单选题凝血因子明显降低伴有出血患者，可静脉滴注的药物是（）A 0.9%氯化钠溶液B 凝血因子C 血浆蛋白D 新鲜血浆或全血E 5%葡萄糖溶液

题目
单选题
凝血因子明显降低伴有出血患者，可静脉滴注的药物是（）
A

0.9%氯化钠溶液

B

凝血因子

C

血浆蛋白

D

新鲜血浆或全血

E

5%葡萄糖溶液

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1.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血，患者输血宜首选A、保存的液体血浆B、新鲜冰冻血浆C、洗涤红细胞D、代血浆E、浓缩血小板

2.弥散性血管内凝血的救治措施中下列不正确的是A、早期禁用抗纤溶治疗B、低凝期可与肝素一起补充凝血因子治疗C、有明显纤溶亢进时可纤溶抑制药物与抗凝剂同时应用D、高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血E、DIC后期可试用尿激酶溶栓

3.患者男性，16岁，因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常，体重50kg，测得出血时间正常，凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而用正常血清不能纠正。诊断为A、维生素K缺乏症B、血管性血友病C、血友病甲D、血友病乙E、凝血因子Ⅺ缺乏症可采用的药物是A、注射肝素钠B、口服小檗胺片C、静脉滴注凝血因子ⅧD、注射维生素K1E、静脉滴注凝血因子Ⅺ

4.有关DIC的治疗，下列不正确的是A、早期禁用抗纤溶治疗B、低凝期可与肝素一起补充凝血因子C、继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗D、高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血E、抗血小板药物可用于轻症患者

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  • 第1题：

    患者男性，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查：血小板、出血时间均正常。应进行的进一步检查是A、凝血酶时间

    B、血块退缩试验

    C、活化部分凝血活酶时间及纠正试验

    D、血小板黏附、聚集功能

    E、纤维蛋白原测定

    如果患者活化部分凝血活酶时间延长，吸附血浆＋正常血清不能纠正，正常吸附血浆＋患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是A、血管性血友病，静脉滴注新鲜血浆

    B、遗传性毛细血管扩张症，静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂

    C、血小板无力症，严重时静脉滴注血小板悬液，补充铁剂，必要时补充叶酸

    D、血友病甲，静脉滴注凝血因子Ⅷ

    E、血友病乙，静脉滴注凝血因子Ⅸ


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    下列有关洋地黄类药物的说法正确的是

    A、对右心衰患者作用有限

    B、对EF40%的心衰患者无明显效果

    D、胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒

    E、可延长患者的生存时间，降低死亡率


    参考答案：ABCD

  • 第3题：

    血液病患者术中出血加重的原因

    A、大量输入库血

    B、枸橼酸量过多

    C、血钙降低

    D、各种凝血因子的破坏及大量消耗

    E、麻醉药物的影响


    参考答案：ABCD

  • 第4题：

    普通冷冻血浆与新鲜冷冻血浆相比，含量明显降低的凝血因子是


    正确答案：B

  • 第5题：

    对于血友病患者的护理措施叙述正确的是（）

    • A、出血部位早期应局部热敷
    • B、凝血因子Ⅸ需每12小时输注1次
    • C、疼痛主要发生在四肢
    • D、出血停止时可做适当体疗以防关节畸形
    • E、皮肤、黏膜出血者主要靠药物治疗止血

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者男性，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查：血小板、出血时间均正常。如果患者活化部分凝血活酶时间延长，吸附血浆＋正常血清不能纠正，正常吸附血浆＋患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是（）

    • A、血管性血友病，静脉滴注新鲜血浆
    • B、遗传性毛细血管扩张症，静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂
    • C、血小板无力症，严重时静脉滴注血小板悬液，补充铁剂，必要时补充叶酸
    • D、血友病甲，静脉滴注凝血因子Ⅷ
    • E、血友病乙，静脉滴注凝血因子Ⅸ

    正确答案:D

  • 第7题：

    治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括（　）

    • A、补充10%葡萄糖酸钙
    • B、应用止血药物
    • C、输新鲜血浆
    • D、补充凝血因子
    • E、氢化可的松静脉滴注

    正确答案:A,B,C,D

  • 第8题：

    下列有关洋地黄类药物的说法正确的是（　）

    • A、对右心衰患者作用有限
    • B、对EF＜40%的心衰患者，可改善症状，减少住院率
    • C、对EF＞40%的心衰患者无明显效果
    • D、胺碘酮、阿司匹林等心血管常用药物可降低地高辛的排泄而导致中毒
    • E、可延长患者的生存时间，降低死亡率

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    单选题
    关于脑出血治疗原则错误的是（　　）。
    A

    脑出血时应积极降压

    B

    不推荐常规使用止血药物

    C

    蛛网膜下腔出血应绝对卧床4～6周

    D

    要脱水降颅压时，应给予甘露醇静脉滴注

    E

    昏迷患者可酌情使用抗菌药物预防感染


    正确答案： B
    解析：
    脑出血时应综合管理患者的血压，首先分析血压升高的原因，再根据血压情况决定是否进行降压治疗。

  • 第10题：

    单选题
    严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血患者输血宜首选（）
    A

    保存的液体血浆

    B

    新鲜冰冻血浆

    C

    洗涤红细胞

    D

    代血浆

    E

    清蛋白


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止。实验室检查：血小板、出血时间均正常。如果患者活化部分凝血活酶时间延长，吸附血浆+正常血清不能纠正，正常吸附血浆+患者血清能纠正。则可能的诊断及采用的治疗药物是（）
    A

    血管性血友病，静脉滴注新鲜血浆

    B

    遗传性毛细血管扩张症，静脉滴注新鲜血浆并补充铁剂

    C

    血小板无力症，严重时静脉滴注血小板悬液，补充铁剂，必要时补充叶酸

    D

    血友病甲，静脉滴注凝血因子Ⅷ

    E

    血友病乙，静脉滴注凝血因子Ⅸ


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    大多无出血表现而伴有血栓倾向的遗传性凝血因子缺陷症还伴有

    A、凝血因子Ⅻ缺陷症

    B、凝血因子Ⅺ缺陷症

    C、凝血因子Ⅹ缺陷症

    D、凝血因子Ⅸ缺陷症

    E、凝血因子Ⅷ缺陷症


    参考答案：A

  • 第13题：

    患者男，20岁，因“关节畸形，常发关节出血”来诊。患者自幼易发生出血，学步前以软组织出血多见，开始走路后经常发生关节出血，现有关节畸形。实验室检查：活化部分凝血酶时间（APTT）延长，血浆凝血酶原时间（PT）和血浆凝血酶时间（TT）以及纤维蛋白原正常，血小板计数和功能正常，凝血因子Ⅷ活性（FⅧ:C）3%，血管性血友病因子抗原（VWF:Ag）等检查正常。确诊为血友病A。该患者所属血友病A的类型是A、重型

    B、中型

    C、轻型

    D、普通型

    E、无法判断

    患者现在出现严重出血，最佳治疗药物为A、凝血酶原复合物

    B、凝血因子Ⅷ（FⅧ）

    C、酚磺乙胺

    D、氨基己酸

    E、氨甲环酸

    患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗，出现凝血因子Ⅷ抑制物，发生严重出血，使用凝血因子Ⅷ治疗效果不佳，最佳的旁路途径治疗药物是A、重组人凝血因子Ⅶa

    B、重组人凝血因子Ⅸ

    C、新鲜冰冻血浆

    D、氨基己酸

    E、冷沉淀

    患者由于经常使用凝血因子Ⅷ治疗，出现凝血因子Ⅷ抑制物，根除其抑制物的最佳治疗途径是A、大剂量凝血因子Ⅸ

    B、血浆置换

    C、免疫吸附

    D、大剂量凝血因子Ⅷ免疫诱导耐受

    E、重组人凝血因子Ⅶa


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A


    问题 4 答案：D

  • 第14题：

    血管性血友病患者可出现活性降低的凝血因子是

    A、凝血因子Ⅱ

    B、凝血因子Ⅶ

    C、凝血因子Ⅷ

    D、凝血因子Ⅸ

    E、凝血因子Ⅹ


    参考答案：C

  • 第15题：

    严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血患者输血宜首选（）

    • A、保存的液体血浆
    • B、新鲜冰冻血浆
    • C、洗涤红细胞
    • D、代血浆
    • E、清蛋白

    正确答案:B

  • 第16题：

    凝血因子明显降低伴有出血患者，可静脉滴注的药物是（）

    • A、0.9%氯化钠溶液
    • B、凝血因子
    • C、血浆蛋白
    • D、新鲜血浆或全血
    • E、5%葡萄糖溶液

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者男性，16岁，因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常，体重50kg，测得出血时间正常，凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而用正常血清不能纠正。可采用的药物是（）

    • A、注射肝素钠
    • B、口服小檗胺片
    • C、静脉滴注凝血因子Ⅷ
    • D、注射维生素K1
    • E、静脉滴注凝血因子Ⅺ

    正确答案:C

  • 第18题：

    以下属于脑缺血的治疗原则的是（）

    • A、患者一般卧床2-4周
    • B、尽早使用止血药物，防止再出血
    • C、降低颅内压选用甘露醇或甘油果糖
    • D、尽早降血压，减少出血
    • E、昏迷患者可酌情用抗菌药物预防感染

    正确答案:A,C,E

  • 第19题：

    患者女，43岁，因“被公交车撞伤左季肋区4小时”来诊。查体：意识清，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，体温37.5℃，脉搏121次/分，血压75/54mmHg（1mmHg=0.133kPa），全腹压痛，无反跳痛，无尿。低血容量性休克首选的治疗为迅速补充血容量，输血及静脉滴注血制品也被广泛应用。以下说法正确的是（）。

    • A、浓缩红细胞临床输血指征为血红蛋白≤70g/L
    • B、静脉滴注血小板主要适用于血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向的患者
    • C、血小板计数＜50×109/L，或确定血小板功能低下可考虑静脉滴注血小板、对大量输血后并发凝血异常的患者及时静脉滴注冷沉淀可提高循环中凝血因子及纤维蛋白原等凝血物质的含量，缩短凝血时间、纠正凝血异常
    • D、静脉滴注新鲜冷冻血浆的目的是为了补充凝血因子的不足
    • E、因新鲜冷冻血浆含有纤维蛋白原和其他凝血因子，故大量失血时静脉滴注红细胞的同时应注意使用新鲜冷冻血浆
    • F、冷沉淀内含纤维蛋白原、凝血因子Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ等，适用于特定凝血因子、纤维蛋白原缺乏所引起的疾病，以及肝移植围术期肝硬化食管静脉曲张等出血

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第20题：

    单选题
    患者男性，16岁，因“拔牙后出血不止”来诊。患者发育正常，体重50kg，测得出血时间正常，凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间明显延长，用硫酸钡吸附血浆可纠正，而用正常血清不能纠正。可采用的药物是（）
    A

    注射肝素钠

    B

    口服小檗胺片

    C

    静脉滴注凝血因子Ⅷ

    D

    注射维生素K1

    E

    静脉滴注凝血因子Ⅺ


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    对于血友病患者的护理措施叙述正确的是（）
    A

    出血部位早期应局部热敷

    B

    凝血因子Ⅸ需每12小时输注1次

    C

    疼痛主要发生在四肢

    D

    出血停止时可做适当体疗以防关节畸形

    E

    皮肤、黏膜出血者主要靠药物治疗止血


    正确答案： A
    解析： 出血部位早期应局部冷敷，抬高患肢、制动并保持其功能位；因子Ⅸ的半衰期为18～24小时，需每24小时输注1次；疼痛主要发生在出血的关节和肌肉部位；皮肤、黏膜出血者应通过棉球或明胶海绵等压迫止血。

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