患者,男,35岁,农民,因间歇性发热3个月余入院。患者3个月前蜱叮咬后出现发热,最高体温达39.8℃。高热持续1周左右骤降至正常,伴大汗。数天后又上升到39℃左右。伴四肢肌肉酸痛、乏力。平素体健。近来无疫水接触史。查体T38.8℃,P92次/分,R22次/分,BP110/75mmHg,神清,精神软,颜面及结膜充血,无焦痂、溃疡。浅表淋巴结无肿大。巩膜轻度黄染。腹平软,肝右肋下1.5cm,质软,无压痛,脾肋下未及。肝肾无叩击痛,四肢无畸形,肌力肌张力正常。实验室检查5.8×109/L,N70%,L30%,PLT150×109,RBC4.8×1012。TBIL60μmol/L,外斐氏试验OXk1:160。 最可能的诊断是()
第1题:
第2题:
第3题:
第4题:
患者,男性,30岁,经商,因"反复发热,伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是()
第5题:
患者,男,30岁。因疲乏、食欲减退、恶心欲呕6个月余到医院就诊。体格检查:GPT61U,HBsAg、HBeAg均为阳性。门诊以"乙型肝炎"收住院。 请问: (1)患者入院后,应采用哪种隔离方式? (2)具体的隔离措施有哪些?
第6题:
患者男,27岁。因"左下颌部肿痛3个月余"入院,查体:左下颌角肿胀,左面部浅静脉怒张,皮肤表面温度升高;X线片示:左下颌骨质破坏,血液碱性磷酸酶升高。该患者的最佳治疗为()
第7题:
患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。HD最常见的自发症状为()。
第8题:
第9题:
第10题:
满足家属要求,不惜一切代价治疗
尊重患者权利,如实告知病情
为免使患者精神崩溃,做好保密工作
在治疗同时,选择合适时机告知患者病情
告知患者病情,并听从患者决定
第11题:
白天适当参加娱乐活动
睡前不喝浓茶、咖啡
临睡前排尿
睡前访谈患者
创造良好的睡眠环境
第12题:
贫血
脾大
无痛性颈部淋巴结肿大
间歇性发热
皮肤瘙痒
胸闷气促
第13题:
第14题:
第15题:
患者男,30岁,因间歇性发热6个月入院。查体:体温39.2℃,左锁骨中线第5肋间闻及4/6级粗糙收缩期及舒张期杂音。最有价值的确诊指标是()
第16题:
患者,男,45岁,因畏寒、发热、全身乏力3天入院,诊断为“伤寒”。护士应指导患者采取的饮食为()
第17题:
男,72岁。因皮肤、巩膜黄染进行性加重伴消瘦、乏力2个月入院。入院后患者时有寒战、发热表现。在你的诊疗计划中,下列检查哪项不重要()
第18题:
患者男,27岁。因咳嗽4年伴发热8个月余入院。4年前间歇性咳嗽,无痰,未予诊治。近8个月来伴发热,38℃左右,多出现在下午,最高达39℃,伴畏寒、乏力、盗汗、头痛,曾在多家医院诊断为肺结核并给予抗结核治疗半年,症状无改善。入院查体:T39.2℃,双肺无干、湿啰音,心率98次/min,律齐,各瓣膜听诊区均可闻及(2~3)/6收缩期杂音,以胸骨左缘3、4肋间最响亮,不传导;脾肋下1.0cm可触及,质软无压痛。患者目前应考虑的疾病()
第19题:
胸部X线检查
冠状动脉造影
ASO、ESR
超声心动图
出、凝血功能检查
第20题:
高脂肪饮食
高纤维素饮食
少渣饮食
低盐饮食
要素饮食
第21题:
血胸
空气栓塞
误吸
肠道细菌易位
腹泻
高血糖;胆汁淤滞
第22题:
第23题:
听从患者家属的意见,手术治疗
不顾家属反对,坚持药物治疗
改用效果不好的疗法
尽量说服家属保守治疗
询问患者的意见,再进行决定
第24题:
低盐低脂饮食
鼓励家人照顾患者日常生活
症状消失后可停止药物治疗
鼓励患者增加人际交往,回归社会
出院1年后再复查