患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。患者行颈动脉支架术治疗后症状消失。为定期了解支架情况可推荐的常规复查手段是()。A、数字减影脑血管造影B、颈动脉及脑血管CTAC、颈动脉超声及TCDD、颈动脉MRAE、颅内动脉TCCS

题目

患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。患者行颈动脉支架术治疗后症状消失。为定期了解支架情况可推荐的常规复查手段是()。

  • A、数字减影脑血管造影
  • B、颈动脉及脑血管CTA
  • C、颈动脉超声及TCD
  • D、颈动脉MRA
  • E、颅内动脉TCCS

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  • 第1题:

    常用的脑血管造影有以下哪几种

    A、颈动脉造影

    B、椎动脉造影

    C、大脑中动脉造影

    D、椎-基底动脉造影

    E、数字减影全脑血管造影


    参考答案:ABE

  • 第2题:

    患者男,70岁,因“反复头晕伴右侧肢体阵发性无力4个月”来诊。在当地医院诊断为短暂性脑缺血发作(TIA)发作,给予抗血小板、改善微循环治疗1个月,症状缓解出院。出院后3个月再次出现上述症状,遂来诊。既往高血压、糖尿病病史多年,一直服药治疗。查体:BP 140/76 mmHg;意识清楚,精神可;鼻唇沟正常,伸舌居中,颈部可闻及杂音,四肢活动正常。颈部彩色超声:左侧颈内动脉起始部重度狭窄。入院后应常规进行的检查有A、血生化

    B、出凝血功能

    C、心电图

    D、数字减影血管造影(DSA)

    E、颈部CTA

    F、颅脑CT

    G、颅脑MRI

    此时可以选择的治疗方案包括(提示 颈部CTA和DSA:左侧颈内动脉狭窄大于70%。)A、吸氧

    B、抗血小板治疗

    C、扩血管治疗

    D、他汀药物治疗

    E、颈动脉支架术

    F、颈动脉内膜剥脱术

    此时的治疗方案包括(提示 ECG:ST段压低,明显心肌缺血。)A、抗血小板治疗

    B、扩冠状动脉治疗

    C、他汀药物治疗

    D、冠状动脉支架术

    E、颈动脉支架术

    F、颈动脉内膜剥脱术


    参考答案:问题 1 答案:ABCDEFG


    问题 2 答案:BDEF


    问题 3 答案:ABCDE

  • 第3题:

    患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。
    提示:假若该患者为颈动脉体瘤。手术方式有

    A. 颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术
    B. 颈动脉体瘤切除,颈外动脉颈内动脉移植术
    C. 颈动脉体瘤切除,颈内动脉项总动脉吻合术
    D. 颈动脉体瘤剥离术及术中颈动脉内转流术
    E. 颈动脉体瘤剥离术
    F. 颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者男,61岁,因反复一过性黑蒙,头晕3个月,既往高血压10年,高血脂5年。查体:血压140/80mmHg,意识清醒,对答切题,四肢肌力正常,神经生理反射存在,未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变,无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%,右颈总动脉分叉处狭窄30%。患者的外科治疗措施可选择().

    • A、左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术
    • B、右颈动脉内膜剥脱术
    • C、右颈总-颈内动脉旁路移植术
    • D、右颈动脉支架术
    • E、左颈总-颈内动脉旁路移植术

    正确答案:A

  • 第5题:

    患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。颈动脉超声:颈内动脉近段内-中膜增厚,斑块形成,狭窄段血流充盈呈细线样,局部出现“五彩相嵌”血流特征,流速升高,狭窄远段流速明显减低。可能的诊断是()。

    • A、颈内动脉肌纤维发育不良
    • B、颈内动脉粥样硬化性血管狭窄
    • C、大动脉炎性血管狭窄
    • D、颈动脉栓塞
    • E、颈动脉夹层动脉瘤

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。术后1个月复查可见支架内少量内膜增生;2年后复查见支架内充填不均回声,未见彩色血流信号。可能的诊断是()。

    • A、支架内血栓形成
    • B、支架内残余狭窄
    • C、支架内膜增生及斑块再生性闭塞
    • D、支架内再狭窄
    • E、支架正常

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者男,58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次,每次持续约15min。查体:颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声:右侧颈内动脉狭窄60%,左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是()

    • A、建议行左侧颈内动脉支架置入术
    • B、建议行左侧颈内动脉剥脱术
    • C、建议行右侧颈内动脉剥脱术
    • D、建议抗血小板及危险因素控制,暂不行手术治疗
    • E、在未发生明确卒中前,不进行抗血小板治疗

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    患者女,31岁,因“右侧肢体无力伴间断眩晕20d”来诊。颈动脉超声:颈总动脉外径明显增宽扩张,管腔内线状膜样结构随血流搏动。对该患者最可能的诊断是()。
    A

    颈动脉内异物

    B

    颈动脉血栓脱落

    C

    颈动脉肌纤维发育不良

    D

    颈动脉真性动脉瘤

    E

    颈动脉假性动脉瘤

    F

    颈动脉夹层动脉瘤


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    颈动脉狭窄的治疗方法包括药物治疗、颈动脉内膜切除术还有哪个治疗?()
    A

    弹力袜支持治疗

    B

    颈动脉支架血管成形术

    C

    行走锻炼

    D

    腔内激光治疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。最可能的诊断是以下哪一个?()
    A

    血管迷走性晕厥

    B

    短暂性脑缺血发作

    C

    脑出血

    D

    心肌梗死

    E

    颈椎病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。术后1个月复查可见支架内少量内膜增生;2年后复查见支架内充填不均回声,未见彩色血流信号。可能的诊断是()。
    A

    支架内血栓形成

    B

    支架内残余狭窄

    C

    支架内膜增生及斑块再生性闭塞

    D

    支架内再狭窄

    E

    支架正常


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。患者行颈动脉支架术治疗后症状消失。为定期了解支架情况可推荐的常规复查手段是()。
    A

    数字减影脑血管造影

    B

    颈动脉及脑血管CTA

    C

    颈动脉超声及TCD

    D

    颈动脉MRA

    E

    颅内动脉TCCS


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,61岁,因反复一过性黑蒙,头晕3个月,既往高血压10年,高血脂5年。查体:血压140/80mmHg,意识清醒,对答切题,四肢肌力正常,神经生理反射存在,未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变,无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%,右颈总动脉分叉处狭窄30%。患者的一般治疗不包括A、控制血压

    B、降血脂

    C、戒烟

    D、阿司匹林

    E、华法林抗凝治疗

    患者的外科治疗措施可选择A、左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术

    B、右颈动脉内膜剥脱术

    C、右颈总-颈内动脉旁路移植术

    D、右颈动脉支架术

    E、左颈总-颈内动脉旁路移植术


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:A

  • 第14题:

    某55岁男性患者因突发左侧肢体无力前来就诊。患者在前1d还曾出现言 语困难,持续约15min。CTA发现其左侧颈内动脉及右侧大脑中动脉狭 窄,狭窄程度分别为50%及70%。患者尚未开始服用任何药物。除了评估 相关危险因素外,目前最合适的处理是( )

    A、阿司匹林

    B、阿司匹林+颈动脉内膜切除术(CEA)

    C、氯吡格雷+颅内血管成形术及支架植入术

    D、华法林

    E、颅内血管成形术及支架植入术


    参考答案:A

  • 第15题:

    颈动脉狭窄的治疗方法包括药物治疗、颈动脉内膜切除术还有哪个治疗?()

    • A、弹力袜支持治疗
    • B、颈动脉支架血管成形术
    • C、行走锻炼
    • D、腔内激光治疗

    正确答案:B

  • 第16题:

    [复合型非选择题]患者男,58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次,每次持续约15min。查体:颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声:右侧颈内动脉狭窄60%,左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是()

    • A、建议行左侧颈内动脉支架置入术
    • B、建议行左侧颈内动脉剥脱术
    • C、建议行右侧颈内动脉剥脱术
    • D、建议抗血小板及危险因素控制,暂不行手术治疗
    • E、在未发生明确卒中前,不进行抗血小板治疗

    正确答案:D

  • 第17题:

    患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。为明确诊断应检查()。

    • A、心电图
    • B、颈椎X线片
    • C、颅脑CT
    • D、颈动脉超声及TCD
    • E、超声心动图

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者男,46岁。困左颈动脉三角区无痛性肿块2年入院,既往无肺结核病史,查:左颈动脉三角区可及一约鸡蛋大小的实质性肿块,表面光滑,界清,无疼痛,可向侧方推动,听诊有收缩期杂音。手术方式有()。

    • A、颈动脉体瘤切除及颈内动脉结扎术
    • B、颈动脉体瘤切除,颈外动脉颈内动脉移植术
    • C、颈动脉体瘤切除,颈内动脉项总动脉吻合术
    • D、颈动脉体瘤剥离术及术中颈动脉内转流术
    • E、颈动脉体瘤剥离术
    • F、颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者男,58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次,每次持续约15min。查体:颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声:右侧颈内动脉狭窄60%,左侧颈内动脉狭窄30%。最可能的诊断是()

    • A、偏头痛
    • B、癫痫
    • C、C.短暂性脑缺血发作(TI
    • D、脑卒中
    • E、颅内肿瘤

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。为明确诊断应检查()。
    A

    心电图

    B

    颈椎X线片

    C

    颅脑CT

    D

    颈动脉超声及TCD

    E

    超声心动图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男,63岁,右眼突发黑蒙,左侧肢体麻木无力,伴言语障碍及一过性意识丧失。为明确诊断应检查什么?()
    A

    心电图

    B

    颈椎X线片

    C

    颅脑CT

    D

    颈动脉超声及TCD

    E

    超声心动图


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    [复合型非选择题]患者男,58岁。发生运动性失语及右侧肢体无力2次,每次持续约15min。查体:颈动脉听诊未闻及杂音。颈动脉超声:右侧颈内动脉狭窄60%,左侧颈内动脉狭窄30%。正确的处置是()
    A

    建议行左侧颈内动脉支架置入术

    B

    建议行左侧颈内动脉剥脱术

    C

    建议行右侧颈内动脉剥脱术

    D

    建议抗血小板及危险因素控制,暂不行手术治疗

    E

    在未发生明确卒中前,不进行抗血小板治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,61岁,因反复一过性黑蒙,头晕3个月,既往高血压10年,高血脂5年。查体:血压140/80mmHg,意识清醒,对答切题,四肢肌力正常,神经生理反射存在,未引出病理反射。头部CT检查为老年性脑改变,无明显异常。超声多普勒检查显示左颈内动脉血起始段狭窄70%,右颈总动脉分叉处狭窄30%。患者的外科治疗措施可选择().
    A

    左颈动脉内膜剥脱术或左颈动脉支架术

    B

    右颈动脉内膜剥脱术

    C

    右颈总-颈内动脉旁路移植术

    D

    右颈动脉支架术

    E

    左颈总-颈内动脉旁路移植术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析