男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。患者入院后需要积极检查辅助诊断，哪些需要立即检查（）A、心电图B、胸部CTC、胸片D、血气分析E、肺灌注通气扫描F、肺功能G、心脏彩超
题目
男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。患者入院后需要积极检查辅助诊断，哪些需要立即检查（）
- A、心电图
- B、胸部CT
- C、胸片
- D、血气分析
- E、肺灌注通气扫描
- F、肺功能
- G、心脏彩超
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第1题：
患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。为明确诊断，首选下列哪项检查（）
- A、全胸片
- B、血气分析
- C、血常规
- D、肺功能
- E、痰培养
正确答案:D -
第2题：
患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。确诊最有价值的辅助检查是（）
- A、B超显像
- B、心电图
- C、X线透视或摄片
- D、血气分析
- E、核素肺扫描
正确答案:C -
第3题：
男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。提示：若家属不同意胸腔插管持续负压引流排气，要求胸腔穿刺排气。提问：对于气胸穿刺排气正确的叙述是（）。
- A、气胸穿刺排气每次不超过800ml
- B、气胸穿刺排气每次不超过1000ml
- C、气胸穿刺排气每次不超过600ml
- D、每日或隔日一次穿刺
- E、每周两次穿刺
- F、多选择患侧胸部锁骨中线第二肋间为穿刺点
- G、多选择患侧肩胛下角线7～9肋间为穿刺点
正确答案:B,D,F -
第4题：
患者，男，28岁。剧烈咳嗽后，憋气胸痛进行性加重1小时来诊，既往体健。查体：右肺叩清音呼吸音减弱应立即进行的检查是（）
- A、心电图
- B、肺功能检查
- C、胸部X线片
- D、冠脉及肺动脉造影
- E、肺通气灌注扫描
正确答案:C -
第5题：
患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185／105mmHg。为明确诊断还需哪项检查（）。
- A、CT
- B、心电图
- C、动脉血气分析
- D、脑电图
- E、肾动脉造影
正确答案:C -
第6题：
男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。胸片检查结果示左侧气胸，肺压缩50％，心电图未见异常。提问：需要哪些积极处理措施（）
- A、高流量吸氧
- B、低流量吸氧
- C、呼吸机治疗
- D、胸腔插管持续负压引流排气
- E、保守治疗
- F、胸腔插管正压排气
正确答案:B,D -
第7题：
男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。本例呼吸衰竭的直接原因可能与下列哪一因素有关（）.
- A、呼吸肌疲劳
- B、肺部感染
- C、呼吸中枢敏感性降低
- D、气道阻塞加重
- E、气胸
正确答案:E -
第8题：
单选题男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。进一步的主要辅助检查应是（）.A胸部X线摄片
BMRI
CCT
DB型超声显像
E放射性核素扫描
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，突然呼吸困难2小时，体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，左侧叩诊鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，无干、湿性啰音。该患者急需做的检查（）。A胸部X线检查
B肺功能检查
C血常规
D血气分析
E心脏彩超
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查（）
- A、血气分析
- B、血液常规检查
- C、肺功能测定
- D、胸部X线检查
- E、心电图检查
正确答案:D -
第11题：
患者，男性，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、咳脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次/分，血压185/105mmHg。为明确诊断还需做哪项检查（）
- A、CT
- B、心电图
- C、动脉血气分析
- D、脑电图
- E、肾动脉造影
正确答案:C -
第12题：
男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。心音低，心率120次／分。若家属不同意胸腔插管持续负压引流排气，要求胸腔穿刺排气。提问：对于气胸穿刺排气正确的叙述是（）
- A、气胸穿刺排气每次不超过800ml
- B、气胸穿刺排气每次不超过1000ml
- C、气胸穿刺排气每次不超过600ml
- D、每日或隔日一次穿刺
- E、每周两次穿刺
- F、多选择患侧胸部锁骨中线第二肋间为穿刺点
- G、多选择患侧肩胛下角线7～9肋间为穿刺点
正确答案:B,D,F -
第13题：
患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23／14kPa；神经系统检查未发现定位体征。为明确诊断首选哪项辅助检查（）。
- A、脑CT
- B、心电图
- C、动脉血气分析
- D、脑电图
- E、肺功能
正确答案:C -
第14题：
男性，63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年，因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重，伴胸痛，送来急诊。体检重点应是（）
- A、肺下界位置及肺下界移动度
- B、肺部啰音
- C、病理性支气管呼吸音
- D、胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
- E、颈静脉充盈
正确答案:D -
第15题：
男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。进一步的主要辅助检查应是（）.
- A、胸部X线摄片
- B、MRI
- C、CT
- D、B型超声显像
- E、放射性核素扫描
正确答案:A -
第16题：
男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。经检查确定为右侧自发性气胸，其治疗首先考虑（）.
- A、气胸箱抽气
- B、胸腔插管负压排气
- C、胸腔插管正压排气
- D、大容量注射器抽气
- E、胸腔开放引流
正确答案:C -
第17题：
单选题男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿啰音。首选的辅助检查（）A血气分析
B血液常规检查
C肺功能测定
D胸部X线检查
E心电图检查
正确答案： D解析： 暂无解析