患者，女性，28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39．2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。 处理方法不包括（）.A、禁食B、保持各引流管通畅C、尽早封闭瘘口D、予胃肠外营养E、腹腔灌洗

题目

患者，女性，28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39．2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。 处理方法不包括（）.

  • A、禁食
  • B、保持各引流管通畅
  • C、尽早封闭瘘口
  • D、予胃肠外营养
  • E、腹腔灌洗
相似考题

1.弥漫性腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直提示A.急性弥漫性腹膜炎B.急性胃炎C.胃十二指肠溃疡D.急性胰腺炎E.胆石症

2.临床上最常见的腹膜炎是A．局限性腹膜炎B．弥漫性腹膜炎C．急性弥漫性腹膜炎D．急性继发性化脓性腹膜炎E．急性原发性化脓性腹膜炎

3.共用题干 患者女性.28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。以下何种检查最有利于吻合口瘘的诊断A:口服美蓝B:腹部X线平片C:B超D:腹腔穿刺E:血常规

4.患者，女性，42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者处于休克状态，应采取的措施不包括A．禁饮食B．肠外营养支持C．胃肠减压D．立即行胃大部切除术E．纠正休克，争取及早手术

参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者，女性，28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎，胃”相关问题

  • 第1题：

    患者，女性，28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T 39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。

    该患者最可能出现的术后并发症是
    A.肠动力异常
    B.吻合口瘘
    C.胆囊穿孔
    D.腹腔脓肿
    E.引流不畅

    答案：B
    解析：
    1.该患者7天前曾接受胃十二指肠修补、十二指肠和空肠造瘘术。现患者腹痛，T39.2℃，腹腔引流引出胆汁样液体，术后1周左右是吻合口瘘的好发阶段，因此考虑该患者并发了吻合口瘘。
    2.口服美蓝后，若自小网膜孔附近引流出蓝色液体，则可确诊为吻合口瘘。
    3.堵瘘应在瘘管形成、病情好转后进行。
    4.由于患者已出现吻合口瘘及腹腔感染症状，故在腹膜炎未控制前不能给予肠内营养，应禁食、胃肠减压，保持腹腔引流通畅；取半坐卧位。

  • 第2题：

    患者，女性，42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者处于休克状态，应采取的措施不包括

    A、肠外营养支持
    B、胃肠减压
    C、立即行胃大部切除术
    D、纠正休克，争取及早手术
    E、禁饮食

    答案：C
    解析：
    患者此时应抗休克。选择C描述不合适。

  • 第3题：

    患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于（）。

    • A、细菌性腹膜炎
    • B、化学性腹膜炎
    • C、渗出性腹膜炎
    • D、毒素性腹膜炎
    • E、化脓性腹膜炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    弥漫性腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直提示（）

    • A、急性弥漫性腹膜炎
    • B、急性胃炎
    • C、胃十二指肠溃疡
    • D、急性胰腺炎
    • E、胆石症

    正确答案:A

  • 第5题：

    溃疡病急性穿孔后最严重的后果是（）

    • A、引起急性弥漫性腹膜炎
    • B、引起胃和十二指肠周围脓肿形成
    • C、引起肠粘连
    • D、引起小网膜急性炎症
    • E、引起慢性包裹性腹膜炎

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者男，26岁。6天前因"弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.7℃，见网膜孔附：丘引流管引出含胆汁样液体，量约1700ml。该患者最可能出现哪项术后并发症（）
    A

    肠动力异常

    B

    腹腔脓肿

    C

    胆囊穿孔

    D

    吻合口瘘

    E

    引流不畅


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于（）
    A

    细菌性腹膜炎

    B

    化学性腹膜炎

    C

    渗出性腹膜炎

    D

    毒素性腹膜炎

    E

    化脓性腹膜炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    溃疡病穿孔后最严重的后果是引起（）。
    A

    胃和十二指肠周围脓肿

    B

    局限性腹膜炎

    C

    弥漫性腹膜炎

    D

    肠粘连

    E

    小网膜急性炎症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    患者女性，28岁，7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。

    该患者最可能出现何种术后并发症

    A、吻合口瘘
    B、胆囊穿孔
    C、腹腔脓肿
    D、引流不畅
    E、肠动力异常

    答案：A
    解析：
    该患者7天前曾接受胃十二指肠修补、十二指肠和空肠造瘘术。现患者腹痛，T39.2℃，腹腔引流引出胆汁样液体，术后1周左右是吻合口瘘的好发阶段，多因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。因此考虑该患者并发了吻合口瘘。

  • 第10题：

    男性，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。患者腹膜炎的性质属于（）

    • A、细菌性腹膜炎
    • B、化学性腹膜炎
    • C、渗出性腹膜炎
    • D、毒素性腹膜炎
    • E、化脓性腹膜炎

    正确答案:B

  • 第11题：

    溃疡病穿孔后最严重的后果是引起（）。

    • A、胃和十二指肠周围脓肿
    • B、局限性腹膜炎
    • C、弥漫性腹膜炎
    • D、肠粘连
    • E、小网膜急性炎症

    正确答案:C

  • 第12题：

    弥漫性腹膜炎（）。


      正确答案:D

    • 第13题：

      单选题
      患者男，26岁。6天前因"弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.7℃，见网膜孔附：丘引流管引出含胆汁样液体，量约1700ml。对于该患者的护理，以下说法不正确的是（）
      A

      半坐卧位

      B

      予以负压吸引

      C

      夹闭引流管观察

      D

      予以肠内营养

      E

      及时清洁瘘口周围皮肤


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第14题：

      单选题
      患者男，26岁。6天前因"弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂"行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39.7℃，见网膜孔附：丘引流管引出含胆汁样液体，量约1700ml。下列处理方法错误的是（）
      A

      禁食

      B

      保持各引流管通

      C

      予胃肠外营养

      D

      尽早封闭瘘口

      E

      腹腔灌洗


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第15题：

      单选题
      患者，女性，28岁。7天前因“弥漫性腹膜炎，胃、十二指肠破裂”行剖腹探查术，术中行胃十二指肠修补、十二指肠造瘘减压术，空肠造瘘置营养管、放置腹腔引流管。1天前患者诉腹痛，T39．2℃，见小网膜孔附近引流管引出含胆汁样液体，量约1500ml。对于该患者的护理，以下说法错误的是（）.
      A

      半坐卧位

      B

      夹闭引流管观察

      C

      予以负压吸引

      D

      予以胃肠外营养

      E

      及时清洁瘘口周围皮肤


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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