病人吴某，男性，65岁，患慢性支气管炎，肺源性心脏病。呼吸28次／min，面色发绀，氧分压6．65kPa(50mmHg)。自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是( )A．有针对性地进行心理护B．稳定情绪C．调节室内温、湿度D．进行体位引流E．氧气吸入

题目

病人吴某，男性，65岁，患慢性支气管炎，肺源性心脏病。呼吸28次／min，面色发绀，氧分压6．65kPa(50mmHg)。自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是( )

A．有针对性地进行心理护

B．稳定情绪

C．调节室内温、湿度

D．进行体位引流

E．氧气吸入

相似考题

1.心源性呼吸困难难护理措施有( )A.调整体位B.稳定情绪C.休息D.供给氧气E.密切观察病情变化

2.患者，男，62岁，患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/min，面色发绀，氧分压50mmHg，自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是()。A.稳定患者情绪B.进行体位引流C.氧气吸入D.调节室内温湿度E.进行心理护理

3.病程中出现进行性呼吸困难和发绀，呼吸40次／min，血氧分压为50mmHg(6．5kPa)，肺部呼吸音低，X线见片状阴影，有融合趋势。临床上应采取何种急救措施A．面罩吸氧B．机械通气C．加大吸入氧流量D．输注蛋白E．加大抗菌药物的用量

4.患者，男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭入院。查：浅昏迷，口唇、指甲发绀。呼吸浅快，可闻及痰鸣音。护士应采取的排痰措施是()。A.指导有效咳嗽B.胸部叩击C.体位引流D.机械吸痰E.雾化吸入

更多“病人吴某，男性，65岁，患慢性支气管炎，肺源性心脏病。呼吸28次／min，面色发绀，氧分压6．65kPa(50mmHg)。自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是( )A．有针对性地进行心理护B．稳定情绪C．调节室内温、湿度D．进行体位引流E．氧气吸入”相关问题

  • 第1题：

    男，70岁，慢性肺源性心脏病，呼吸困难，严重发绀，颈静脉怒张，痰液黏稠。此时协助患者排痰最适宜的方法是

    A.叩击胸前

    B.雾化吸入

    C.鼓励咳嗽

    D.叩击背部

    E.体位引流


    正确答案：B
    该患者为慢性肺源性心脏病，现呼吸困难，严重发绀，颈静脉怒张，此时排痰不能用胸前、背部叩击，更不能用体位引流。该患者痰液黏稠，最好用雾化吸入方式排痰。

  • 第2题：

    保持和改善呼吸道的通畅康复护理措施()。

    A.指导病人正确的体位

    B.指导病人进行有效咳嗽

    C.胸部叩击和振动

    D.体位引流

    E.吸痰


    正确答案：ABCD

  • 第3题：

    心源性呼吸困难护理措施有（ ）

    A．调整体位

    B．稳定情绪

    C．休息

    D．供给氧气

    E．密切观察病情变化


    正确答案：ABCDE

  • 第4题：

    患儿10个月，以发热、咳嗽、气促就诊。体检：体温39.5℃，脉搏150次/分，呼吸50次/分，口唇发绀，两肺有细湿啰音，诊断为肺炎

    应对该患儿立即采取的护理措施是（ ）。

    A.调节病室的温、湿度

    B.取舒适的平卧位

    C.进行雾化吸入

    D.进行物理降温

    E.翻身、拍背、吸痰


    正确答案：D
    肺炎的护理

  • 第5题：

    患者，男性，65岁。慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸28次/分，面色发绀，气喘、精神紧张。查PaO50mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是

    A.有针对性地进行健康教育
    B.稳定患者情绪
    C.调节室内温、湿度，保持空气流通
    D.端坐卧位
    E.给予氧气吸入

    答案：E
    解析：
    患者呼吸28次/分，发绀，PaO50mmHg，提示中度缺氧，应给予氧气吸入。

  • 第6题：

    患者男性，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．7℃，胸部听诊可闻及湿性哕音，x线胸片示右侧肺部絮状阴影。
    护士对该病人应采取的护理措施不包括

    A.指导病人有效咳嗽
    B.咳嗽时可配合进行胸部叩击
    C.用超声雾化吸入湿化气道
    D.进行体位引流
    E.督促病人每日饮水1500ml以上

    答案：D
    解析：
    此题考查促进排痰的措施，各备选项均为维持气道通畅的措施，但不同措施适用条件不同，体位引流适用于痰量较多而呼吸功能尚好的支气管扩张症、肺脓肿等患者。故此题D选项不适用。

  • 第7题：

    患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色发绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），患者精神紧张，此时最有效的护理措施是

    A.有针对性地进行心理护理
    B.稳定患者情绪
    C.调节室内温湿度
    D.氧气吸入
    E.体位引流

    答案：D
    解析：
    血气分析检查是用氧的客观指标，当患者的动脉血氧分压低于50mmHg时（正常值80～100mmHg），则应给予吸氧。

  • 第8题：

    患者，男性，52岁，慢性支气管炎。春季花开时，哮喘发作，自感胸闷、气急，有痰不易咳出，具有喘憋感，呼吸30/min。

    护士立即采取的最佳护理措施为
    A.氧气吸入
    B.吸痰保持呼吸道通畅
    C.报告医生
    D.卧床休息，减少探视
    E.给予静脉滴注氨茶碱

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色紫绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg)，患者精神紧张，此时最有效的护理措施是

    A.稳定病人情绪
    B.有针对性地进行心理护理
    C.调节室内温湿度
    D.体位引流
    E.氧气吸入

    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色紫绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），患者精神紧张，此时最有效的护理措施是（）。

    • A、有针对性地进行心理护理
    • B、稳定病人情绪
    • C、调节室内温湿度
    • D、氧气吸入
    • E、体位引流

    正确答案:D

  • 第11题：

    女性，65岁，慢性支气管炎10年，当晚出现呼吸急促，面色紫绀，急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），病人精神十分紧张，此时最有效的护理措施是（）。

    • A、有针对性地进行心理护理
    • B、稳定病人情绪
    • C、调节室内温湿度
    • D、进行体位引流
    • E、氧气吸入

    正确答案:E

  • 第12题：

    单选题
    女性65岁，慢性支气管炎10年，当晚出现呼吸急促，面部紫绀，急诊入院诊断为肺源性心脏病，急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），病人精神十分紧张，此时最有效的护理措施是（）
    A

    有针对性的进行心理护理

    B

    稳定病人情绪

    C

    调节室内温湿度

    D

    氧气吸入


    正确答案： B
    解析： 根据病人的氧分压可以知道，该患者处于严重的缺氧状态，所以最主要的护理措施应该为其进行氧气吸入。

  • 第13题：

    护士首先应给予的护理措施是

    A．立即降温

    B．少食多餐

    C．雾化吸入

    D．氧气吸入

    E．病室内空气流通，温、湿度适宜


    正确答案：D

  • 第14题：

    保证胸部手术后呼吸道正常通气和有效的呼吸功能护理措施是( )。

    A．有针对性地使用抗生素以预防肺感染

    B．协助病人深呼吸及有效咳嗽

    C．给予镇痛药

    D．蒸汽吸入或超生雾化使痰稀释易咳出

    E．给氧


    正确答案：BCDE
    解析：胸外科病人的手术护理

  • 第15题：

    男性，65岁，患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28/分，面色发绀，氧分压 50mmHg，自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是

    A．有针对性地进行心理护理

    B．稳定病人情绪

    C．调节室内湿温度

    D．进行体位引流

    E．氧气吸入


    正确答案：E
    解析：此病人呼吸28/分，面色发绀，氧分压6.65kPa(50mmHg)，自感气喘、精神紧张。是中度缺氧，需要氧气吸入。

  • 第16题：

    患者，男，62岁，患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/分，面色发绀，氧分压50mmHg，自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是

    A:稳定患者情绪
    B:进行体位引流
    C:氧气吸入
    D:调节室内温湿度
    E:进行心理护理

    答案：C
    解析：
    根据患者情况判断属于中度缺氧，需要氧气吸入。

  • 第17题：

    患者，男性，65岁，慢性支气管炎，肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸28次/分，面色发绀，气喘、精神紧张。查PaO250mmHg.护士宜采取的最有效的护理措施是

    A:有针对性地进行健康教育
    B:稳定患者情绪
    C:调节室内温、湿度，保持空气流通
    D:端坐卧位
    E:给予氧气吸入

    答案：E
    解析：
    患者呼吸28次/分，发绀，PaO250mmHg，提示中度缺氧。应给予氧气吸入。

  • 第18题：

    林林弟弟，9个月。因发热、咳嗽、气促3天，加重1天后入院，体温39．5℃，脉搏150次／min，呼吸50次／min，口周发绀，两肺可闻及中细湿啰音，诊断为"肺炎"

    应立即采取的护理措施是
    A.进行超声雾化吸入
    B.取舒适的平卧位
    C.调节适宜的病室湿度
    D.进行物理降温
    E.翻身、拍背、吸痰

    答案：D
    解析：

  • 第19题：

    为保持呼吸道通畅，可采取的护理措施有()

    A.经常清理鼻咽部的分泌物
    B.翻身拍背，体位引流
    C.超声雾化吸入
    D.定时吸痰
    E.提高室内湿度，保证适当入量

    答案：A,B,C,D,E
    解析：
    以上措施均能使呼吸道保持通畅。

  • 第20题：

    患者，男性，65岁，慢性支气管炎、肺源性心脏病。病情观察见：患者呼吸28/min，面色发绀，气喘、精神紧张。查PaO50mmHg。护士宜采取的最有效的护理措施是

    A.有针对性地进行健康教育
    B.稳定患者情绪
    C.调节室内温、湿度，保持空气流通
    D.端坐卧位
    E.给予氧气吸入

    答案：E
    解析：
    患者呼吸28/min，发绀，PaO50mmHg，提示中度缺氧。应给予氧气吸入。

  • 第21题：

    患者，男性，65岁，患慢性支气管炎、肺源性心脏病。呼吸28次/min，面色发绀，氧分压50mmHg，自感气喘、精神紧张。此时最有效的护理措施是

    A.有针对性地进行心理护理
    B.稳定患者情绪
    C.调节室内湿温度
    D.进行体位引流
    E.氧气吸入

    答案：E
    解析：
    此患者呼吸28次/min，面色发绀，氧分压50mmHg，自感气喘、精神紧张，是中度缺氧，需要氧气吸入。

  • 第22题：

    女性65岁，慢性支气管炎10年，当晚出现呼吸急促，面部紫绀，急诊入院诊断为肺源性心脏病，急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），病人精神十分紧张，此时最有效的护理措施是（）

    • A、有针对性的进行心理护理
    • B、稳定病人情绪
    • C、调节室内温湿度
    • D、氧气吸入

    正确答案:D

  • 第23题：

    患者，女，65岁，慢性支气管炎10年，因呼吸急促，面色发绀急诊入院，诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa（45mmHg），患者精神紧张，此时最有效的护理措施是（）

    • A、有针对性地进行心理护理
    • B、稳定患者情绪
    • C、调节室内温湿度
    • D、氧气吸入
    • E、体位引流

    正确答案:D

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