单选题确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于（）A 距葡萄胎后发乍时间的长短B 血hCG定量的高低C 子宫大小程度不同D 黄素囊肿长期不消退E 组织病理有无绒毛结构

题目
单选题
确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于（）
A

距葡萄胎后发乍时间的长短

B

血hCG定量的高低

C

子宫大小程度不同

D

黄素囊肿长期不消退

E

组织病理有无绒毛结构

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1.侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点错误的是( )。A、葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎B、在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌C、只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎D、在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎E、出现远处转移的不一定是绒癌

2.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的诊断，哪项是正确的A、有肺转移者为绒癌B、有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎C、镜下未找到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎D、前次妊娠是足月产者为绒癌E、葡萄胎排出后，半年内恶化者为绒癌

3.确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于A．距良陛葡萄胎后发生时间的长短B．hCG水平的高低C．子宫大小程度不同D．有无黄素囊肿E．病检有无绒毛结构

4.关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的A.葡萄胎确诊后应尽早行清宫术B.葡萄胎HCG水平越高病情越重C.葡萄胎HCG水平较相应月份正常妊娠HCG水平高D.侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是肺E.侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则是化疗为主，手术为辅

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  • 第1题：

    关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别，以下哪些是正确的

    A、无绒毛结构为绒癌，有绒毛结构为侵蚀性葡萄胎

    B、有转移病灶者为绒癌，无转移病灶为侵蚀性葡萄胎

    C、继发于足月产后为绒癌，流产后为侵蚀性葡萄胎

    D、葡萄胎只能恶化为侵蚀性葡萄胎

    E、尿hCG测定量由低升高为绒癌


    参考答案：A

  • 第2题：

    确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于

    A:距良性葡萄胎后发生时间的长短
    B:hCG水平的高低
    C:子宫大小程度不同
    D:有无黄素囊肿
    E:病检有无绒毛结构

    答案：E
    解析：
    侵蚀性葡萄胎与绒癌都是恶性滋养细胞肿瘤，都可以早期发生血行转移，临床表现相似，两者均可发生于葡萄胎之后。鉴别的主要方法是病理组织学检查，有绒毛结构即为侵蚀性葡萄胎，无绒毛结构即为绒癌。

  • 第3题：

    简述绒癌与侵蚀性葡萄胎的鉴别。


    正确答案:葡萄胎处理后应避孕1~2年，最好用阴茎套；不宜使用宫内节育器，因可混淆子宫出血原因，含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长，以不用为妥。

  • 第4题：

    关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的（）

    • A、葡萄胎确诊后应尽早行清宫术
    • B、葡萄胎HCG水平越高病情越重
    • C、葡萄胎HCG水平较相应月份正常妊娠HCG水平高
    • D、侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是肺
    • E、侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则是化疗为主，手术为辅

    正确答案:B

  • 第5题：

    单选题
    关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是错误的（）
    A

    葡萄胎确诊后应尽早行清宫术

    B

    葡萄胎HCG水平越高病情越重

    C

    葡萄胎HCG水平较相应月份正常妊娠HCG水平高

    D

    侵蚀性葡萄胎和绒癌最常见的转移部位是肺

    E

    侵蚀性葡萄胎和绒癌的治疗原则是化疗为主，手术为辅


    正确答案： D
    解析： 葡萄胎时，滋养细胞高度增生产生大量HCG，血清HCG滴度通常高于相应孕周的正常妊娠值，而且在停经12周以后，随着子宫增大继续持续上升，但也有少数葡萄胎，尤其是部分性葡萄胎因绒毛退行性变，HCG升高不明显。

  • 第6题：

    单选题
    确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于（）
    A

    距葡萄胎后发生时间的长短

    B

    血hCG定量的高低

    C

    子宫大小程度不同

    D

    黄素囊肿长期不消退

    E

    组织病理有无绒毛结构


    正确答案： B
    解析： 只要在任一组织切片见有绒毛结构，就应诊断为侵蚀性葡萄胎。

  • 第7题：

    单选题
    侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的诊断，哪项是正确的（）
    A

    有肺转移者为绒癌

    B

    有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎

    C

    镜下未找到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎

    D

    前次妊娠是足月产者为绒癌

    E

    葡萄胎排出后，半年内恶化者为绒癌


    正确答案： A
    解析： 绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎都可发生肺部转移；葡萄胎和侵蚀性葡萄胎都有黄素囊肿；侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构；葡萄胎排出后，半年内恶化者为侵蚀性葡萄胎；绒毛膜癌可发生于葡萄胎妊娠，也可继发于非葡萄胎。

  • 第8题：

    34岁女性，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血12天，咳嗽、咯血5天。正确的诊断是A、绒癌Ⅱ期

    B、侵蚀性葡萄胎Ⅳ期

    C、侵蚀性葡萄胎Ⅲ期

    D、葡萄胎肺转移

    E、绒癌Ⅱ期

    目前最恰当的处理是A、首选手术治疗，术后辅以化疗

    B、切除子宫控制出血

    C、无论绒癌或是侵蚀性葡萄胎都选用EMA-CO方案

    D、首先排除绒癌，再选择联合化疗

    E、首先明确绒癌，再选择：EMA-CO方案


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第9题：

    葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的异同与联系？


    正确答案: 三者共同特点：绒毛滋养层异常，患者血清及尿中人类绒毛膜促性腺激素含量比正常妊娠高。
    葡萄胎约有10%完全性葡萄胎患者转化为侵袭性葡萄胎，2-3%可恶变为绒癌。
    葡萄胎：是胎盘绒毛的一种良性病变。肉眼观：病变局限于宫腔内，不侵及肌层。镜下观：绒毛间质水肿，无血管，滋养层细胞不同程度增生，并有轻度异型性，滋养层细胞增生为葡萄糖的最重要特征。临床表现：阴道不规则流血和阴道排出水泡状物，并有严重的妊娠反应。子宫体积增大，超过正常妊娠月份。
    侵袭性葡萄胎：其生物学行为介于葡萄胎和绒癌之间。滋养层细胞增生程度和特异性比良性葡萄胎显著，最重要的是病变在子宫肌层内有滋养层细胞侵袭并见出血坏死。临床表现：刮宫清除后数月或数周，阴道持续或不规则流血。
    绒癌：是一种来自绒毛滋养层细胞的高度恶性肿瘤。特点为：滋养层细胞不形成绒毛和水泡状结构，而成片高度增生，并广泛侵及子宫肌层或转移到其他脏器及组织。癌组织和周围组织有明显出血坏死，不形成绒毛、水泡状结构和血道转移是其显著特点。

  • 第10题：

    确诊侵蚀性葡萄胎和绒癌主要取决于（）

    • A、距葡萄胎后发生时间的长短
    • B、血hCG定量的高低
    • C、子宫大小程度不同
    • D、黄素囊肿长期不消退
    • E、组织病理有无绒毛结构

    正确答案:E

  • 第11题：

    问答题
    葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的异同与联系？

    正确答案： 三者共同特点：绒毛滋养层异常，患者血清及尿中人类绒毛膜促性腺激素含量比正常妊娠高。
    葡萄胎约有10%完全性葡萄胎患者转化为侵袭性葡萄胎，2-3%可恶变为绒癌。
    葡萄胎：是胎盘绒毛的一种良性病变。肉眼观：病变局限于宫腔内，不侵及肌层。镜下观：绒毛间质水肿，无血管，滋养层细胞不同程度增生，并有轻度异型性，滋养层细胞增生为葡萄糖的最重要特征。临床表现：阴道不规则流血和阴道排出水泡状物，并有严重的妊娠反应。子宫体积增大，超过正常妊娠月份。
    侵袭性葡萄胎：其生物学行为介于葡萄胎和绒癌之间。滋养层细胞增生程度和特异性比良性葡萄胎显著，最重要的是病变在子宫肌层内有滋养层细胞侵袭并见出血坏死。临床表现：刮宫清除后数月或数周，阴道持续或不规则流血。
    绒癌：是一种来自绒毛滋养层细胞的高度恶性肿瘤。特点为：滋养层细胞不形成绒毛和水泡状结构，而成片高度增生，并广泛侵及子宫肌层或转移到其他脏器及组织。癌组织和周围组织有明显出血坏死，不形成绒毛、水泡状结构和血道转移是其显著特点。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于妊娠滋养细胞疾病错误的是（）
    A

    此类疾病包括葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6月

    C

    葡萄胎二次清宫标本镜下见退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎

    D

    侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感

    E

    绒癌易发生肺转移


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是（）。
    A

    在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌

    B

    在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎

    C

    只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎

    D

    葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎

    E

    出现远处转移的不一定是绒癌


    正确答案： B
    解析： 在葡萄胎后发生恶变的可以是侵蚀性葡萄胎，也可以是绒癌。

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