多选题急诊处理是（ ）。A行颌骨骨折复位B鼻腔和外耳道填塞C先治疗颅脑外伤D颌面部一般清创处理E气管切开保持呼吸道通畅F行颌骨骨折固定

题目
多选题
急诊处理是（ ）。
A

行颌骨骨折复位

B

鼻腔和外耳道填塞

C

先治疗颅脑外伤

D

颌面部一般清创处理

E

气管切开保持呼吸道通畅

F

行颌骨骨折固定

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1.患者，男性，25岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中1／3拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。X线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。该患者的正确诊断是A、上颌骨骨折B、下颌骨骨折C、脑出血D、上颌骨Le fort Ⅲ型骨折E、颧骨颧弓复合体骨折F、鼻骨骨折如何鉴别是鼻、耳出血，还是脑脊液鼻漏和耳漏A、实验室生化检查B、X线检查C、查有无鼻和耳的外伤伤口D、用滤纸鉴别E、CT检查F、MRI检查急诊处理是A、鼻腔和外耳道填塞B、颌面部一般清创处理C、先治疗颅脑外伤D、行颌骨骨折复位E、气管切开保持呼吸道通畅F、行颌骨骨折固定颅脑外伤稳定后的治疗是A、颌间结扎B、石膏颅颌帽固定C、颌间结扎+石膏颅颌帽固定将骨折的上下颌骨复位固定D、手术切开行各骨折坚固内固定E、石膏颅颌帽固定+颌间牵引+颌间结扎固定F、单颌结扎固定颌面部外伤后畸形的整复手术治疗的时间为A、骨折完全愈合后3个月B、骨折完全愈合后6个月C、颌面部最后骨折手术复位后3个月D、颌面部最后骨折手术复位后6个月至2年E、颌面部最后骨折手术复位后2年F、颌面部外伤后6个月

2.患者，男性，25岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中1／3拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。X线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。颅脑外伤稳定后的治疗是（）。A、颌间结扎B、石膏颅颌帽固定C、颌间结扎+石膏颅颌帽固定将骨折的上下颌骨复位固定D、手术切开行各骨折坚固内固定E、石膏颅颌帽固定+颌间牵引+颌间结扎固定F、单颌结扎固定

3.患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取的处理方法是（）A、保持呼吸道通畅，防止脑缺氧B、密切观察生命体征C、立即清创缝合，颌骨骨折复位内固定D、防脑水肿，降低颅压E、预防感染F、保持水、电解质平衡

4.上颌骨骨折伴移位时，急救处理措施是A．立即气管切开，保持呼吸道通畅B．将舌牵出口外C．将移位的上颌骨上抬复位并行颅颌固定D．静脉应用止血药，防止出血E．立即行颌间牙弓夹板弹性牵引固定

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  • 第1题：

    患者，男性，25岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中1／3拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。X线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。急诊处理是（）。

    • A、鼻腔和外耳道填塞
    • B、颌面部一般清创处理
    • C、先治疗颅脑外伤
    • D、行颌骨骨折复位
    • E、气管切开保持呼吸道通畅
    • F、行颌骨骨折固定

    正确答案:B,C,D,F

  • 第2题：

    一多发性口腔颌面部挫裂伤患者伴有开放性多发骨折，移位明显，无颅脑挫伤。治疗原则及步骤是（）

    • A、清创、缝合软组织，二期处理骨折
    • B、清创、缝合皮肤，复位固定骨折，缝合口腔黏膜
    • C、清创、缝合口腔黏膜，复位固定骨折，再缝合皮肤
    • D、复位固定骨折，缝合皮肤、黏膜
    • E、缝合皮肤、黏膜，颌间结扎

    正确答案:C

  • 第3题：

    多选题
    患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取哪些处理方法？（　　）
    A

    保持呼吸道通畅，防止脑缺氧

    B

    密切观察生命体征

    C

    立即清创缝合，颌骨骨折复位内固定

    D

    防脑水肿，降低颅压

    E

    预防感染

    F

    保持水、电解质平衡

    G

    简单清创，待脑挫裂伤愈合后二期行颌骨骨折复位固定


    正确答案： B,A
    解析：
    颌骨骨折首先应该采取对症治疗，同时骨折可能会移位引起窒息，要保持呼吸通畅，密切观察患者的生命体征。口腔颌面部损伤伤员在首诊时可能出现一些危及生命的并发症，如窒息、出血、休克、颅脑损伤及胸腹伤等，应及时抢救。题中患者伴有脑挫裂伤，应该采取对症治疗，此时应该以脑挫伤为主，颌骨骨折可在后期进行固定，因此C项不考虑。同时应该防止患者感染，进行支持治疗。

  • 第4题：

    多选题
    患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取的处理方法是（）
    A

    保持呼吸道通畅，防止脑缺氧

    B

    密切观察生命体征

    C

    立即清创缝合，颌骨骨折复位内固定

    D

    防脑水肿，降低颅压

    E

    预防感染

    F

    保持水、电解质平衡


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    多选题
    患者，男性，25岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中1／3拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。X线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。急诊处理是（）。
    A

    鼻腔和外耳道填塞

    B

    颌面部一般清创处理

    C

    先治疗颅脑外伤

    D

    行颌骨骨折复位

    E

    气管切开保持呼吸道通畅

    F

    行颌骨骨折固定


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    多选题
    患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取的处理方法是（）
    A

    保持呼吸道通畅，防止脑缺氧

    B

    密切观察生命体征

    C

    立即清创缝合，颌骨骨折复位内固定

    D

    防脑水肿，降低颅压

    E

    预防感染

    F

    保持水、电解质平衡

    G

    简单清创，待脑挫裂伤愈合后二期行颌骨骨折复位固定


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    多选题
    患者病情平稳后应采取的治疗方案为（　　）。
    A

    观察，二期处理骨折

    B

    应用抗生素防治感染

    C

    上颌骨骨折切开复位内固定

    D

    下颌骨骨折切开复位内固定

    E

    短期颌间弹性牵引

    F

    颅颌固定


    正确答案： A,C
    解析：
    患者病情平稳后应该立即处理颌骨骨折，早期复位固定有利于颌骨恢复。因此A项不可取。

  • 第8题：

    患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。根据以上诊断可以采用的治疗方法为（）

    • A、观察，二期行骨折复位固定
    • B、颅颌固定
    • C、左颧骨骨折切开复位固定
    • D、颌间结扎、牵引、固定
    • E、双侧上颌骨骨折切开复位固定
    • F、下颌骨骨折切开复位固定

    正确答案:B,C,D,E

  • 第9题：

    患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。患者外伤后颌骨骨折伴有脑挫裂伤，应采取的处理方法是（）

    • A、保持呼吸道通畅，防止脑缺氧
    • B、密切观察生命体征
    • C、立即清创缝合，颌骨骨折复位内固定
    • D、防脑水肿，降低颅压
    • E、预防感染
    • F、保持水、电解质平衡
    • G、简单清创，待脑挫裂伤愈合后二期行颌骨骨折复位固定

    正确答案:A,B,D,E,F,G

  • 第10题：

    单选题
    上颌骨骨折伴移位时，急救处理措施是（　　）。
    A

    立即气管切开，保持呼吸道通畅

    B

    将舌牵出口外

    C

    将移位的上颌骨上抬复位并行颅颌固定

    D

    静脉应用止血药，防止出血

    E

    立即行颌间牙弓夹板弹性牵引固定


    正确答案： C
    解析：
    上颌骨骨折时常因重力作用向下移位从而堵塞口咽腔通气道引起窒息，故上抬并固定移位上颌骨为首先解决之危险。

  • 第11题：

    多选题
    患者，男性，25岁，因两车相撞收入院。检查：患者昏迷，头面部水肿，面中1／3拉长，眼周软组织呈青紫色肿胀区，口腔、鼻腔及外耳道出血，瞳孔等大。X线表现：左右眶外侧骨、颧骨颧弓、上颌骨前壁、后外侧壁双侧髁突均可见骨折线。颅脑外伤稳定后的治疗是（）。
    A

    颌间结扎

    B

    石膏颅颌帽固定

    C

    颌间结扎+石膏颅颌帽固定将骨折的上下颌骨复位固定

    D

    手术切开行各骨折坚固内固定

    E

    石膏颅颌帽固定+颌间牵引+颌间结扎固定

    F

    单颌结扎固定


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    患者，男，24岁，因头面部外伤而就诊。根据以上诊断可以采用的治疗方法为（）
    A

    观察，二期行骨折复位固定

    B

    颅颌固定

    C

    左颧骨骨折切开复位固定

    D

    颌间结扎、牵引、固定

    E

    双侧上颌骨骨折切开复位固定

    F

    下颌骨骨折切开复位固定


    正确答案： F,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    多选题
    根据以上诊断可以采用哪些治疗方法？（　　）
    A

    观察，二期行骨折复位固定

    B

    颅颌固定

    C

    左颧骨骨折切开复位固定

    D

    颌间结扎、牵引、固定

    E

    双侧上颌骨骨折切开复位固定

    F

    下颌骨骨折切开复位固定


    正确答案： E,F
    解析：
    B项，上颌骨骨折可以采用颅颌固定，较为稳定；C项，左颧骨骨折出现复视，为手术的适应证，应该进行切开复位固定；D项，上颌骨骨折还可以以下颌骨为支抗进行牵引，进行颌间结扎，固定；E项，双侧上颌骨骨折若较为严重的情况下可以采用切开复位内固定。

  • 第14题：

    多选题
    颅脑外伤稳定后的治疗是（　　）
    A

    手术切开行各骨折坚固内固定

    B

    颌间结扎

    C

    颌间结扎＋石膏颅颌帽固定将骨折的上下颌骨复位固定

    D

    石膏颅颌帽固定

    E

    石膏颅颌帽固定＋颌间牵引＋颌间结扎固定

    F

    单颌结扎固定


    正确答案： F,C
    解析：
    现代骨科骨折复位的理念是坚固内固定，但如患者手术条件不允许，则以恢复患者的咬合关系为原则，故正确答案是A|E。

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