单选题男性,60岁。糖尿病患者,已5次突发左侧肢体无力,言语含糊。持续约20min后自行缓解,其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征,脑MRI无异常。如果证实该动脉起始口狭窄80%,最佳处理为()A 控制血糖B 溶栓治疗C 口服噻氯匹定D 口服华法林E 颈动脉内膜剥离术

题目
单选题
男性,60岁。糖尿病患者,已5次突发左侧肢体无力,言语含糊。持续约20min后自行缓解,其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征,脑MRI无异常。如果证实该动脉起始口狭窄80%,最佳处理为()
A

控制血糖

B

溶栓治疗

C

口服噻氯匹定

D

口服华法林

E

颈动脉内膜剥离术


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    患者男性,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。提问:目前可采取以下何种处理()

    • A、肝素
    • B、将血压控制在120/80mmHg以下
    • C、银杏叶制剂
    • D、奥扎格雷钠
    • E、阿司匹林
    • F、100万单位尿激酶
    • G、尼莫地平
    • H、将血糖控制在10mmol/L以下
    • I、患者既往无糖尿病史,不能诊断为糖尿病,故无需控制血糖
    • J、20%甘露醇

    正确答案:A,C,D,E,G,H

  • 第2题:

    患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。急诊时应作何检查( )

    • A、脑电图
    • B、肌电图
    • C、头颅CT
    • D、血糖
    • E、脑磁图
    • F、腰穿脑脊液检查
    • G、凝血四项

    正确答案:C,D,G

  • 第3题:

    单选题
    患者男性,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。 此患者病变定位在哪()
    A

    左侧大脑半球

    B

    右侧大脑半球

    C

    左侧小脑半球

    D

    右侧小脑半球

    E

    小脑蚓部

    F

    脑干

    G

    脑室

    H

    脊髓

    I

    周围神经

    J

    神经肌肉接头

    K

    肌肉


    正确答案: I
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。 此患者两侧瞳孔不等大的原因()
    A

    脑疝

    B

    Argyll-Robertson瞳孔

    C

    Adie瞳孔

    D

    Horner征

    E

    糖尿病性眼肌麻痹

    F

    左侧后交通动脉动脉瘤


    正确答案: F
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  • 第5题:

    单选题
    男性,60岁。糖尿病患者,已5次突发左侧肢体无力,言语含糊。持续约20min后自行缓解,其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征,脑MRI无异常。 如果证实该动脉起始口狭窄80%,最佳处理为( )
    A

    控制血糖

    B

    溶栓治疗

    C

    口服噻氯匹定

    D

    口服华法林

    E

    颈动脉内膜剥离术


    正确答案: D
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  • 第6题:

    单选题
    患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。为明确诊断应检查什么?()
    A

    心电图

    B

    颈椎X线片

    C

    颅脑CT

    D

    颈动脉超声及TCD

    E

    超声心动图


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    患者男性,62岁,主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天来诊。发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压70/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。此患者有必要进一步行以下哪些检查()。

    • A、头颅MRA
    • B、脑干诱发电位
    • C、颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超
    • D、DSA
    • E、血脂
    • F、胰岛素释放试验

    正确答案:A,C,D,E,F

  • 第8题:

    单选题
    患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。为明确诊断应检查()。
    A

    心电图

    B

    颈椎X线片

    C

    颅脑CT

    D

    颈动脉超声及TCD

    E

    超声心动图


    正确答案: C
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  • 第9题:

    单选题
    患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。最可能的诊断是以下哪一个?()
    A

    血管迷走性晕厥

    B

    短暂性脑缺血发作

    C

    脑出血

    D

    心肌梗死

    E

    颈椎病


    正确答案: C
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  • 第10题:

    多选题
    患者男性,62岁。主因发作性左眼视物不清,右侧肢体麻木、无力伴言语不清5天,发作时言语含糊不清,右侧肢体完全不能活动,持续约5~10分钟后自行缓解,每天发作1~2次,无其他不适,发作后完全正常。既往有高血压病史20年,平素血压控制在150~170/100~110mmHg之间。查体:血压170/110mmHg,左侧颈部可闻及血管杂音,余无阳性体征。急诊时应作何检查()
    A

    脑电图

    B

    肌电图

    C

    头颅CT

    D

    血糖

    E

    脑磁图

    F

    腰穿脑脊液检查

    G

    凝血四项


    正确答案: D,C
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  • 第11题:

    单选题
    男性,60岁。糖尿病患者,已5次突发左侧肢体无力,言语含糊。持续约20min后自行缓解,其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征,脑MRI无异常。可能的诊断是()
    A

    TIA

    B

    脑血栓形成

    C

    脑栓塞

    D

    腔隙性梗死

    E

    脑出血


    正确答案: A
    解析: 暂无解析