患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。该患者最可能诊断为A、脑供血不足B、脑出血C、脑血栓形成D、高血压脑病E、蛛网膜下腔出血最佳的检查手段是A、磁共振B、头CT平扫C、X线检查D、眼底检查E、腰穿脑脊液检查治疗原则哪项不正确A、抗血小板治疗B、脑保护治疗C、钙离子拮抗剂,如尼莫地平D、应

题目

患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既往体健。查体:血压150/70mmHg,神志清,语欠利,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体肌力3级,左侧Babinski征阳性,脑膜刺激征阴性,头CT未见明显异常。该患者最可能诊断为A、脑供血不足

B、脑出血

C、脑血栓形成

D、高血压脑病

E、蛛网膜下腔出血

最佳的检查手段是A、磁共振

B、头CT平扫

C、X线检查

D、眼底检查

E、腰穿脑脊液检查

治疗原则哪项不正确A、抗血小板治疗

B、脑保护治疗

C、钙离子拮抗剂,如尼莫地平

D、应用尿激酶溶栓

E、24h后尽早应用血管扩张剂


相似考题
更多“患者男性,60岁,6h前晨起锻炼回家后,自觉左侧肢体无力,言语不清,无头痛、恶心、呕吐,无意识障碍。既 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送人医院接受诊治。

    头颅CT示脑梗死,则下列护理措施错误的是
    A.平卧位
    B.避免激动
    C.头部冷敷
    D.鼻饲流质
    E.注意保暖

    答案:C
    解析:
    对脑梗死的患者,应采取平卧位,如果头部抬高可加重脑缺血、缺氧;避免情绪激动引起继发性脑出血;鼻饲流质保证营养;注意保暖;头部严禁冷敷,避免加重脑缺血、缺氧。脑梗死患者的常见症状为偏瘫、失语,急性期过后病情逐渐稳定,护士在进行康复护理时,应注意培养患者对病后生活的适应能力,教育家属给予患者关心、照顾及支持,尽早开始肢体功能锻炼和语言康复训练,二者同时进行,缺一不可。患肢先进行被动活动,待肌力有所恢复后逐渐加强主动运动。对于脑血管病患者,应指导其遵医嘱服药,不能随意根据未发作时间来决定停药,应该根据体检结果(如血脂、血压变化等),由医生决定是否需要继续服药。

  • 第2题:

    共用题干
    某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。

    该患者的首选治疗方法为
    A、止血
    B、脱水
    C、扩容
    D、降压
    E、预防感染

    答案:B
    解析:
    本组题考查脑出血的临床表现和治疗方法。(1)该患者既往高血压病史,有情绪激动的诱因,发病急,表现为突发局灶性神经功能缺损症状(言语不清,左侧肢体无力,左侧巴彬斯基征阳性),伴血压增高、意识障碍,符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先降低颅内压,防止发生脑疝。一般不用止血药物;不急于降血压,应先降颅内压,再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。

  • 第3题:

    某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。该患者的首选治疗方法为()

    A止血

    B脱水

    C扩容

    D降压

    E预防感染


    B

  • 第4题:

    患者,男性,66岁,既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时,无明显诱因突发头晕,伴视物模糊、说话吐字不清;随后站起时发现左侧肢体无力,左上肢尚能抬起,但无力持物;左下肢行走拖曳,需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐,无言语不清、饮水呛咳,无意识障碍。急诊送人医院接受诊治。

    患者经抢救后生命体征平稳,但左侧肢体肌力和语言功能仍未恢复正常。护士在进行康复护理时错误的是
    A.培养患者对病后生活的适应能力
    B.教育家属给予关心、照顾及支持
    C.病情稳定后,尽早抓紧锻炼患肢
    D.患肢先被动活动后进行主动运动
    E.待语言功能恢复后再进行肢体功能训练

    答案:E
    解析:
    对脑梗死的患者,应采取平卧位,如果头部抬高可加重脑缺血、缺氧;避免情绪激动引起继发性脑出血;鼻饲流质保证营养;注意保暖;头部严禁冷敷,避免加重脑缺血、缺氧。脑梗死患者的常见症状为偏瘫、失语,急性期过后病情逐渐稳定,护士在进行康复护理时,应注意培养患者对病后生活的适应能力,教育家属给予患者关心、照顾及支持,尽早开始肢体功能锻炼和语言康复训练,二者同时进行,缺一不可。患肢先进行被动活动,待肌力有所恢复后逐渐加强主动运动。对于脑血管病患者,应指导其遵医嘱服药,不能随意根据未发作时间来决定停药,应该根据体检结果(如血脂、血压变化等),由医生决定是否需要继续服药。

  • 第5题:

    脑溢血患者的症状一般表现为不同程度的()。

    A:突发头痛、恶心呕吐
    B:言语不清、小便失禁
    C:肢体活动障碍和意识障碍
    D:意识恍惚、出现幻觉
    E:陷入昏迷状态

    答案:A,B,C,E
    解析: