单选题患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。该患者最可能诊断为（）。A 脑供血不足B 脑出血C 脑血栓形成D 高血压脑病E 蛛网膜下腔出血

题目
单选题
患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。该患者最可能诊断为（）。
A

脑供血不足

B

脑出血

C

脑血栓形成

D

高血压脑病

E

蛛网膜下腔出血

相似考题

1.患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。该患者最可能诊断为A、脑供血不足B、脑出血C、脑血栓形成D、高血压脑病E、蛛网膜下腔出血最佳的检查手段是A、磁共振B、头CT平扫C、X线检查D、眼底检查E、腰穿脑脊液检查治疗原则哪项不正确A、抗血小板治疗B、脑保护治疗C、钙离子拮抗剂，如尼莫地平D、应用尿激酶溶栓E、24h后尽早应用血管扩张剂

2.女性患者，65岁，晨起上厕所时突然摔倒，左侧肢体不能动，无意识障碍。查体：神志清楚，左侧鼻唇沟浅，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性。头CT未见出血密度影。既往有高血压病及心房颤动病史，考虑最可能为A．脑栓塞B．脑血栓形成C．短暂性脑缺血发作D．椎基底动脉供血不足E．蛛网膜下腔出血

3.患者，男性，60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压病史无心脏病史，半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。可能的诊断为A、脑转移癌B、脑栓塞C、短暂性脑缺血发作D、脑血栓形成E、高血压性脑出血

4.男59岁，晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧BaNnski 征阳性，左侧肢体痛温觉消失，可能的诊断是A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.脑膜瘤E.脑栓塞

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
更多“单选题患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。该患者最可能诊断为（）。A 脑供血不足B 脑出血C 脑血栓形成D 高血压脑病E 蛛网膜下腔出血”相关问题

  • 第1题：

    男性患者，50岁，晨起发现左侧肢体活动不灵，言语不清。查体：神志清楚，右侧鼻唇沟浅，左侧肢体肌力2级，左侧Babinski征阳性。头CT未见出血密度影。考虑病变为

    A．脑梗死(额叶)

    B．脑梗死(脑干)

    C．短暂性脑缺血发作

    D．椎基底动脉供血不足

    E．颈椎病


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，59岁，晨起轻微头痛、发现左侧肢体无力来诊。查体：左侧鼻唇沟浅，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉消失，余检查无异常。可能的诊断是

    A.脑胶质瘤

    B.脑包虫病

    C.脑血栓形成

    D.脑出血

    E.脑转移瘤


    正确答案：C

  • 第3题：

    男59岁，晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力.，左 侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉消失，可能的 诊断是
    A.脑出血
    B.脑血栓形成
    C.高血压脑病
    D.脑膜瘤
    E.脑栓塞


    答案：B
    解析：
    脑血栓形成多在安静状态下发病，起病缓慢； 意识多清楚,较少头痛、呕吐。脑出血多于活动中 起病，病情进展快’常有高血压病史，CT检查可以 确诊。脑栓塞起病急骤，局灶性体征在数秒至数 .分钟达到高峰；常有心源性栓子来源，如风心病、 冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎，以及 合并心房纤颤等，常见太脑中动脉栓塞引起大面积脑梗死，导致脑水肿及烦内压增高，常伴痫性 发作。

  • 第4题：

    患者，男性，52岁。清晨锻炼时觉头痛，左侧肢体麻木和乏力，有高血压病史，半天后急诊。查体：嗜睡，右侧肢体肌力3级，腱反射高于左侧，右侧Babinski征阳性。脑CT见图示：可能诊断为

    A.脑血栓形成
    B.高血压性脑出血
    C.短暂性脑缺血发作
    D.脑栓塞
    E.脑转移癌

    答案：B
    解析：
    本题考查目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管病的诊断。本病例为急性起病的脑血管疾病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴；高血压性脑出血为出血性卒中；根据脑缺血性卒中和脑出血性卒中的鉴别诊断表（下表），可以得出B，高血压性脑出血为正答案。脑转移癌起病较慢，而且CT的病灶周围有大片水肿，为迷惑答案。

  • 第5题：

    男性65岁，有高血压史5年，糖尿病史3年，晨起时发现左侧肢体不能活动，无头痛、呕吐，查体血压150／90mmHg，心率76次／分，心律规整，左侧肢体肌力Ⅱ级，CT未见异常，诊断（）。

    • A、脑出血
    • B、脑血栓
    • C、脑栓塞
    • D、脑瘤
    • E、高血压脑病

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，52岁。清晨锻炼时觉头痛，左侧肢体麻木和乏力，有高血压病史，半天后急诊。查体：嗜睡，右侧肢体肌力3级，腱反射高于左侧，右侧Babinski征阳性。可能诊断为（）

    • A、脑血栓形成
    • B、高血压性脑出血
    • C、短暂性脑缺血发作
    • D、脑栓塞
    • E、脑转移癌

    正确答案:B

  • 第7题：

    患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。最佳的检查手段是（）

    • A、磁共振
    • B、头CT平扫
    • C、X线检查
    • D、眼底检查
    • E、腰穿脑脊液检查

    正确答案:A

  • 第8题：

    男性患者，48岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体偏瘫，脑膜刺激征阳性。入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大。诊断考虑：为（）

    • A、脑栓塞
    • B、脑血栓形成
    • C、SAH
    • D、脑出血
    • E、多发性腔隙性脑梗死

    正确答案:D

  • 第9题：

    女，65岁，6小时前晨起外出回家后，自觉头晕，视物旋转，视物双影，呈发作性，发作持续约15分钟，可自行缓解，伴恶心呕吐。平素体健。查体：血压150/95mmHg，神志清，言语流利，无面舌瘫，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，病理征（-），脑膜刺激征（-），头颅CT未见异常。该病人最可能诊断（）

    • A、脑血栓形成
    • B、短暂性脑缺血发作
    • C、脑出血
    • D、脑栓塞
    • E、高血压脑病

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    男性患者，48岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体偏瘫，脑膜刺激征阳性。入院后虽经及时治疗，病情继续加重，神志恍惚，双侧瞳孔不等大。诊断考虑：为（）。
    A

    脑栓塞

    B

    脑血栓形成

    C

    SAH

    D

    脑出血

    E

    多发性腔隙性脑梗死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。治疗原则哪项不正确（）
    A

    抗血小板治疗

    B

    脑保护治疗

    C

    钙离子拮抗剂，如尼莫地平

    D

    应用尿激酶溶栓

    E

    24h后尽早应用血管扩张剂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，65岁，6小时前晨起外出回家后，自觉头晕，视物旋转，视物双影，呈发作性，发作持续约15分钟，可自行缓解，伴恶心呕吐。平素体健。查体：血压150/95mmHg，神志清，言语流利，无面舌瘫，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，病理征（-），脑膜刺激征（-），头颅CT未见异常。该病人最可能诊断（）
    A

    脑血栓形成

    B

    短暂性脑缺血发作

    C

    脑出血

    D

    脑栓塞

    E

    高血压脑病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男59岁，晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛温觉消失，可能的诊断是

    A.脑出血

    B.脑血栓形成

    C.高血压脑病

    D.脑膜瘤

    E.脑栓塞


    正确答案：B
    脑血栓形成多在安静状态下发病，起病缓慢；意识多清楚，较少头痛、呕吐。脑出血多于活动中起病，病情进展快，常有高血压病史，CT检查可以确诊。脑栓塞起病急骤，局灶性体征在数秒至数分钟达到高峰；常有心源性栓子来源，如风心病、冠心病、心肌梗死、亚急性细菌性心内膜炎，以及合并心房纤颤等，常见大脑中动脉栓塞引起大面积脑梗死，导致脑水肿及颅内压增高，常伴病性发作。

  • 第14题：

    患者男，60岁。晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯。有糖尿病和高血压史无心脏病史。半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。脑CT见图示：可能的诊断为

    A.脑转移癌

    B.脑栓塞

    C.短暂性脑缺血发作

    D.脑血栓形成

    E.高血压性脑出血


    正确答案：D
    本题考查目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管病的诊断。从上题的脑缺血性卒中与出血性卒中的鉴别要点表中很容易得出标准答案D脑血栓形成。短暂性脑缺血发作的体征一般1～2小时恢复，而且以单肢瘫等局限体征为多见。CT上一般没有梗死灶。脑栓塞一般在活动状态下，数秒钟即出现明显脑症状，大多数患者有房颤等栓塞灶的来源。这些均与本例不符合，故缺血后卒中以脑血栓形成为正确答案。

  • 第15题：

    男，52岁。清晨锻炼时觉头痛、左侧肢体麻木和乏力。有高血压病史。半天后到急诊就诊。查体：嗜睡，右侧肢体肌力3级，腱反射高于左侧，右侧Babinski征阳性。脑CT见图示：

    患者可能诊断为

    A:脑血栓形成
    B:高血压性脑出血
    C:短暂性脑缺血发作
    D:脑栓塞
    E:脑转移癌

    答案：B
    解析：
    本题考查目的是综合临床资料、CT图像作出脑血管病的诊断。本病例为急性起病的脑血管病。脑血管病分为缺血性卒中和出血性卒中。脑血栓形成、短暂性脑缺血发作、脑栓塞均为缺血性卒中范畴。高血压性脑出血为出血性卒中。根据脑缺血性卒中和出血性卒中的鉴别诊断表（表1-2），可以得出正确答案为B。脑转移癌起病较慢，而且CT的病灶周围有大片水肿，为迷惑答案。

  • 第16题：

    患者，男性，60岁。清晨睡醒后左侧肢体无力，刷牙时无法拿杯，有糖尿病和高血压病史无心脏病史，半天后急诊。查体：左侧肢体肌力3级，腱反射高于右侧，左侧Babinski征阳性。左侧肢体痛温觉减退。脑CT见图示：可能的诊断为

    A.脑转移癌
    B.脑栓塞
    C.短暂性脑缺血发作
    D.脑血栓形成
    E.高血压性脑出血

    答案：D
    解析：
    本题考查目的是综合临床资料和CT图像作出脑血管的诊断。从上题的脑缺血性卒中与脑出血性卒中的鉴别要点表中很容易得出标准答案D脑血栓形成。短暂性脑缺血发作的体征一般1～2小时恢复，而且以单肢瘫等局限体征为多见。CT图像上一般没有梗死灶。脑栓塞一般在活动状态下，数秒钟即出现明显脑症状，大多数患者有房颤等栓塞灶的来源。这些均与本例不符合，故缺血后卒中以脑血栓形成为正确答案。

  • 第17题：

    患者，男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。该患者最可能的诊断是（）

    • A、脑栓塞
    • B、脑血栓形成
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、脑出血
    • E、TIA

    正确答案:D

  • 第18题：

    患者，60岁，早晨起床时发现言语不清，左侧肢体不能活动，既往无类似病史。发病后4小时，查体：神清，血压110/75mmHg，失语，左侧中枢性面瘫、舌瘫，左侧肢体肌力2级，左半身痛觉减退，颅脑CT未见异常。病变性质考虑为（）

    • A、脑出血
    • B、脑栓塞
    • C、脑血栓
    • D、脑肿瘤
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。治疗原则哪项不正确（）

    • A、抗血小板治疗
    • B、脑保护治疗
    • C、钙离子拮抗剂，如尼莫地平
    • D、应用尿激酶溶栓
    • E、24h后尽早应用血管扩张剂

    正确答案:E

  • 第20题：

    男性患者，48岁，以"头痛、呕吐，左侧肢体不能活动2小时"为主诉入院。既往高血压病病史6年。查体：血压200/120mmHg，神清语利，双眼向右凝视，左侧面舌中枢性瘫痪，左侧肢体偏瘫，脑膜刺激征阳性。其病变部位可能在（）

    • A、右侧额叶
    • B、左侧额叶
    • C、右侧内囊
    • D、左侧内囊
    • E、左侧顶叶

    正确答案:A

  • 第21题：

    患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。该患者最可能诊断为（）。

    • A、脑供血不足
    • B、脑出血
    • C、脑血栓形成
    • D、高血压脑病
    • E、蛛网膜下腔出血

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    男性65岁，有高血压史5年，糖尿病史3年，晨起时发现左侧肢体不能活动，无头痛、呕吐，查体血压150／90mmHg，心率76次／分，心律规整，左侧肢体肌力Ⅱ级，CT未见异常，诊断（）。
    A

    脑出血

    B

    脑血栓

    C

    脑栓塞

    D

    脑瘤

    E

    高血压脑病


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，60岁，6h前晨起锻炼回家后，自觉左侧肢体无力，言语不清，无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍。既往体健。查体：血压150／70mmHg，神志清，语欠利，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体肌力3级，左侧Babinski征阳性，脑膜刺激征阴性，头CT未见明显异常。最佳的检查手段是（）
    A

    磁共振

    B

    头CT平扫

    C

    X线检查

    D

    眼底检查

    E

    腰穿脑脊液检查


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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