粒样脓头，焮热红肿疼痛，易向深部及周围发生扩散，脓头亦相继增多，溃烂之后状如蜂窝

    B、初期光软无头，红肿疼痛，范围较局限，为6～9cm

    C、初起疮形如粟，坚硬根深，如钉丁之状，全身热毒症状明显

    D、初起皮肤片状红斑，边界清楚，压之退色，抬手即复

    E、初起疮形如粟，突起根浅，肿势局限，范围在3cm左右


    正确答案：B

  • 第4题：

    女性，65岁。颈后部皮肤红肿7天，初起时为小片皮肤硬肿，约3 cm×2 cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重，表面皮肤呈紫褐色，范围约6 cm×5 cm，T 38．9℃，来院就诊，拟手术治疗，不正确的处理方法是

    A．清除化脓或失活的组织

    B．切口线应超过病变边缘

    C．不可一期缝合切口

    D．切口内可填塞纱条

    E．沿皮纹行一横行切口


    正确答案：E
    对于颈后部和背部的脓肿应行“+”形切口，切口线应超过病变边缘皮肤，清除已化脓和尚未化脓但已失活的组织，然后填塞纱条引流。

  • 第5题：

    患者女性，68岁。颈后部皮肤红肿1周，初起时为小片皮肤硬肿，约3cm×2cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重，表面皮肤呈紫褐色，范围约6cm×5cm，T38.9℃，来院就诊，拟手术治疗。下面不正确的处理措施是

    A、不可一期缝合切口
    B、沿皮纹行一横行切口
    C、切口内可填塞纱条
    D、切口线应超过病变边缘
    E、清除化脓或失活的组织

    答案：B
    解析：
    对于颈后部和背部的脓肿应行“+”形切口，切口线应超过病变边缘皮肤，清除已化脓和尚未化脓但已失活的组织，然后填塞纱条引流。

  • 第6题：

    患者，男，58岁。素有糖尿病史。背部初起红肿疼痛，质地坚韧，界限不清，中央部表面有多个粟粒状脓柱，伴畏寒，发热。应首先考虑的是

    A.疖
    B.急性蜂窝织炎
    C.痈
    D.急性脓肿
    E.化脓性汗腺炎

    答案：C
    解析：
    疖常发生于毛囊和皮脂腺丰富的部位，如颈、头面部、背部、腋窝、腹股沟及会阴等处。初起毛囊处有红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大并隆起，一般无全身症状；急性蜂窝组织炎发生于皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织，红肿边缘界限不清楚；急性脓肿常伴有红、肿、热、痛特点，但界限清楚，无明显全身症状；疔发病迅速，多发生在颜面和手足等处，初起为粟米样脓头，逐渐红肿热痛，根深坚硬，重者可伴恶寒发热等全身症状，四周浸润明显；痈好发于皮肤韧厚的项部和背部，初起小片皮肤肿硬，色暗红，疼痛较轻，既而皮肤肿硬范围增大，脓点增多，伴有恶寒发热和全身不适，故选C。

  • 第7题：

    男，50岁，右背部皮肤红肿3天，中央多个脓点，范围约4cm，界限不清。疼痛较剧，感畏寒发热。最可能的诊断是

    A.脓肿
    B.背疖
    C.背痈
    D.丹毒
    E.囊肿

    答案：C
    解析：
    痈好发在项背易摩擦部位，发生于多个毛囊，红肿范围较广，界不清，有发热，与该患者表现相符，故本题正确答案是C。

  • 第8题：

    痈的临床特点为（）

    • A、局部光软无头，红肿疼痛
    • B、肿胀范围6-9cm
    • C、易肿，易脓，易溃，易敛
    • D、常伴恶寒、发热、口渴等全身症状
    • E、易损筋伤骨

    正确答案:A,B,C

  • 第9题：

    单选题
    男，50岁。颈后肿痛5天，疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热。有糖尿病史10年。查体：范围约5cm，颈后红肿，边界不清，中央多个脓点。该患者最可能的诊断是：（）
    A

    皮脂腺囊肿感染

    B

    颈部丹毒

    C

    颈部痈

    D

    颈部疖

    E

    蜂窝织炎


    正确答案： E
    解析： 中年男性患者。颈后肿痛5天，疼痛逐渐加重，伴畏寒、发热（痈常见伴随症状）。有糖尿病史10年（提示糖尿病史）。查体：颈后红肿（痈好发部位），范围约5cm，边界不清，中央多个脓点（痈常见症状）。结合患者的症状、体查，该患者最可能的诊断是颈部痈。皮脂腺囊肿感染由皮脂腺排泄管阻塞所致，好发于头面、颈项部，一般无自觉症状。颈部丹毒为乙型溶血性链球菌感染所致的急性非化脓性炎症，表现为片状皮肤红疹、微隆起、色鲜红、境界较清楚。颈部疖是由单个毛囊及周围组织的急性细菌性化脓性炎症，肿块多<2cm。蜂窝织炎为非化脓性炎症，初起时患处红、肿、热、痛，随之可出现小水泡。

  • 第10题：

    单选题
    男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热T38.5℃此病人应诊断为（）。
    A

    疖病

    B

    急性蜂窝织炎

    C

    痈

    D

    背部脓肿

    E

    丹毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女，65岁。颈后部皮肤红肿7天，初起时为小片皮肤硬肿，约3cm×2cm，随后皮肤肿胀范围增多，出现有多个脓点，局部皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重。表面皮肢呈紫褐色，范围约6cm×5cm，T38.9℃，来院就诊，拟手术治疗，不正确的处理方法是：（）
    A

    清除化脓或失活的组织

    B

    切口线应超过病变边缘

    C

    不可一期缝合切口

    D

    切口内可填塞纱条

    E

    沿皮纹行一横行切口


    正确答案： D
    解析： 患者老年女性，颈部皮肤红肿，有多个脓点，后出现浸润性水肿，疼痛，表面皮肤呈紫褐色，诊断为颈部痈（痈一般以中、老年发病居多，病变好发于皮肤较厚的部位，如在项部和背部。初起表现为局部小片皮肤硬肿，其中可有数个凸出点或脓点，随后局部病灶的皮肤硬肿范围增大，周围呈现浸润性水肿，局部疼痛加剧，全身症状加重，其间皮肤可因组织坏死呈紫褐色）。患者已出现多个脓点、表面紫褐色，需要及时切开引流，应在静脉麻醉下作“+”或“++”形切口切开引流，而不是沿皮纹行一横行切口（扩大清创范围，并减轻对周围皮肤组织的牵拉），切口线应超过病变边缘皮肤，清除化脓或失活的组织，然后在切口内填塞生理盐水或凡士林纱布，外加干纱布绷带包扎，以后每日更换敷料，等炎症控制后伤口内可用生肌散，促进肉芽组织生长，促进创面收缩愈合，不可一期缝合切口。

  • 第12题：

    单选题
    新生儿寒冷损伤综合征中度的诊断标准（）
    A

    体温30～34℃，皮肤硬肿范围＜50%

    B

    体温30～33℃，皮肤硬肿范围＜50%

    C

    体温30～35℃，皮肤硬肿范围＜40%

    D

    体温30～35℃，皮肤硬肿范围＜45%

    E

    体温30～35℃，皮肤硬肿范围为20%～50%


    正确答案： E
    解析： 新生儿寒冷损伤综合征的诊断标准分型。新生儿寒冷损伤综合征依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度：体温≥35℃，皮肤硬肿范围＜20%；中度：体温30～35℃，硬肿范围为20%～50%；重度：体温＜30℃、皮肤硬肿范围＞50%。

  • 第13题：

    女，65岁。颈后部皮肤红肿7天，初起时为小片皮肤硬肿，约3cm×2cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重，表面皮肤呈青紫褐色，范围约6cm×5cm，T38.9℃，来院就诊，拟手术治疗，不正确的处理方法是：

    A.清除化脓或失活的组织

    B.切口线应超过病变边缘

    C.不可一期缝合切口

    D.切口内可填塞纱条

    E.沿皮纹行一横行切口


    正确答案：E
    依据病人临床表现，该病例诊断为痈，患者已出现多个脓点表现紫褐色，需及时切开改善引流，应在静脉麻醉下作"+"或"++"形切口切开引流。故E项错误。

  • 第14题：

    女，50岁。背部皮肤红肿5天，初期为小片皮肤硬肿，中央多个脓点，范围6cm左右，随后肿胀范围扩大，疼痛加重，伴畏寒、发热。糖尿病病史10年。最可能的诊断是

    A、痈

    B、疖

    C、丹毒

    D、皮脂腺囊肿感染

    E、蜂窝织炎


    参考答案：A

  • 第15题：

    女，65岁，颈后部皮肤红肿7天，初起时为小片皮肤硬肿，约3cmx2cm：有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增多，出现浸润性水肿，局部皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重。表面皮肢呈紫褐色，范围约6cm．5cm，138．9度，来院就诊。拟手术治疗，不正确的处理方法是

    A.清除化脓或失活的组织

    B.切口线应超过病变边缘

    C.不可一期缝合切口

    D.切口内可填塞纱条

    E.沿皮纹行一横行切口


    正确答案：E
    依据病人临床表现，该病例诊断为痈，患者已出现多个脓点表现紫褐色，需及时切开改善引流，应在静脉麻醉下作”+一或w+，形切口切开引流。故E项错误。

  • 第16题：

    女，65岁。颈后部皮肤红肿7天，初起时为小片皮肤硬肿，约3cm×2cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重，表面皮肤呈青紫褐色，范围约6cm×5cm，T38.9℃，来院就诊，拟手术治疗，不正确的处理方法是，来院就诊，拟手术治疗，不正确的处理方法是：( )

    A.清除化脓或失活的组织
    B.切口线应超过病变边缘
    C.不可一期缝合切口、切口内可填塞纱条
    D.沿皮纹行一横行切口

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    女，65岁。颈后部皮肤红肿7天,初起时为小片皮肤硬肿,约3cmX2cm，有多个脓点，随后皮肤肿胀范围增大，出现浸润性水肿，局部疼痛加重，表面皮肤呈青紫褐色,范围约6cmx5cm，T38.9℃，来院就诊，拟手术治疗,不正确的处理方法是：
    A.清除化脓或失活的组织
    B.切口线应超过病变边缘
    C.不可一期缝合切口
    D.切口内可填塞纱条
    E.沿皮纹行一横行切口


    答案：E
    解析：
    依据病人临床表现，该病例诊断为痈，患者已出现多个脓点表现紫褐色，需及时切开改善引流，应在静脉麻醉下作“+”或“++”形切口切开引流。故E项错误。

  • 第18题：

    新生儿寒冷损伤综合征中度的诊断标准

    A.体温30～34℃，皮肤硬肿范围<50%
    B.体温30～33℃，皮肤硬肿范围<50%
    C.体温30～35℃，皮肤硬肿范围<40%
    D.体温30～35℃，皮肤硬肿范围<45%
    E.体温30～35℃，皮肤硬肿范围为20%～50%

    答案：E
    解析：
    新生儿寒冷损伤综合征依据体温及皮肤硬肿范围可分为轻度：体温≥350C，皮肤硬肿范围<20%；中度：体温30～35℃，硬肿范围为20%～50%;重度：体温<30℃、皮肤硬肿范围>50%。

  • 第19题：

    男，56岁，糖尿病史10年，5天前背部胀痛，4天前局部肿硬。2天前，肿硬加重，并有多个脓点，发热T38.5℃此病人应诊断为（）。

    • A、疖病
    • B、急性蜂窝织炎
    • C、痈
    • D、背部脓肿
    • E、丹毒

    正确答案:C

  • 第20题：

    多选题
    痈的临床特点为（）
    A

    局部光软无头，红肿疼痛

    B

    肿胀范围6-9cm

    C

    易肿，易脓，易溃，易敛

    D

    常伴恶寒、发热、口渴等全身症状

    E

    易损筋伤骨


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男，50岁，右背部皮肤红肿3天，中央多个脓点，范围约4cm，界限不清。疼痛较剧，感畏寒发热。最可能的诊断是（）
    A

    脓肿

    B

    背疖

    C

    背痈

    D

    丹毒

    E

    囊肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女，50岁。背部皮肤红肿5天，初期为小片皮肤硬肿。中央多个脓点，范围6cm左右。随后肿胀范围扩大，疼痛加重，伴畏寒、发热。糖尿病病史10年。最可能的诊断是（　　）。
    A

    痈

    B

    疖

    C

    丹毒

    D

    皮脂腺囊肿感染

    E

    蜂窝织炎


    正确答案： E
    解析：
    痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。初起为小片皮肤硬肿、色暗红，可有数个凸出点或脓点，疼痛较轻，但有畏寒、发热等全身不适。故该患者考虑为痈。B项，疖是指单个毛囊及其周围组织的急性细菌性化脓性感染。初起时，局部皮肤有红、肿、痛的小硬结（直径＜2cm）。数日后结节中央组织坏死、软化，肿痛范周扩大，触之稍有波动，中心处出现黄白色的脓栓；继而脓栓脱落、破溃流脓。

  • 第23题：

    单选题
    新生儿寒冷损伤综合征轻度的诊断标准（　　）。
    A

    体温30℃～34℃，皮肤硬肿范围<50%

    B

    体温30℃～33℃，皮肤硬肿范围<50%

    C

    体温30℃～35℃，皮肤硬肿范围<40%

    D

    体温30℃～35℃，皮肤硬肿范围<45%

    E

    体温30℃～35℃，皮肤硬肿范围<50%


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    疖的临床特征是（　　）。
    A

    红肿热痛，突起根深，范围大

    B

    红肿热痛，突起根浅，范围小

    C

    红肿热痛，稍高起皮肤，迅速扩散成片

    D

    红肿热痛，范围大，中央有多个脓头

    E

    皮肤红斑，灼热疼痛，有簇集性水疱


    正确答案： E
    解析：
    疖的临床特征是红肿热痛，突起根浅，范围小。

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