女性65岁，慢性支气管炎10年，当晚出现呼吸急促，面部紫绀，急诊入院诊断为肺源性心脏病，急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），病人精神十分紧张，此时最有效的护理措施是（）A、有针对性的进行心理护理B、稳定病人情绪C、调节室内温湿度D、氧气吸入

题目

女性65岁，慢性支气管炎10年，当晚出现呼吸急促，面部紫绀，急诊入院诊断为肺源性心脏病，急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），病人精神十分紧张，此时最有效的护理措施是（）

  • A、有针对性的进行心理护理
  • B、稳定病人情绪
  • C、调节室内温湿度
  • D、氧气吸入
相似考题

1.患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理诊断是A、体液不足：与消化道大出血有关B、活动无耐力：与失血性周围循环衰竭有关C、有窒息的危险：与呕血有关D、意识障碍：与休克有关E、潜在并发症：穿孔此时最主要的护理措施是A、注意出血情况B、保持呼吸道通畅，建立静脉通道C、减轻病人的紧张情绪D、密切观察生命体征E、保持室内安静

2.患者游某，左肺下叶切除术后3日，为防止呼吸道感染下列护理措施最佳的是A.协助病人翻身，叩背B.氧气吸入C.氧气雾化吸入D.蒸汽雾化吸入E.超声波雾化吸入

3.病人吴某，男性，65岁，患慢性支气管炎，肺源性心脏病。呼吸28次／min，面色发绀，氧分压6．65kPa(50mmHg)。自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是( )A．有针对性地进行心理护B．稳定情绪C．调节室内温、湿度D．进行体位引流E．氧气吸入

4.患者，男，62岁，患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/min，面色发绀，氧分压50mmHg，自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是()。A.稳定患者情绪B.进行体位引流C.氧气吸入D.调节室内温湿度E.进行心理护理

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  • 第1题：

    对急性心肌梗塞病人,护士所采取的护理措施哪项不正确()。

    A、立即通知医师

    B、氧气吸入

    C、安抚病人情绪

    D、更换汗湿衣服

    E、进行心电监护


    答案：D

  • 第2题：

    男性，65岁，患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28/分，面色发绀，氧分压 50mmHg，自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是

    A．有针对性地进行心理护理

    B．稳定病人情绪

    C．调节室内湿温度

    D．进行体位引流

    E．氧气吸入


    正确答案：E
    解析：此病人呼吸28/分，面色发绀，氧分压6.65kPa(50mmHg)，自感气喘、精神紧张。是中度缺氧，需要氧气吸入。

  • 第3题：

    患者，男，62岁，患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/分，面色发绀，氧分压50mmHg，自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是

    A:稳定患者情绪
    B:进行体位引流
    C:氧气吸入
    D:调节室内温湿度
    E:进行心理护理

    答案：C
    解析：
    根据患者情况判断属于中度缺氧，需要氧气吸入。

  • 第4题：

    患者，女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是（）

    A:绝对卧床
    B:氧气吸入
    C:安慰病人，解除紧张情绪
    D:遵医嘱使用钙通道阻滞剂
    E:病情观察

    答案：A
    解析：
    肥厚型心肌病在发作时应绝对卧床休息，以减轻心脏负荷及心肌耗氧量。

  • 第5题：

    患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色发绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），患者精神紧张，此时最有效的护理措施是

    A.有针对性地进行心理护理
    B.稳定患者情绪
    C.调节室内温湿度
    D.氧气吸入
    E.体位引流

    答案：D
    解析：
    血气分析检查是用氧的客观指标，当患者的动脉血氧分压低于50mmHg时（正常值80～100mmHg），则应给予吸氧。

  • 第6题：

    患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色紫绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg)，患者精神紧张，此时最有效的护理措施是

    A.稳定病人情绪
    B.有针对性地进行心理护理
    C.调节室内温湿度
    D.体位引流
    E.氧气吸入

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    患者，男性，65岁，患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/min，面色发绀，氧分压50mmHg，自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是

    A.有针对性地进行心理护理
    B.稳定患者情绪
    C.调节室内湿温度
    D.进行体位引流
    E.氧气吸入

    答案：E
    解析：
    此患者呼吸28次/min，面色发绀，氧分压50mmHg，自感气喘、精神紧张，是中度缺氧，需要氧气吸入。

  • 第8题：

    患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色紫绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），患者精神紧张，此时最有效的护理措施是（）。

    • A、有针对性地进行心理护理
    • B、稳定病人情绪
    • C、调节室内温湿度
    • D、氧气吸入
    • E、体位引流

    正确答案:D

  • 第9题：

    女性，65岁，慢性支气管炎10年，当晚出现呼吸急促，面色紫绀，急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），病人精神十分紧张，此时最有效的护理措施是（）。

    • A、有针对性地进行心理护理
    • B、稳定病人情绪
    • C、调节室内温湿度
    • D、进行体位引流
    • E、氧气吸入

    正确答案:E

  • 第10题：

    患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理措施是（）

    • A、注意出血情况
    • B、保持呼吸道通畅，建立静脉通道
    • C、减轻病人的紧张情绪
    • D、密切观察生命体征
    • E、保持室内安静

    正确答案:B

  • 第11题：

    患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色发绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），患者精神紧张，此时最有效的护理措施是（）

    • A、有针对性地进行心理护理
    • B、稳定患者情绪
    • C、调节室内温湿度
    • D、氧气吸入
    • E、体位引流

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    患者女性，35岁，突然呕血1500ml，伴柏油样大便，急诊入院，查体：休克状态，血压10/6.7kPa，心率120次／分。此时最主要的护理措施是（）
    A

    注意出血情况

    B

    保持呼吸道通畅，建立静脉通道

    C

    减轻病人的紧张情绪

    D

    密切观察生命体征

    E

    保持室内安静


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    急性上呼吸道感染的病人出现咽痛加重，伴声嘶，这时最恰当的护理措施是

    A、适当休息

    B、保持室内空气流通

    C、维持水电平衡

    D、给予雾化吸入

    E、对病人进行隔离


    参考答案：D

  • 第14题：

    急性心肌梗死病人需住院治疗，住院处护理人员首先

    A、进行卫生处置

    B、进行护理诊断

    C、协助病人办理入院手续

    D、给予氧气吸入，立即平车送入病区

    E、留尿便标本检验


    参考答案：D

  • 第15题：

    患者，男性，65岁，慢性支气管炎，肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸28次/分，面色发绀，气喘、精神紧张。查PaO250mmHg.护士宜采取的最有效的护理措施是

    A:有针对性地进行健康教育
    B:稳定患者情绪
    C:调节室内温、湿度，保持空气流通
    D:端坐卧位
    E:给予氧气吸入

    答案：E
    解析：
    患者呼吸28次/分，发绀，PaO250mmHg，提示中度缺氧。应给予氧气吸入。

  • 第16题：

    患者，女性，58岁，咳嗽、咳痰、喘息10年。近日咳大量脓痰、呼吸困难，食欲下降，诊断为慢性阻塞性肺疾病。

    对此种呼吸困难，最有效的护理措施是

    A、指导病人有效的咳嗽
    B、超声雾化吸入
    C、气管插管，呼吸机辅助呼吸
    D、缩唇腹式呼吸
    E、祛痰药

    答案：D
    解析：
    缩唇呼气：在呼气时将口唇缩成吹笛子状，气体经缩窄的口唇缓慢呼出，称缩唇呼气。其作用是提高支气管内压，防止呼气时小气道过早陷闭，以利肺泡气排出。病人将缩唇呼气，融入腹式呼吸之中，便能有效增加呼吸运动的力量和效率，调动通气的潜能。
    腹式呼吸：通过腹肌的主动舒张与收缩加强腹肌训练，可使呼吸阻力减低，肺泡通气量增加，提高呼吸效率。选项中缩唇腹式呼吸最有效。

  • 第17题：

    患者，男性，65岁，慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸28/min，面色发绀，气喘、精神紧张。查PaO50mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是

    A.有针对性地进行健康教育
    B.稳定患者情绪
    C.调节室内温、湿度，保持空气流通
    D.端坐卧位
    E.给予氧气吸入

    答案：E
    解析：
    患者呼吸28/min，发绀，PaO50mmHg，提示中度缺氧。应给予氧气吸入。

  • 第18题：

    患者，女，41岁，患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。首要的护理措施是( )

    A.绝对卧床
    B.氧气吸入
    C.安慰病人，解除紧张情绪
    D.遵医嘱使用钙通道阻滞剂
    E.病情观察

    答案：A
    解析：
    肥厚型心肌病在发作时应绝对卧床休息，以减轻心脏负荷及心肌耗氧量。

  • 第19题：

    男.66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室.病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促.以往有冠心病病史12年.入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高.血清心肌酶含量也异常增高.你认为病人最可能的医疗诊断是什么?此时最重要的护理诊断是什么?列出相应的护理措施.


    正确答案: 医疗诊断：急性心肌梗死
    最重要的护理诊断：
    疼痛：与心肌缺血、缺氧导致心肌坏死有关
    护理措施：
    （1）绝对卧床休息
    （2）吸氧
    （3）心电监护
    （4）陪伴安慰病人，缓解焦虑情绪
    （5）遵医嘱使用镇静止痛（吗啡、杜冷丁）、扩血管（硝酸甘油、消心痛等）、抗凝药物（肝素、阿斯匹林等）
    （6）密切观察病情变化，发现危险心律失常及并发症及时通知医生处理。
    （7）预防便秘，可用缓泻药。
    （8）遵医嘱配合溶栓、PTCA等治疗。
    （9）低热量流质饮食，避免过饱。

  • 第20题：

    女性65岁，慢性支气管炎10年，当晚出现呼吸急促，面部紫绀，急诊入院诊断为肺源性心脏病，急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），病人精神十分紧张，此时最有效的护理措施是（）

    • A、有针对性的进行心理护理
    • B、稳定病人情绪
    • C、调节室内温湿度
    • D、氧气吸入

    正确答案:D

  • 第21题：

    针对急危重症病人的负性情绪，给予的心理护理措施有哪些？


    正确答案:热情接待，礼貌的询问病人或家属病情， 沉着、冷静、有条不紊的进行抢救和护理工作， 以恰当言行稳定病人的情绪，增加病人的安全感和对护士的信任； 避免在病人面前谈论病情； 针对病人的愤怒，护士应充分理解其过激行为，不训斥病人； 告诉家属在病人面前保持镇定的重要性，要求其尽量不在病人面前流露悲伤情绪； 鼓励病人合理宣泄。

  • 第22题：

    下列属于重症病人的心理护理措施有（）

    • A、帮助病人适应环境
    • B、帮助病人适应病人角色
    • C、帮助病人与亲人沟通
    • D、药物治疗
    • E、稳定病人情绪

    正确答案:A,B,C,E

  • 第23题：

    问答题
    针对急危重症病人的负性情绪，给予的心理护理措施有哪些？

    正确答案： 热情接待，礼貌的询问病人或家属病情， 沉着、冷静、有条不紊的进行抢救和护理工作， 以恰当言行稳定病人的情绪，增加病人的安全感和对护士的信任； 避免在病人面前谈论病情； 针对病人的愤怒，护士应充分理解其过激行为，不训斥病人； 告诉家属在病人面前保持镇定的重要性，要求其尽量不在病人面前流露悲伤情绪； 鼓励病人合理宣泄。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    女性65岁，慢性支气管炎10年，当晚出现呼吸急促，面部紫绀，急诊入院诊断为肺源性心脏病，急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），病人精神十分紧张，此时最有效的护理措施是（）
    A

    有针对性的进行心理护理

    B

    稳定病人情绪

    C

    调节室内温湿度

    D

    氧气吸入


    正确答案： B
    解析： 根据病人的氧分压可以知道，该患者处于严重的缺氧状态，所以最主要的护理措施应该为其进行氧气吸入。

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