鼻饲患者胃出血发生原因（）A、注入食物前抽吸过于用力，微血管破裂B、患者躁动，胃管刺激造成粘膜损伤C、重型颅脑病患发生神经源性溃疡致消化道出血D、以上均是

题目

鼻饲患者胃出血发生原因（）

  • A、注入食物前抽吸过于用力，微血管破裂
  • B、患者躁动，胃管刺激造成粘膜损伤
  • C、重型颅脑病患发生神经源性溃疡致消化道出血
  • D、以上均是
相似考题

1.(113～117题共用题干) 患者，男，70岁。因高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。 患者行鼻饲进食，在插管的过程中哪项是不正确的A.用液状石蜡润滑胃管前段，沿鼻孔轻轻插入B.选择通气鼻腔，清洁鼻腔C.注入食物前须确认胃管在胃内D.插到胃后，注入少量温开水检查是否有气过水声E.用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部

2.该患者上消化道出血的最可能原因为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.应激性胃出血C.十二指肠球部溃疡出血D.急性胃黏膜糜烂E.自发性胃出血

3.患者男，29岁，外伤致下颌骨骨折，不能通过口腔进食，遵医嘱行鼻饲法。在灌注食物及药物时，下列哪项不妥A．注入食物前，应先证实胃管在胃内B．灌注食物之后，注入少量温开水冲洗胃管C．喂食完毕，将胃管反折，用纱布包好D．一次鼻饲量不可超过200mlE．胃管应每天更换一次，防止食物积存变质

4.鼻饲管喂前，确定胃管是否在胃内的方法A、向胃管注入 lOml 空气，在脐部听到气过水声B.向胃管内注入 lOml 温开水，在胃部听到气过水声C、向胃管内注入 lOml 空气，在胃部听到气过水声D、抽吸胃管，有胃液被抽出E.抽吸胃管，无液体抽出

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    患者，女，70岁，高血压脑出血致右侧肢体瘫痪。患者神志不清。现持续输液，鼻饲供给营养。

    患者须行鼻饲进食，插管过程中下列哪项是错误的

    A．选择通气鼻腔，清洁鼻腔

    B．用液状石蜡润滑胃管前段，沿鼻孔轻轻插入

    C．注入食物前须确认胃管在胃内

    D．插到位后，注入少量温开水检查是否有气过水声

    E．用胶布固定胃管于鼻翼和面颊部


    正确答案：D
    确定胃管在胃内的三种方法：接注射器能抽出胃液；用无菌注射器快速从胃管注入10ml空气，同时置听诊器于胃部，能听到气过水声；将胃管末端放入盛水碗内，无气体逸出，如有大量气体逸出，表明误入气管。

  • 第2题：

    肝硬化病人发生急性上消化道大出血时，应考虑哪些原因

    A.食管胃底静脉曲张破裂

    B.消化性溃疡

    C.急性胃粘膜糜烂

    D.慢性浅表性胃炎


    正确答案：ABC
    ABC
    [考点] 肝硬化并发症
    [分析] 肝硬化的最常见并发症为上消化道出血，出血病因除食管胃底静脉曲张破裂出血外，部分为并发急性胃粘膜糜烂或消化性溃疡。

  • 第3题：

    患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是

    A.给予温开水冲洗
    B.继续注入食物
    C.暂停注入，通知医生
    D.用注射器抽吸胃液
    E.拔出胃管

    答案：C
    解析：
    患者长期鼻饲，在鼻饲过程中抽出胃液为咖啡色，提示发生了应激性溃疡。在肠内营养过程中的应激性溃疡往往并不会很严重，只要不是大量消化道出血，是不需要拔出胃管的，只要给予抑酸、胃黏膜保护剂等处理往往能很快好转。此时，护士应暂停鼻饲并通知医生。

  • 第4题：

    鼻饲技术操作并发症（）

    • A、鼻、咽、食管粘膜损伤和出血
    • B、误吸
    • C、腹泻
    • D、胃出血
    • E、胃潴留

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    口腔护理时发生窒息的原因有（）

    • A、躁动患者不予配合致使棉球脱落掉入支气管
    • B、为昏迷病人进行口腔护理时用力不当，造成粘膜损伤
    • C、粗心大意棉球遗留口腔
    • D、操作前为取出假牙

    正确答案:A,C,D

  • 第6题：

    胃出血发生的原因（）

    • A、鼻饲前抽吸胃液用力过大
    • B、患者躁动不安，体位不断变化胃管反复刺激引起胃粘膜损伤出血
    • C、重型颅脑损伤患者因脑干、植物神经功能障碍神经源性溃疡而致消化道出血
    • D、抑酸药物使用不当
    • E、胃管使用时间过长

    正确答案:A,B,C

  • 第7题：

    患者，女，60岁，因病长期鼻饲，一日护士在鼻饲过程中发现抽出的胃液为咖啡色，其正确的处理方法是（）。

    • A、给予温开水冲洗
    • B、继续注入食物
    • C、暂停注入，通知医生
    • D、用注射器抽吸胃液
    • E、拔出胃管

    正确答案:C

  • 第8题：

    多选题
    胃出血发生的原因（）
    A

    鼻饲前抽吸胃液用力过大

    B

    患者躁动不安，体位不断变化胃管反复刺激引起胃粘膜损伤出血

    C

    重型颅脑损伤患者因脑干、植物神经功能障碍神经源性溃疡而致消化道出血

    D

    抑酸药物使用不当

    E

    胃管使用时间过长


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    下列关于鼻饲法的操作中，叙述错误的是（）。
    A

    昏迷患者在插入胃管约10～15cm时，左手将患者头托起，时卡颌靠近胸骨柄

    B

    如胃管误入气管，立即拔出胃管，休息后重新插管

    C

    每次灌注食物前抽吸胃液以确定胃管在胃内及胃管是否通畅

    D

    确认胃管在胃内后，直接缓慢注入鼻饲液或药液


    正确答案： C
    解析： 确认胃管在胃内后，应用少量温水冲管后再进行喂食，鼻饲完毕后再次注入少量温开水。

  • 第10题：

    单选题
    胃大部切除患者术后第5天突然发生上腹部剧烈疼痛，并伴有腹膜刺激征，可能发生了（）
    A

    胃肠吻合口破裂

    B

    输出段空肠梗阻

    C

    胃出血

    D

    倾倒综合征


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    口腔护理时发生窒息的原因有（）
    A

    躁动患者不予配合致使棉球脱落掉入支气管

    B

    为昏迷病人进行口腔护理时用力不当，造成粘膜损伤

    C

    粗心大意棉球遗留口腔

    D

    操作前为取出假牙


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于上消化道大出血描述错误的是（）。
    A

    10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史

    B

    胆道出血可没有胆系感染病史

    C

    门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂

    D

    体重显著减轻提示消化道出血可能为肿瘤性出血

    E

    长期应用激素可引起出血性胃炎


    正确答案： C
    解析： 部分门脉高压患者出血是因为门脉高压性胃病所引起的出血。

  • 第13题：

    患者出血的原因最可能是

    A．胃出血

    B．胆道出血

    C．应激性溃疡出血

    D．溃疡病出血

    E．食管、胃底曲张静脉破裂出血


    正确答案：E

  • 第14题：

    应用鼻饲管给患者鼻饲时，下列哪项不妥

    A:鼻饲时，协助患者取半卧位或坐位
    B:为昏迷患者插管时，先协助患者去枕、头向后仰
    C:每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
    D:鼻饲前后，应注入少量温开水
    E:鼻饲后，嘱患者维持原卧位5分钟

    答案：E
    解析：
    鼻饲时，半卧位或坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐反射，使之易于插入，如果患者呕吐，也可防止窒息，故A正确。为昏迷患者插管时，头向后仰便于胃管沿咽后壁下行，以免误入气管，故B正确。温开水可湿润管腔，防止食物黏附于管壁；鼻饲后，注入温开水，冲净胃管，避免食物积存于管腔中干结变质，造成胃肠炎或堵塞管腔，故D正确。鼻饲后，嘱患者维持原卧位30分钟，以防呕吐，避免搬动患者或可能引起误吸的操作。故选项E错误，符合题意。

  • 第15题：

    肝硬化患者发生急性上消化道大出血时，应考虑哪些原因( )

    A.消化性溃疡
    B.食管胃底静脉曲张破裂
    C.急性胃黏膜糜烂
    D.慢性浅表性胃炎

    答案：A,B,C
    解析：
    肝硬化的最常见并发症为上消化道出血，出血病因除食管胃底静脉曲张破裂出血外，部分为并发急性胃黏膜糜烂或消化性溃疡。

  • 第16题：

    下列关于鼻饲法的操作中，叙述错误的是（）。

    • A、昏迷患者在插入胃管约10～15cm时，左手将患者头托起，时卡颌靠近胸骨柄
    • B、如胃管误入气管，立即拔出胃管，休息后重新插管
    • C、每次灌注食物前抽吸胃液以确定胃管在胃内及胃管是否通畅
    • D、确认胃管在胃内后，直接缓慢注入鼻饲液或药液

    正确答案:D

  • 第17题：

    留置胃管患者发生声音嘶哑原因除外（）

    • A、损伤喉返神经
    • B、喉头水肿
    • C、损伤喉上神经
    • D、声带麻痹

    正确答案:C

  • 第18题：

    洗胃完毕应立即拔除胃管，以防胃管刺激胃粘膜引起胃出血，必要时重新置胃管。


    正确答案:错误

  • 第19题：

    关于上消化道大出血描述错误的是（）。

    • A、10%～15%的消化性溃疡出血没有溃疡病史
    • B、胆道出血可没有胆系感染病史
    • C、门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂
    • D、体重显著减轻提示消化道出血可能为肿瘤性出血
    • E、长期应用激素可引起出血性胃炎

    正确答案:C

  • 第20题：

    判断题
    洗胃完毕应立即拔除胃管，以防胃管刺激胃粘膜引起胃出血，必要时重新置胃管。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    鼻饲技术操作并发症（）
    A

    鼻、咽、食管粘膜损伤和出血

    B

    误吸

    C

    腹泻

    D

    胃出血

    E

    胃潴留


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    留置胃管患者发生声音嘶哑原因除外（）
    A

    损伤喉返神经

    B

    喉头水肿

    C

    损伤喉上神经

    D

    声带麻痹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    鼻饲患者胃出血发生原因（）
    A

    注入食物前抽吸过于用力，微血管破裂

    B

    患者躁动，胃管刺激造成粘膜损伤

    C

    重型颅脑病患发生神经源性溃疡致消化道出血

    D

    以上均是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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