单选题65岁男性因肠梗阻行小肠部分切除术，术后出现血压90/62mmHg。查体：心率110次／分，呼吸24次／分，体温37.4℃，尿量15ml／2h，脉搏氧饱和度95%。术前血色素12.6g／dl，术后血色素12.4g／dl。下列哪项处理是正确的（）。A 应该静脉应用呋塞米B 患者有可能手术后焦虑，应用抗焦虑药并且密切观察患者C 开始静脉晶体液复苏D 镇静及镇痛治疗E 考虑活动出血，再次手术探查

题目
单选题
65岁男性因肠梗阻行小肠部分切除术，术后出现血压90/62mmHg。查体：心率110次／分，呼吸24次／分，体温37.4℃，尿量15ml／2h，脉搏氧饱和度95%。术前血色素12.6g／dl，术后血色素12.4g／dl。下列哪项处理是正确的（）。
A

应该静脉应用呋塞米

B

患者有可能手术后焦虑，应用抗焦虑药并且密切观察患者

C

开始静脉晶体液复苏

D

镇静及镇痛治疗

E

考虑活动出血，再次手术探查

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1.男性患者,因骨折和脾破裂入院,术后卧床制动,第五天患者出现胸闷、呼吸困难,查体体温:37.4度,血压83／57mmhg,呼吸23次／分,SA0,90%,心率:103次／分,患者最可能的诊断是()。A、急性左心衰B、肺栓塞C、右心衰D、急性心梗E、脑出血

2.下面对神经安定、镇静催眠、静脉全麻等类药用于术后镇痛的叙述中错误的是（）A、镇静、抗焦虑治疗具有辅助镇痛作用B、用于镇静、抗焦虑治疗的药物有神经安定类、镇静催眠类药物C、小剂量静脉全麻药氯胺酮可作为术后辅助镇痛药D、α受体激动剂可乐定也是目前术后较常用的辅助镇痛药E、这些药物没有封顶效应，加大剂量应用没有危害

3.患者男，58岁。因“胃癌根治术后第5天发热，呼吸困难”转入重症监护病房。查体：体温38.5℃，脉搏118次/分，呼吸34次/分，血压86/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者烦躁，口唇发绀，颈静脉无怒张。心率118次/分，律齐。经皮脉搏血氧饱和度82%。血红蛋白82g/L。该患者的混合静脉血氧饱和度（SvO）42%，可以采用的治疗手段有（）。A、甲泼尼龙500mgB、适当的液体复苏C、适量输血D、氧疗，必要时机械通气E、必要时予以多巴酚丁胺F、必要时镇痛、镇静

4.下面对神经安定、镇静催眠、静脉全麻等类药用于术后镇痛的叙述中不正确的是（）。A、α2受体激动剂可乐定也是目前术后较常用的辅助镇痛药B、镇静、抗焦虑治疗具有辅助镇痛作用C、小剂量静脉全麻药氯胺酮可作为术后辅助镇痛药D、用于镇静、抗焦虑治疗的药物有神经安定类、镇静催眠类药物E、这些药物没有封顶效应，加大剂量应用没有危害

更多“单选题65岁男性因肠梗阻行小肠部分切除术，术后出现血压90/62mmHg。查体：心率110次／分，呼吸24次／分，体温37.4℃，尿量15ml／2h，脉搏氧饱和度95%。术前血色素12.6g／dl，术后血色素12.4g／dl。下列哪项处理是正确的（）。A 应该静脉应用呋塞米B 患者有可能手术后焦虑，应用抗焦虑药并且密切观察患者C 开始静脉晶体液复苏D 镇静及镇痛治疗E 考虑活动出血，再次手术探查”相关问题

  • 第1题：

    男性，46岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl，血磷2mg/dl。患者行手术治疗，术后36小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（）。

    • A、静脉应用镇静剂
    • B、静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D
    • C、应用氢化可的松
    • D、应用二氢速固醇
    • E、应用降钙素

    正确答案:B

  • 第2题：

    男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg／dl，血磷2mg／dl。患者行手术治疗，术后36小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（）

    • A、静脉应用镇静剂
    • B、静脉注射10％氯化钙溶液，口服维生素D3
    • C、应用氢化可的松
    • D、应用二氢速固醇
    • E、应用降钙素

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者男，44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房（ICU）。既往人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，高血压病史5年，血压控制可，胃溃疡病史3年，曾因饮酒出现胃出血1次。目前给予患者机械通气，患者躁动明显。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率112次/分，经皮脉搏血氧饱和度（SPO2）为100%。遂给予芬太尼及丙泊酚镇痛、镇静治疗，用药后患者心率逐渐降至86次/分，血压120/55mmHg，安静入睡，大声呼唤数次可睁眼，自主呼吸1～2次/分。依据肌肉活动评分法（MAAS），患者的评分为（提示应用镇痛药物后，患者伤口疼痛明显缓解，但术后12小时，患者再次出现腹痛、腹胀，心率逐渐增至124次/分，血压110/65mmHg，经皮脉搏血氧饱和度为97%，呼吸30次/分，12小时腹腔引流共110ml，淡血性，患者烦躁明显，能遵嘱活动，但在床上不断翻转，摆弄引流管及胃管。）（）。

    • A、0分
    • B、1分
    • C、2分
    • D、3分
    • E、4分
    • F、5分

    正确答案:E

  • 第4题：

    65岁男性因肠梗阻行小肠部分切除术，术后出现血压90/62mmHg。查体：心率110次／分，呼吸24次／分，体温37.4℃，尿量15ml／2h，脉搏氧饱和度95%。术前血色素12.6g／dl，术后血色素12.4g／dl。下列哪项处理是正确的（）。

    • A、应该静脉应用呋塞米
    • B、患者有可能手术后焦虑，应用抗焦虑药并且密切观察患者
    • C、开始静脉晶体液复苏
    • D、镇静及镇痛治疗
    • E、考虑活动出血，再次手术探查

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次／分，血压（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）
    A

    给氧

    B

    纠正酸中毒

    C

    应用强心剂

    D

    控制补液量

    E

    应用呋塞米


    正确答案： B
    解析： CVP大于15cmH2O，血压仍低、心率快，提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高，继续过多补液有导致心力衰竭及肺水肿的危险。因此，应着重改善心功能，如给氧、纠正酸中毒等，但最重要的是应用强心剂，如异丙基肾上腺素、多巴胺、洋地黄等。

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，76岁。因贲门癌在全麻下行根治手术。手术过程顺利，术后拔管，患者出现呕吐，呕吐物为血性液体，量多。脉搏血氧饱和度迅速下降，面罩给氧不能使SpO2改善。此时必须应用的措施是（）
    A

    静脉应用镇吐药

    B

    机械通气治疗

    C

    增加吸入氧浓度至60％

    D

    加强抗感染

    E

    应用呋塞米


    正确答案： B
    解析： 呕吐物误吸后，引起通气换气功能障碍

  • 第7题：

    多选题
    患者男，58岁。因“胃癌根治术后第5天发热，呼吸困难”转入重症监护病房。查体：体温38.5℃，脉搏118次/分，呼吸34次/分，血压86/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。患者烦躁，口唇发绀，颈静脉无怒张。心率118次/分，律齐。经皮脉搏血氧饱和度82%。血红蛋白82g/L。该患者的混合静脉血氧饱和度（SvO）42%，可以采用的治疗手段有（）。
    A

    甲泼尼龙500mg

    B

    适当的液体复苏

    C

    适量输血

    D

    氧疗，必要时机械通气

    E

    必要时予以多巴酚丁胺

    F

    必要时镇痛、镇静


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次／分，血压（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmHO。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）
    A

    给氧

    B

    纠正酸中毒

    C

    应用强心剂

    D

    控制补液量

    E

    应用呋塞米


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg／dl，血磷2mg／dl。患者行手术治疗，术后36小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（）
    A

    静脉应用镇静剂

    B

    静脉注射10％氯化钙溶液，口服维生素D

    C

    应用氢化可的松

    D

    应用二氢速固醇

    E

    应用降钙素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    患者男性，76岁。因贲门癌在全麻下行根治手术。手术过程顺利，术后拔管，患者出现呕吐，呕吐物为血性液体，量多。脉搏血氧饱和度迅速下降，面罩给氧不能使SpO2改善。此时必须应用的措施是（）

    • A、静脉应用镇吐药
    • B、机械通气治疗
    • C、增加吸入氧浓度至60％
    • D、加强抗感染
    • E、应用呋塞米

    正确答案:B

  • 第11题：

    男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次／分，血压（80～70）／（60～50）mmHg，CVP18cmH2O。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是（）。

    • A、给氧
    • B、纠正酸中毒
    • C、应用强心剂
    • D、控制补液量
    • E、应用呋塞米

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者女性，76岁，体重40kg，因肺癌在全身麻醉下行左肺叶切除术，术前患者一般情况良好，各项化验结果均正常，在手术结束前30分钟给予负荷剂量吗啡0．1mg／kg，然后开始术后镇痛。提示：患者采用了持续泵注+PCIA模式行术后镇痛，患者返回病房2小时后意识模糊，呼吸频率减慢，出现口唇发绀，脉氧饱和度为75％，双肺部无啰音，血压160／90mmHg，心率100次／分。提问：患者此时的可能诊断是（）

    • A、高血压危象
    • B、急性呼吸窘迫综合征
    • C、支气管痉挛
    • D、呼吸抑制
    • E、脑梗死
    • F、过度镇静

    正确答案:D,F

  • 第13题：

    单选题
    女性，30岁。因胃溃疡而行胃大部切除术，自术后次晨起患者表现腹胀，腹部有压痛。查体：面色苍白，心率122次/分，脉搏弱，血压85/70mmHg，尿量20ml/h，肠鸣音消失。该患者目前情况应考虑为何种可能（）。
    A

    术后肠麻痹

    B

    术后肠梗阻

    C

    术后腹腔内出血

    D

    术后疼痛所致

    E

    术后胰腺炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    下面对神经安定、镇静催眠、静脉全麻等类药用于术后镇痛的叙述中错误的是（）
    A

    镇静、抗焦虑治疗具有辅助镇痛作用

    B

    用于镇静、抗焦虑治疗的药物有神经安定类、镇静催眠类药物

    C

    小剂量静脉全麻药氯胺酮可作为术后辅助镇痛药

    D

    α受体激动剂可乐定也是目前术后较常用的辅助镇痛药

    E

    这些药物没有封顶效应，加大剂量应用没有危害


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    下面对神经安定、镇静催眠、静脉全麻等类药用于术后镇痛的叙述中不正确的是（）。
    A

    α2受体激动剂可乐定也是目前术后较常用的辅助镇痛药

    B

    镇静、抗焦虑治疗具有辅助镇痛作用

    C

    小剂量静脉全麻药氯胺酮可作为术后辅助镇痛药

    D

    用于镇静、抗焦虑治疗的药物有神经安定类、镇静催眠类药物

    E

    这些药物没有封顶效应，加大剂量应用没有危害


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    65岁男性因肠梗阻行小肠部分切除术，术后出现血压90/62mmHg。查体：心率110次／分，呼吸24次／分，体温37.4℃，尿量15ml／2h，脉搏氧饱和度95%。术前血色素12.6g／dl，术后血色素12.4g／dl。下列哪项处理是正确的（）。
    A

    应该静脉应用呋塞米

    B

    患者有可能手术后焦虑，应用抗焦虑药并且密切观察患者

    C

    开始静脉晶体液复苏

    D

    镇静及镇痛治疗

    E

    考虑活动出血，再次手术探查


    正确答案： A
    解析： 患者血压降低，尿量减少，心率增快，但体温、血色素和氧合尚正常，考虑与术后容量不足有关，需进行液体复苏。

  • 第17题：

    单选题
    男性，46岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙为13mg/dl，血磷2mg/dl。患者行手术治疗，术后36小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是（）。
    A

    静脉应用镇静剂

    B

    静脉注射10%氯化钙溶液，口服维生素D

    C

    应用氢化可的松

    D

    应用二氢速固醇

    E

    应用降钙素


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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