女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿该患者的可能诊断为（）A、支气管哮喘B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺部感染D、急性心包炎E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄

题目

女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿该患者的可能诊断为（）

  • A、支气管哮喘
  • B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
  • C、肺部感染
  • D、急性心包炎
  • E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄
相似考题

1.女性，35岁。既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。该患者的可能诊断为A、支气管哮喘B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺部感染D、急件心包炎E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄该患者心功能不全的类型为A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、右心衰竭伴肺感染E、左心衰竭伴肾功能不全

2.女性,60岁,既往风湿性关节炎病史30年,劳累后心悸、气促5年,近来加重,夜间不能平卧,咳粉红色泡沫样痰。查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿。该患者心功能不全的类型为( )A、左心衰竭B、右心衰竭C、左心衰竭伴肾功能不全D、右心衰竭伴肺部感染E、全心衰竭

3.病人女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，两肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。该病人的可能诊断为A、支气管哮喘B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺部感染D、急性心包炎E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄病人心功能不全的类型为A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、右心衰竭伴肺部感染E、左心衰竭伴肾功能不全

4.患者，女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿该患者的可能诊断为A、支气管哮喘B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺部感染D、急性心包炎E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄该患者心功能不全的类型为A、左心衰竭B、右心衰竭C、全心衰竭D、右心衰竭伴肺感染E、左心衰竭伴肾功能不全

参考答案和解析
正确答案:B
更多“女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿该患者的可能诊断为（）A、支气管哮喘B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄C、肺部感染D、急性心包炎E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄”相关问题

  • 第1题：

    {TSE}题共用题干 女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音。肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿 该患者的可能诊断为

    A.支气管哮喘

    B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    C.肺部感染

    D.急性心包炎

    E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄


    正确答案：B

  • 第2题：

    (135～136题共用题干)

    女性，40岁，患有风湿性关节炎12年，劳累后出现心悸、气促5年，最近症状加重，夜间不能平卧，查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底可闻及小水泡音，腹胀明显，双下肢水肿。

    135．患者现在的诊断最可能是

    A．肾小球肾炎

    B．风湿性心脏病三尖瓣狭窄

    C．肺部感染

    D．急性心肌炎

    E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    136．患者心功能不全的类型为

    A．左心衰竭

    B．右心衰竭

    C．全心衰竭

    D．右心衰竭伴肾功能不全

    E．左心衰竭伴肾功能不全


    正确答案：E,C
    135～136.[答案]135.E；136.C 解析：患者既往有风湿性关节炎病史，近期症状加重，查体闻及心尖部有舒张期隆隆样杂音，提示二尖瓣狭窄，因此可能的诊断是风湿性心脏病二尖瓣狭窄。该心脏病患者有劳累后心悸、气促，提示可能有心力衰竭，夜间不能平卧和双肺底听到小水泡音为左心衰竭表现，腹胀和双下肢水肿为右心衰竭表现，右心衰还有其他症状，此患者未提及，但从现有病历摘要已能确定为全心衰竭。

  • 第3题：

    女性，28岁。劳累后心悸、气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心率110次/分，心音强弱不等，节律不齐，心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音。下列哪项治疗是错误的

    A:静脉滴注低分子右旋糖酐
    B:静脉注射呋塞米
    C:吸氧
    D:口服二硝酸异山梨酯
    E:口服地高辛

    答案：A
    解析：
    本例患者为急性左心衰患者，治疗原则应该是减轻心脏负担，增强心肌收缩力，即强心、利尿、扩血管，而不是扩充血容量增加心脏负担。

  • 第4题：

    一中年女性，既往风湿性关节炎病史 10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重， 夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样 杂音，两肺底可听到细小水泡音，腹胀，双 下肢浮肿。
    可能诊断为 A支气管哮喘
    B 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C 肺部感染 D 急性心包炎
    E 风湿性心脏病三尖瓣狭窄


    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。

    该患者心力衰竭的类型为:

    A. 左心衰竭
    B. 右心衰竭
    C. 全心衰竭
    D. 右心衰竭伴肺感染
    E. 左心衰竭伴肾功能不全

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    女性，50岁，活动后心悸、气促伴双下肢水肿15年，近2周出现呼吸困难，进行性加重，夜间不能平卧。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心脏扩大，心率106次／分，律不齐，心尖区可闻及局限的舒张期隆隆样杂音和3／6级收缩期吹风样杂音，向左腋下传导，三尖瓣听诊区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，肝大，双下肢重度水肿。
    最可能的临床诊断是（）
    A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
    B.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性杂音
    C.风湿性心脏病，三尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
    D.风湿性心脏病，三尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全
    E.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全


    答案：B
    解析：
    心尖区舒张期隆隆样杂音和3／6级收缩期吹风样杂音分别是二尖瓣狭窄和二尖瓣关闭不全的特征性杂音。三尖瓣关闭不全的杂音是由肺动脉高压引起的右心衰竭所致，故临床诊断时不考虑。该患者既有左心衰竭的临床表现又有右心衰竭的临床表现，故应选择全心衰竭。

  • 第7题：

    患者，女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿该患者心功能不全的类型为（）

    • A、左心衰竭
    • B、右心衰竭
    • C、全心衰竭
    • D、右心衰竭伴肺感染
    • E、左心衰竭伴肾功能不全

    正确答案:C

  • 第8题：

    女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。该患者最可能的诊断是（）

    • A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
    • B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    • C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
    • D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
    • E、肺癌

    正确答案:B

  • 第9题：

    女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿该患者心功能不全的类型为（）。

    • A、左心衰竭
    • B、右心衰竭
    • C、全心衰竭
    • D、右心衰竭伴肺感染
    • E、左心衰竭伴肾功能不全

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    患者，女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿该患者心功能不全的类型为（）
    A

    左心衰竭

    B

    右心衰竭

    C

    全心衰竭

    D

    右心衰竭伴肺感染

    E

    左心衰竭伴肾功能不全


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    （题干）患者女性,45岁,既往风湿性关节炎病史十年,劳力性心悸,气促4年,近一周来,症状加重,夜间不能平卧。查体：P:78次/分，双肺底可闻及细小水泡音，心率116次/分，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音，腹胀，双下肢水肿。 该患者可能的诊断是( )A.支气管哮喘

    B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

    C.肺部感染

    D.急性心包炎

    E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄

    该患者存在的心律失常是( )A.心房纤颤

    B.室性期前收缩

    C.房性期前收缩

    D.心房扑动

    E.心室颤动

    该患者心功能不全的类型是( )A.右心衰竭

    B.全心衰竭

    C.左心衰竭

    D.左心衰伴肾功能不全

    E.右心衰伴肺部感染

    请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


    问题 1 答案解析：B


    问题 2 答案解析：A


    问题 3 答案解析：B

  • 第12题：

    女性，28岁．劳累后心悸气促伴反复咯血4年，近来加重，夜间不能平卧。查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音．下列哪项治疗是错误的

    A.静脉滴注低分子右旋糖酐

    B.静脉注射速尿

    C.吸氧

    D.口服二硝酸异山梨醇酯

    E.口服地高辛


    正确答案：A
    略

  • 第13题：

    一中年女性，既往风湿性关节炎病史 10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重， 夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样 杂音，两肺底可听到细小水泡音，腹胀，双 下肢浮肿。
    患者心功能不全的类型为 A 左心衰竭 B 右心衰竭 C 全心衰竭 D 右心衰竭伴肺感染 E左心衰竭伴肾功能不全


    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿。

    该患者的可能诊断为:

    A. 支气管哮喘
    B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    C. 肺部感染
    D. 急性心包炎
    E. 风湿性心脏病三尖瓣狭窄

    答案：B
    解析：

  • 第15题：

    女性，40岁，患有风湿性关节炎12年，劳累后出现心悸、气促5年，最近症状加重，夜间不能平卧，查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底可闻及小水泡音，腹胀明显，双下肢水肿。
    患者现在的诊断最可能是（）
    A.肾小球肾炎
    B.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
    C.肺部感染
    D.急性心肌炎
    E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄


    答案：E
    解析：
    患者既往有风湿性关节炎病史，近期症状加重，查体闻及心尖部有舒张期隆隆样杂音，提示二尖瓣狭窄，因此可能的诊断是风湿性心脏病二尖瓣狭窄。该心脏病患者有劳累后心悸、气促，提示可能有心力衰竭，夜间不能平卧和双肺底听到小水泡音为左心衰竭表现，腹胀和双下肢水肿为右心衰竭表现，右心衰还有其他症状，此患者未提及，但从现有病历摘要已能确定为全心衰竭。

  • 第16题：

    患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）

    A风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期

    B风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期

    C风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期

    D风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期

    E风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期


    B
    略

  • 第17题：

    患者，女性，35岁，既往风湿性关节炎病史10年，劳累后心悸、气促4年，近来加重，夜间不能平卧，查体：心尖部舒张期隆隆样杂音，肺底可听到细小水泡音，腹胀，双下肢水肿该患者的可能诊断为（）

    • A、支气管哮喘
    • B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    • C、肺部感染
    • D、急性心包炎
    • E、风湿性心脏病三尖瓣狭窄

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，女性，30岁，既往有反复关节红肿病史，近3年出现心悸、气促，下肢水肿，今日活动后突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰入院。体查：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音，心电图示心动过速、二尖瓣型P波，最可能的诊断是（）

    • A、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期
    • B、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期
    • C、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期
    • D、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期
    • E、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

    正确答案:B

  • 第19题：

    女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。 该患者最可能的诊断的是（　）

    • A、风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
    • B、风湿性心脏病二尖瓣狭窄
    • C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全
    • D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
    • E、肺癌

    正确答案:B

相关内容