当前分类: 山西住院医师神经外科
问题:男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。手术后应采取的治疗是()A、单纯化疗B、动脉化疗+放疗C、静脉化疗+放射治疗D、抗癫...
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问题:男性,52岁。半个月前无明确诱因出现头晕症状,伴左下肢无力,左上肢发胀,双手麻木,症状呈进行性加重。查体:除左下肢肌力4级外,无其他阳性体征。头颅CT检查:右侧额顶叶可见一范围约4cm×4cm的低密度病灶,占位效应不明显。首先考虑的诊断是()A、脑梗死B、胶质瘤C、高血压脑出血D、脑膜瘤E、脑囊肿...
问题:新生儿水平侧卧位腰穿测压,其正常值范围为()...
问题:低钾血症常见的原因有()。A、长期进食不足B、应用排钾利尿剂C、病人长期输注不含钾盐的液体D、呕吐、长期胃肠减压、肠瘘E、以上答案都对...
问题:男性,38岁。右耳听力下降1年。CT示右侧小脑脑桥角区类圆形占位病变,增强扫描病灶呈均一强化,右侧内听道扩大。诊断考虑为()A、听神经鞘瘤B、三叉神经鞘瘤C、脑膜瘤D、胶质瘤E、表皮样囊肿...
问题:男,52岁。因双眼视物不清7个月收入院。体检:神清,视力:左眼前...
问题:女性,60岁,早晨起床时发现右上下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室因右下肢无力摔倒。检查:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退,根据临床,最可能的诊断是()A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、脑出血D、脑栓塞E、脑挫裂伤...
问题:男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出,余神经系统检查阴性。提示:头颅CT提示双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。提示:1周后患者完全清醒,颜面部肿胀消失,鼻部流血停止。头颅CT复查血肿明显吸收,周围有轻度水肿。此时发现双眼球突出,眼球结膜充血水肿。听诊双额部、双颞部可闻及收缩期吹风样杂音,压迫右颈动脉后杂音消失。视力:左眼1m数指,右眼为0.9,右眼外展受限,四肢活动正常。目前诊断考虑()A、眶内...
问题:以下哪一项不符合进行性延髓麻痹特点?()A、进展较快,预后不良B、主要侵及延髓和脑桥运动神经核C、饮水呛咳,吞咽困难,呼吸无力,构音障碍D、皮质延髓束受累时表现真性与假性球麻痹并存E、早期出现自主神经功能障碍...
问题:臀部先着地的坠落伤属于()A、加速性损伤B、减速性损伤C、挤压伤D、挥鞭样损伤E、颅颈连接处损伤...
问题:男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。提示:患者行左额开颅肿瘤切除术。术后第1天MRI增强扫描,提示肿瘤缩小90%。疗效评...
问题:男,49岁,车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3...
问题:下列神经上皮性肿瘤中,对放射治疗最敏感的是()A、星形细胞瘤B、室管膜细胞瘤C、髓母细胞瘤D、松果体细胞瘤E、少枝胶质细胞瘤...
问题:男性,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头...
问题:人体体液含量占体重的百分比,下列不正确的是()。...
问题:患者男性,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然气喘明显加重,口唇发绀,端坐呼吸,大汗淋漓。以下哪项体征最能提示病情严重()A、双肺广泛哮鸣音B、呼吸急促28次/分C、桶状胸,双肺叩诊过清音D、双肺未闻及哮鸣音E、心率100次/分...
问题:下列哪项不是呼吸性碱中毒的治疗措施()。A、用药物阻断其自主性过度通气B、增加呼吸道死腔C、积极治疗原发病D、静脉滴注盐酸改善碱中毒E、调整呼吸机的频率和潮气量...
问题:女,46岁。左眼视力减退半年。CT及MRI检查,考虑为颅咽管瘤,直径约4cm。手术切除患者术后清醒,但12小时后再度出现意识障碍,此时应立即()A、入ICU监护B、加大脱水药的剂量C、查血液生化D、立即开颅探查E、头颅CT检查除外术后血肿...
问题:男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。根据你做出的临床诊断,应采取何种治疗()A、抗感染治疗B、颅骨钻孔病变穿刺引流术C、...
问题:关于肝豆状核变性发病机制的叙述不正确的有()A、是一种遗传性铜代谢障碍所致的肝硬化和以基底节为主的脑部变性疾病B、为常染色体显性遗传,故常见连续多代发病家族史C、基因定位于13q14~21,很可能编码一种与金属转运有关的P型ATP酶D、90%以上的患者血清铜蓝蛋白(CP)明显减少,而肝内前铜蓝蛋白正常,所以CP合成障碍是本病最基本的遗传缺陷E、由于铜不能与铜结合蛋白结合,过量铜沉积于肝、脑、等组织而致病...