单选题下列哪项不是无创正压机械通气治疗急性呼吸衰竭患者的优势()。A 可大大减少患者误吸风险B 操作无创,减少气管插管的需要C 缩短监护室停留时间D 降低呼吸机相关肺炎的发生E 降低住院病死率

题目
单选题
下列哪项不是无创正压机械通气治疗急性呼吸衰竭患者的优势()。
A

可大大减少患者误吸风险

B

操作无创,减少气管插管的需要

C

缩短监护室停留时间

D

降低呼吸机相关肺炎的发生

E

降低住院病死率


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参考答案和解析
正确答案: D
解析: 无创正压机械通气因为不能封闭气道,有引起误吸的风险。主要用于意识清醒、能够配合、反流误吸可能性小的急性呼吸衰竭患者。
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  • 第1题:

    重症患者病情进展迅速,在需要机械通气的重症病例采用:()

    • A、可参照ARDS机械通气的原则进行。
    • B、有创正压通气。
    • C、无创正压通气
    • D、体外膜氧合(ECMO)
    • E、俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第2题:

    在进行机械通气操作中,如患者病情允许或条件许可,为减少呼吸机相关性肺炎(VAP)发生,下列选择中,您认为错误的是哪个?()

    • A、及早停用镇静剂
    • B、首选经鼻气管插管
    • C、首选无创正压通气
    • D、选择使用气囊上方带侧腔的气管插管

    正确答案:B

  • 第3题:

    下列哪项不是无创正压通气的绝对禁忌证()

    • A、自主呼吸微弱
    • B、存在误吸高危因素
    • C、上呼吸道梗阻
    • D、未经引流的气胸
    • E、严重低氧血症

    正确答案:D

  • 第4题:

    患者女,84岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD),冠心病,心力衰竭,糖尿病,肺炎,呼吸衰竭”来诊。在重症监护病房(ICU)行经口气管插管接呼吸机辅助呼吸治疗。因病情危重,脱机困难,已上机治疗10天。与气管插管相比,气管切开的优势是(提示因患者机械通气时间长,撤机困难,决定行气管切开术。)()。

    • A、呼吸机相关性肺炎发生率低
    • B、减少误吸
    • C、减少损伤
    • D、减少无效腔
    • E、利于操作
    • F、患者活动更方便,可早期经口进食,还可堵住气管套管开口发声说话

    正确答案:C,D,E,F

  • 第5题:

    多选题
    重症患者病情进展迅速,在需要机械通气的重症病例采用:()
    A

    可参照ARDS机械通气的原则进行。

    B

    有创正压通气。

    C

    无创正压通气

    D

    体外膜氧合(ECMO)

    E

    俯卧位通气或高频振荡通气(HFOV)。


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    75岁女性,咳嗽、咳痰2周加重并呼吸困难1周,有COPD病史,查体:体温37℃,血压130/85mmHg,呼吸28/min,脉搏90/min,脉氧85%,双肺呼吸音减弱,呼气延长,双下肺少许湿啰音。关于COPD急性加重期使用无创呼吸机的描述错误的为()
    A

    无创通气治疗可改善呼吸性酸中毒,提高pH,降低PaCO、呼吸频率、气短的程度,降低气管插管率

    B

    用无创呼吸机面罩会加重CO潴留,故不主张使用

    C

    初始治疗后pH<7.35有使用无创通气的指征

    D

    初始治疗后PaCO>45mmHg有使用无创通气的指征

    E

    使用无创通气要注意患者的排痰问题


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    江某,女,63岁。因急性左心衰采用无创正压通气。护士在病人进食后取下鼻罩停用无创正压通气,此措施可以预防的并发症是()
    A

    口咽干燥

    B

    胃胀气

    C

    误吸

    D

    排痰障碍

    E

    氧中毒


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    下列哪项不是无创正压机械通气治疗急性呼吸衰竭患者的优势()。
    A

    可大大减少患者误吸风险

    B

    操作无创,减少气管插管的需要

    C

    缩短监护室停留时间

    D

    降低呼吸机相关肺炎的发生

    E

    降低住院病死率


    正确答案: E
    解析: 无创正压机械通气因为不能封闭气道,有引起误吸的风险。主要用于意识清醒、能够配合、反流误吸可能性小的急性呼吸衰竭患者。

  • 第9题:

    患者张某,男,61岁,慢性阻塞性肺疾病,气管插管拔管后当日,使用无创正压通气治疗。给予的知道不正确的是:()

    • A、指导患者呼吸频率与呼吸机同步
    • B、从较高压力开始
    • C、压力逐渐增加到患者能够耐受的适宜压力
    • D、保证有效潮气量E.减少漏气量

    正确答案:B

  • 第10题:

    重症传染性非典型肺炎患者不能用无创正压机械通气。


    正确答案:错误

  • 第11题:

    无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括()

    • A、使有创到无创序贯治疗,减少有创通气时间
    • B、有创通气,呼吸衰竭有一定缓解,仍不适于撤机,代以无创正压通气
    • C、呼吸衰竭早期,感染不重,痰液引流不突出,呼吸肌疲劳是主因
    • D、伴急性心肌梗死患者
    • E、不能清除气道分泌物的患者

    正确答案:A,B,C

  • 第12题:

    患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。 下列措施正确的是()(提示:无创正压通气2h后测血气:pH7.33,PaCO271mmHg,PaO258mmHg。SaO290%,HCO-339mmol/L,患者意识清楚。)

    • A、增加吸氧浓度
    • B、降低吸氧浓度
    • C、调整无创正压通气(BiPAP)参数:增加IPAP,EPAP不变
    • D、调整无创正压通气(CPAP)参数:增加压力水平
    • E、无创正压通气效果不佳,应予气管插管
    • F、应用呼吸中枢兴奋剂

    正确答案:C

  • 第13题:

    单选题
    患者张某,男,61岁,慢性阻塞性肺疾病,气管插管拔管后当日,使用无创正压通气治疗。给予的知道不正确的是:()
    A

    指导患者呼吸频率与呼吸机同步

    B

    从较高压力开始

    C

    压力逐渐增加到患者能够耐受的适宜压力

    D

    保证有效潮气量E.减少漏气量


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。 下列措施正确的是()(提示:无创正压通气2h后测血气:pH7.33,PaCO271mmHg,PaO258mmHg。SaO290%,HCO-339mmol/L,患者意识清楚。)
    A

    增加吸氧浓度

    B

    降低吸氧浓度

    C

    调整无创正压通气(BiPAP)参数:增加IPAP,EPAP不变

    D

    调整无创正压通气(CPAP)参数:增加压力水平

    E

    无创正压通气效果不佳,应予气管插管

    F

    应用呼吸中枢兴奋剂


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    下列哪项不是无创正压通气的绝对禁忌证()
    A

    自主呼吸微弱

    B

    存在误吸高危因素

    C

    上呼吸道梗阻

    D

    未经引流的气胸

    E

    严重低氧血症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析