简述病毒性心肌炎的病理改变。

题目

简述病毒性心肌炎的病理改变。


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  • 第1题:

    简述支气管扩张症的主要病理改变及临床病理联系。


    正确答案:病理变化:肉眼可见病变支气管可呈圆柱状(cylindrical)、囊状(sacculus)扩张,扩张支气管可直达肺膜下。多发生于一个肺段;左肺>右肺,下叶>上叶。
    镜下可见:①支气管壁炎症细胞浸润;②支气管粘膜上皮增生→鳞状化生;③支气管壁溃疡,结构破坏,肉芽组织形成;④肺组织纤维化。临床联系:反复支气管慢性炎症刺激,分泌增多,伴发化脓性感染,导致咳嗽和大量脓痰。咯血为支气管壁血管受破坏所致,并发胸膜炎时可有胸痛

  • 第2题:

    简述病毒性心肌炎的病理改变。


    正确答案:本病的病变依患者的年龄不同而有所不同。胎儿在最初三个月内感染风疹病毒可引起心内膜下心肌的无反应心肌细胞坏死。在妊娠后期,胎儿感染柯萨奇病毒则可引起全心炎,大多伴有心内膜纤维弹力组织增生。初生儿病毒性心肌炎可见到心肌细胞坏死及粒细胞浸润。其后代之以巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润及肉芽组织形成。在成人则多累及心房后壁、室间隔及心尖区,有时可累及并刺传导系统。在组织学上表现为坏死性心肌炎。病毒性心肌炎的终期可见到明显的间质性心肌纤维化,并伴有代偿性心肌肥大。

  • 第3题:

    简述萎缩的病理改变。


    正确答案:肉眼:病变萎缩的细胞、组织和器官体积减小,重量减轻,色泽变深。
    光镜下:实质萎缩:细胞体积缩小、数目减少,形状基本不变,功能代谢降低;间质反应性增生。
    电镜下:心肌细胞和肝细胞等萎缩细胞内细胞器数目减少,胞质可出现褐脂素颗粒。褐脂素颗粒是细胞内未被彻底消化的富含磷脂的膜包被的细胞器残体。

  • 第4题:

    简述急性胰腺炎的病理改变。


    正确答案:程度不同的水肿、出血和坏死是急性胰腺炎的基本病理改变。①急性水肿性胰腺炎病变多局限于胰体尾部。病变的胰腺肿大变硬,被膜紧张。镜下见间质充血水肿并有中性粒及单核细胞浸润。有时可发生局限性脂肪坏死,但无出血。属轻型病变,及时解除病因,经治疗后炎症较易在短期内消退。②急性出血坏死性胰腺炎的病变以广泛的胰腺坏死、出血为特征,伴轻微炎症反应。病变胰腺肿大,质软,出血呈暗红色,严重者整个胰腺变黑,分叶结构模糊。腹腔内有血性腹水或血性浑浊渗液。胰腺周围组织可见散布的黄白色皂化斑或小块状的脂肪坏死灶。镜下:胰腺组织呈大片凝固坏死,间质小血管壁也有坏死。坏死胰腺以局部纤维化而痊愈或转变为慢性胰腺炎。晚期坏死胰腺组织合并感染,形成胰腺脓肿。其主要致病菌为革兰阴性杆菌,与肠道菌群移位有关。

  • 第5题:

    简述门脉性肝硬变的病理改变。


    正确答案:肉眼观,早中期肝体积正常或略增大,质地正常或稍硬。后期肝体积缩小、重量减轻,由正常的1500克减至1000克以下。肝硬度增加,表面呈颗粒状或小结节状,最大结节的直径不超过1厘米。切面见小结节周围为纤维组织条索包绕,结节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。镜下,正常肝小叶结构被破坏,由广泛增生的纤维组织将肝小叶分割包绕成大小不等、圆形或椭圆形的肝细胞团,即假小叶。假小叶内肝细胞索排列紊乱,小叶中央静脉缺如、偏位或有两个以上,有时可见被包绕进来的汇管区。肝细胞排列紊乱,胞体较大、核大染色较深,且常出现双核肝细胞。增生的纤维组织常压迫、破坏细小胆管,引起小胆管内淤胆。此外,还可见到新生的细小胆管和无管腔的假胆管。

  • 第6题:

    问答题
    简述病毒性心肌炎的病理改变。

    正确答案: 本病的病变依患者的年龄不同而有所不同。胎儿在最初三个月内感染风疹病毒可引起心内膜下心肌的无反应心肌细胞坏死。在妊娠后期,胎儿感染柯萨奇病毒则可引起全心炎,大多伴有心内膜纤维弹力组织增生。初生儿病毒性心肌炎可见到心肌细胞坏死及粒细胞浸润。其后代之以巨噬细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润及肉芽组织形成。在成人则多累及心房后壁、室间隔及心尖区,有时可累及并刺传导系统。在组织学上表现为坏死性心肌炎。病毒性心肌炎的终期可见到明显的间质性心肌纤维化,并伴有代偿性心肌肥大。
    解析: 暂无解析