问答题如何选择人工晶体？
题目
问答题
如何选择人工晶体？
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第1题：
少儿医保基金可支付人工器官最高支付限额为人工心脏起搏器（）元、人工心脏瓣膜（）元、（）5000元、（）1500元。
- A、5000；8000；人工晶体；人工关节
- B、15000；8000；人工关节；人工晶体
- C、8000；5000；人工晶体；人工关节
- D、1000；15000；人工关节；人工晶体
正确答案:B -
第2题：
全口义齿如何选择人工牙？
正确答案: 全口义齿选择人工牙咬考虑质地、形态、色泽、大小及价格等各方面因素。一般要在临床完成，征得患者的同意。
（1）质地：人工牙有塑料牙和瓷牙两类。塑料牙多以甲基丙烯酸甲酯树脂位主要原料加热聚合而成。塑料牙与瓷牙相比有质轻、韧性好的优点，但耐磨性差。塑料牙与基托为同种树脂制成，连接牢固。而瓷牙与树脂基托连接靠机械式结合，因此，前牙瓷牙舌面有固位钉，后牙瓷牙底面和邻面有固位孔，排牙时有一定困难。瓷牙质脆易崩损，但颜色好，耐磨，能较长时间维持稳定的垂直距离。目前国内临床上较为多用的是塑料牙。
（2）形态、色泽和大小：人工牙的形态、色泽和大小是选牙时要考虑的主要内容。
①选择前牙：前牙关系到患者的面部形态和外观，要特别注意前牙与面部形态的协调一致。
A.选择大小：两侧口角线之间牙合堤唇面弧度为上前牙三土三的总宽度。参照唇高线至牙合平面的距离为上中切牙的切2／3高度，唇低线至牙合平面的距离为下中切牙的切1／2高度。
B.选择形态：牙形要与患者面部形态协调一致。通常根据患者面型来选择牙形。面型的构成主要根据两侧颊线的位置关系。颊线为两侧髁突到下颌角外面的连线，两线的距离大致可构成三种主要面型。
方形面：两条颊线接近平行。此型的颈部较宽，颏部方圆。方形面的上中切牙牙颈较宽，切l／3和切l／2处的近中、远中边缘几乎平行，唇面平坦，切角近于直角。
尖形面：两条颊线自上而下的明显内聚，面型约呈清瘦的三角形。尖形面的上中切牙牙颈呈中等宽度。近中、远中面几乎呈直线，但不平行，唇面平坦，唇面宽度自切缘到颈部逐渐变窄，近中切角较锐。
卵圆形面：两侧颊线自颧骨起呈向外凸形，面型圆胖，颏部略尖，下颌下缘呈圆曲线式。
卵圆形面的上中切牙牙颈部略宽，近中面微突，远中面的切1／2较突，唇面较圆突，两切角较圆。
C.选择颜色：牙色的选择要参考患者的皮肤颜色、性别、年龄及爱好。中年面白的妇女要选择较白的牙，而年老面色黑黄的男性宜选择较黄、色暗的牙，应征求患者对牙色的选择意见。
②选择后牙：后牙主要作用在于完成咀嚼功能，还要重视义齿承托组织的保健，重要的是选择与牙槽嵴状况相适应的后牙牙合面形态。
A.选择后牙的近远中宽度：将下颌尖牙远中面到磨牙后垫前缘作为人工牙上颌7-47-4近远中径的总宽度。下颌7-44-7的近远中总宽度与下颌7-44-7相匹配。
B.选择牙色：后牙牙色与前牙牙色协调一致。
C.选择后牙牙合面形态：后牙牙合面形态有以下几种：.
解剖式牙：牙合面形态与天然牙相似，牙尖斜度约30度。
半解剖式牙：牙尖斜度低于天然牙，约20度。
非解剖式牙：主要为无尖牙。
无尖牙牙合面无高起的牙尖，仅有外展隙、食物溢出沟等。无尖牙可减小侧向力，使牙合力主要以垂直方向向牙槽嵴传导，可减小由侧向力造成的义齿不稳定，但咀嚼效能不如解剖式牙。根据牙槽嵴宽窄和高低来选择后牙的牙尖高低和颊舌径宽窄，牙槽嵴窄且低平者，选择牙尖低的半解剖式牙和无尖牙，并要减小颊舌径。牙槽嵴高而宽者，可选择解剖式牙。 -
第3题：
如何选择单晶体的制备方法？
正确答案:采用什么方法生长晶体是由结晶物质的性质决定的。例如结晶物质只有分解温度而无熔点，就不能采用熔体法，而应选择水溶液或高温溶液法生长其晶体，这样可以大大降低其生长温度，又如水中难溶物的晶体就不能用常温溶液法，而需要采用其他溶剂或高温溶液法生长其晶体。有些晶体可用不同方法生长，这就要根据需要和实验条件加以选择。一般来说，如果能够用熔体法生长晶体，就不用溶液法生长，如果能够用常温溶液或水溶液法，就不用高温溶液法。 -
第4题：
人工晶体偏心是指人工晶体的光学中心偏离视轴（）
正确答案:错误 -
第5题：
下列关于人工晶体的叙述中，错误的是（）
- A、用于计算人工晶体屈光度的常数对于每个晶状体的设计都是特定的
- B、眼轴长度和角膜曲率测量结果直接影响人工晶体屈光度的计算
- C、选择人工晶体屈光度，应结合患者的视力状态、工作与生活需求和愿望而综合考虑
- D、选择人工晶体屈光度，应避免屈光参差过大，维持双眼单视
正确答案:A -
第6题：
问答题晶体的各向异性是如何产生的？为何实际晶体一般都显示不出各向异性？正确答案： 因为理想晶体中原子作规则排列，不同方向的晶面与晶向的原子密度不同，导致不同方向的原子面的面间距、原子列的列间距不同，即不同方向的原子间的作用力不同，也就体现出各向异性。
实际晶体常为多晶体，各种晶面、晶向沿各个方向的分布机率均等，所以各向同性。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题全口义齿如何选择人工牙？正确答案： 全口义齿选择人工牙咬考虑质地、形态、色泽、大小及价格等各方面因素。一般要在临床完成，征得患者的同意。
（1）质地：人工牙有塑料牙和瓷牙两类。塑料牙多以甲基丙烯酸甲酯树脂位主要原料加热聚合而成。塑料牙与瓷牙相比有质轻、韧性好的优点，但耐磨性差。塑料牙与基托为同种树脂制成，连接牢固。而瓷牙与树脂基托连接靠机械式结合，因此，前牙瓷牙舌面有固位钉，后牙瓷牙底面和邻面有固位孔，排牙时有一定困难。瓷牙质脆易崩损，但颜色好，耐磨，能较长时间维持稳定的垂直距离。目前国内临床上较为多用的是塑料牙。
（2）形态、色泽和大小：人工牙的形态、色泽和大小是选牙时要考虑的主要内容。
①选择前牙：前牙关系到患者的面部形态和外观，要特别注意前牙与面部形态的协调一致。
A.选择大小：两侧口角线之间牙合堤唇面弧度为上前牙三土三的总宽度。参照唇高线至牙合平面的距离为上中切牙的切2／3高度，唇低线至牙合平面的距离为下中切牙的切1／2高度。
B.选择形态：牙形要与患者面部形态协调一致。通常根据患者面型来选择牙形。面型的构成主要根据两侧颊线的位置关系。颊线为两侧髁突到下颌角外面的连线，两线的距离大致可构成三种主要面型。
方形面：两条颊线接近平行。此型的颈部较宽，颏部方圆。方形面的上中切牙牙颈较宽，切l／3和切l／2处的近中、远中边缘几乎平行，唇面平坦，切角近于直角。
尖形面：两条颊线自上而下的明显内聚，面型约呈清瘦的三角形。尖形面的上中切牙牙颈呈中等宽度。近中、远中面几乎呈直线，但不平行，唇面平坦，唇面宽度自切缘到颈部逐渐变窄，近中切角较锐。
卵圆形面：两侧颊线自颧骨起呈向外凸形，面型圆胖，颏部略尖，下颌下缘呈圆曲线式。
卵圆形面的上中切牙牙颈部略宽，近中面微突，远中面的切1／2较突，唇面较圆突，两切角较圆。
C.选择颜色：牙色的选择要参考患者的皮肤颜色、性别、年龄及爱好。中年面白的妇女要选择较白的牙，而年老面色黑黄的男性宜选择较黄、色暗的牙，应征求患者对牙色的选择意见。
②选择后牙：后牙主要作用在于完成咀嚼功能，还要重视义齿承托组织的保健，重要的是选择与牙槽嵴状况相适应的后牙牙合面形态。
A.选择后牙的近远中宽度：将下颌尖牙远中面到磨牙后垫前缘作为人工牙上颌7-47-4近远中径的总宽度。下颌7-44-7的近远中总宽度与下颌7-44-7相匹配。
B.选择牙色：后牙牙色与前牙牙色协调一致。
C.选择后牙牙合面形态：后牙牙合面形态有以下几种：.
解剖式牙：牙合面形态与天然牙相似，牙尖斜度约30度。
半解剖式牙：牙尖斜度低于天然牙，约20度。
非解剖式牙：主要为无尖牙。
无尖牙牙合面无高起的牙尖，仅有外展隙、食物溢出沟等。无尖牙可减小侧向力，使牙合力主要以垂直方向向牙槽嵴传导，可减小由侧向力造成的义齿不稳定，但咀嚼效能不如解剖式牙。根据牙槽嵴宽窄和高低来选择后牙的牙尖高低和颊舌径宽窄，牙槽嵴窄且低平者，选择牙尖低的半解剖式牙和无尖牙，并要减小颊舌径。牙槽嵴高而宽者，可选择解剖式牙。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题如何描述晶体中原子的振动及振动状态？正确答案： 晶体中的原子并不是在各自的平衡位置上固定不动，而是围绕其平衡位置作微振动。用格波表述原子的各种振动模式。用波矢来表述晶体中原子的振动状态。格波：晶格中原子的集体振动模式形成格波。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题什么是人工晶体，它是由哪些材料制成的？正确答案： 人工晶体或称假晶体，也叫作眼内眼镜。多用在白内障手术后，代替摘除的自身混浊晶体。人工晶体材料必需具备以下条件：材料为非水溶性、化学惰性好、稳定性好、无致癌作用、生物相容性好、耐受性好、弹性强度稳定、无膨胀性、无过敏及变态反应、不引起凝血、耐温好、易消毒、易于加工成型、光学性能好、在眼内长期放置而不改变屈光力；人工晶体的襻应尽量轻而柔软，减少对支持组织的压力和损伤。目前，聚甲基丙烯酸甲脂（PMMA）作为人工晶体最佳材料，已在临床上广泛使用。硅凝胶、玻璃虽有应用，但尚不普遍。近年来又推出一些新的人工晶体材料，如水凝胶、聚碳酸酯、聚硅氧烷等。以硅凝胶、水凝胶为材料可制成折叠式人工晶体，以便通过3.5mm的小切口植入眼内。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题在晶体上如何识别双晶？正确答案： （1）凹入角：单晶为凸多面体，而多数双晶有凹角。
（2）缝合线：双晶结合面在晶体表面或断面上的迹线，多数是直线或简单的折线，少数呈不规则的复杂曲线。
（3）假对称：整个双晶外形上表现出来的对称性与单体所固有的对称不同，是一种假对称。
（4）双晶条纹：由一系列相互平行的接合面在晶面或解理面上的迹线（即双晶缝合线）所构成的直线条纹。
（5）解理方向：双晶中的两个单体，只当双晶面或接合面正好平行于某个解理面时，两者的解理方向才会平行一致；一般情况下，两者的解理面不相平行。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题选择晶轴的总原则是什么？各晶系如何选晶轴，各晶系的晶体常数特点是什么？正确答案： 总原则：先选择对称轴；对称轴不够选对称面的法线；最后选主要晶棱。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题如何表示国产晶体管型号？怎样命名？正确答案： 国产晶体管的外壳上，用数字和汉语拼音字母标记着该晶体管的型号，它由4部分组成。
第一部分用数字表示电极数，如2表示二极管。
第二部分用汉语拼音字母表示材料及极性，如A表示锗材料，同时代表PNP型。
第三部分用汉语拼音字母表示类型，如P表示普通管，X表示低频小功率管，w表示稳压管、K表示开关管、D表示低频大功率管。
第四部分用数字表示产品的序列。
[例]3AX81即表示锗材料、低频小功率、三极管、数字81为产品序号。解析： 暂无解析 -
第13题：
如何选择人工晶体？
正确答案:人工晶体有前房型、虹膜固定型或虹膜囊膜固定型、后房型。最常用的是后房型人工晶体，其优点为：后房型人工晶体引起的像差小，为白内障术后提供了最好的屈光矫正；重量轻、固定好的人工晶体能位于正常晶状体的生理位置；远离角膜和避免与虹膜发生摩擦，减少了术后角膜和虹膜等并发症；对瞳孔的影响小，术后可自由扩瞳，利于观察眼底。在选择人工晶体前，应作眼球超声波检查及角膜屈光度的测量。超声波检查是人工晶体植入术前的常规，超声波除了了解眼球后段的病变，如玻璃体积血、混浊、视网膜脱离、眼内肿瘤、视乳头异常和有隆起边缘的视网膜巨大裂孔等病变外，还可进行眼轴长度的测量。眼轴长度是指角膜顶点到黄斑的长度。用超声波测量眼轴的长度，其准确性可在0.1mm内。眼轴的测量务求准确，因为眼轴误差1mm，人工晶体度数的误差将达2.5D。A型超声波测量眼轴有两种方法：直接法（接触式或压平式）和间接法（浸渍法）。用直接法测量眼轴时应注意不要压陷角膜。眼轴测量后再进行角膜屈光度的测量，根据上述测量结果应用SRKⅡ公式计算出准确的人工晶体度数，使术后能够达到或接近术前所希望的屈光状态。当然术者应根据患者的年龄、职业需要、生活习惯、过去戴镜史及对侧眼的屈光状态决定植入人工晶体的度数。 -
第14题：
如何选择人工草地块？
正确答案: 要根据人工草地组成品种的生物学特性和利用方式来考虑选择，看它是作为刈割地还是放牧地，刈割地则要求根据其刈割方式选择；若为放牧地则条件较为宽松，选择最为适合牧草品种和的地块就行了。一般要求地势相对平坦，便于田间作业，土壤质地和水热条件好，适合播种牧草生长，如果降水不能保证牧草出苗和正常生长，则有有灌溉条件。 -
第15题：
关于白内障人工晶体手术，正确的是（）
- A、术前进行人工晶体以及屈光度的选择
- B、术前应了解患者以往的视力，以排除弱视或黄斑病变
- C、对严重角膜内皮营养不良和大泡性角膜炎患者，可同时行白内障人工晶体手术联合角膜移植手术
- D、以上全对
正确答案:D -
第16题：
患者，右眼行白内障摘除人工晶体植入术后视力逐渐减退，检查右眼角膜清亮，人工晶体位置正，但后囊混浊，眼底模糊窥不清。本病如何治疗（）。
- A、手术切开后囊膜
- B、激光后囊膜切开
- C、取出人工晶体
- D、前部玻璃体切割
- E、药物治疗
正确答案:B -
第17题：
试述选择人工晶体屈光度应注意的问题。
正确答案:人工晶体屈光度的选择，必须结合患者的视力状态、工作与生活需求和愿望综合考虑。一般应注意：①避免加重患者的屈光问题。②避免屈光参差过大。一般双眼屈光参差不应超过2．5～3．0D。③高度近视者术后可保留-2．0～-3．0D近视，远视者应降低远视度数。④儿童IOL选择。为了避免弱视，在年龄一许可范围内早期植入(一般2岁以上)，选择适宜度数，根据年龄保留一定程度生理性远视。⑤一般而言，前房型IOL可较后房型IOL低1．0D，睫状沟植入IOL可较后房型IOL低0．5D。但是为使患者术后形成轻度近视化，也可忽略不计。总的说来，IOL度数的预测并非绝对准确，术后可能有一定的屈光不正，常常还需配镜矫正。 -
第18题：
问答题如何选择单晶体的制备方法？正确答案： 采用什么方法生长晶体是由结晶物质的性质决定的。例如结晶物质只有分解温度而无熔点，就不能采用熔体法，而应选择水溶液或高温溶液法生长其晶体，这样可以大大降低其生长温度，又如水中难溶物的晶体就不能用常温溶液法，而需要采用其他溶剂或高温溶液法生长其晶体。有些晶体可用不同方法生长，这就要根据需要和实验条件加以选择。一般来说，如果能够用熔体法生长晶体，就不用溶液法生长，如果能够用常温溶液或水溶液法，就不用高温溶液法。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题白内障术后可作二期人工晶体植入吗？正确答案： 在手术后或外伤后的无晶体眼内，过一段时间植入人工晶体的方法称为二期人工晶体植入术。二期人工晶状体植入术由于在手术操作上的差异，在临床上分为有晶状体后囊支持的二期人工晶状体植入术和无晶状体后囊支持的二期人工晶状体植入术，后者分为后房型人工晶状体缝线固定术和前房型人工晶状体植入术。有晶状体后囊支持的二期后房型人工晶状体植入术适用于白内障囊外摘出术或白内障抽吸术后晶状体后囊完整者，患眼术前矫正视力在0.5以上的单眼患者。无晶状体后囊支持的二期人工晶状体植入术适用于白内障囊内摘出术后，尤其是单侧患者术后不宜或不愿配戴角膜接触镜者；白内障囊外摘出术中出现玻璃体溢出，术后晶状体后囊已缺如，且术后不宜或不愿配戴角膜接触镜者；后房型人工晶状体植入术后出现人工晶状体脱位需取出后重新缝合固定者；眼外伤或白内障术后，存在晶状体后囊大部分不完整的患者。对二期人工晶状体植入术，若后囊完整或大部分存在时，也应以植入后房型人工晶状体为宜，应将前房型人工晶状体作为后房型人工晶状体的补充。大部分白内障术后均可进行二期人工晶状体植入术。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题什么叫晶体二极管？如何分类？正确答案： 晶体二极管实际上是把一个PN结两端加上引线的半导体器件，其中P区为正，N区为负，它由一个PN结的晶片以及触丝和引线组成，外部有外壳封着。晶体二极管按结构可分为点接触型和面接触型两种。按用途可分为检波二极管、整流二极管、稳压二极管、开关二极管、变容二极管、隧道二极管等。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题人工晶体植入的适应症和禁忌症有哪些？正确答案： 一般说来，根据目前的观念和手术技术，对于适合作白内障摘出术而无人工晶体植入禁忌症者，在征求患者同意的情况下，都可以进行人工晶体植入术。在临床上尤适用于：单眼白内障术后不能耐受眼镜者；职业及活动需要，不适宜戴眼镜者，如飞行员、司机及运动员等；伴有黄斑病变，需要术后提高周边视力者；禁忌戴接触镜者，如在有灰尘、化学烟雾等环境工作，伴有干眼症、眼睑病，伴有类风湿、手指畸形、年老行动迟缓难以配戴接触镜，个人卫生较差易于招致感染者；伴有先天或后天脸部异常不能戴眼镜者；2岁以上的外伤性白内障。人工晶体绝对禁忌症包括：患者未被告知或不愿意；手术者未接受过严格的专业训练；眼部伴有严重的病变，如小眼球、虹膜红变、广泛先天性眼部异常、视网膜中央血管阻塞、眼内恶性肿瘤、先天性青光眼的患者。由于人工晶体的设计不断更新，手术技术不断发展，过去一些曾列为禁忌症者，现可根据患者条件、手术设备条件及术者技术水平等因素选择进行人工晶体植入术，称为相对禁忌症，主要有青光眼、糖尿病性增殖性视网膜病变、术中玻璃体脱出、全身正进行抗凝治疗、角膜营养不良、独眼、葡萄膜炎、高度近视等。还有以前不提倡做的儿童、独眼、外伤等也已不再是人工晶体植入的禁忌症。既使伴有白内障的角膜白斑、青光眼在施行部分穿透性角膜移植或小梁切除术的同时，现也可联合进行人工晶体植入。过去曾因引起葡萄膜炎而几乎被放弃的人工晶体植入术，现也能成功地植入于非复发性葡萄炎的患眼中。过去因后囊撕裂或没有后囊膜而不得不改用其他方法矫正的无晶体眼，现在也可植入用缝线固定的后房型人工晶体。甚至在糖尿病性增殖性视网膜病变的患者可以在玻璃体切割术前术后或同时植入人工晶体，但一切应根据患者情况、手术设备和术者技术水平而定。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题什么是基频晶体？什么是泛音晶体？为何基频晶体最大频率只可以做到45MHz左右？如何辨别基频晶体和泛音晶体？正确答案： 振动在最低阶次（即基频）的晶体是基频晶体，振动在非最低阶次（即三次、五次、七次等）的晶体是泛音晶体。振动频率越高，晶体薄片的厚度就越小，机械强度就越小。当前业界切割厚度的极限约为37um，此厚度的基频晶体的振动频率只可以达到45MHz左右。以现在业界的工艺能力，大于45MHz的基本上都是泛音晶体，但也有价格比较高的特制基频晶体。基频晶体和泛音晶体可以通过频谱分析仪或带FFT快速傅里叶变换功能的示波器测量。根据测量到的频谱图，如果最低频谱分量就是标称频率，这个晶体就是基频晶体。如果频谱图中含有比标称频率低的频率分量（比如3分频、5分频），那这个晶体就是泛音晶体。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述选择人工晶体屈光度应注意的问题。正确答案： 人工晶体屈光度的选择，必须结合患者的视力状态、工作与生活需求和愿望综合考虑。一般应注意：①避免加重患者的屈光问题。②避免屈光参差过大。一般双眼屈光参差不应超过2．5～3．0D。③高度近视者术后可保留-2．0～-3．0D近视，远视者应降低远视度数。④儿童IOL选择。为了避免弱视，在年龄一许可范围内早期植入(一般2岁以上)，选择适宜度数，根据年龄保留一定程度生理性远视。⑤一般而言，前房型IOL可较后房型IOL低1．0D，睫状沟植入IOL可较后房型IOL低0．5D。但是为使患者术后形成轻度近视化，也可忽略不计。总的说来，IOL度数的预测并非绝对准确，术后可能有一定的屈光不正，常常还需配镜矫正。解析： 暂无解析