患者男，29岁，外伤致下颌骨骨折，不能通过口腔进食，遵医嘱行鼻饲法。在灌注食物及药物时，下列哪项不妥A．注入食物前，应先证实胃管在胃内B．灌注食物之后，注入少量温开水冲洗胃管C．喂食完毕，将胃管反折，用纱布包好D．一次鼻饲量不可超过200mlE．胃管应每天更换一次，防止食物积存变质
题目
患者男，29岁，外伤致下颌骨骨折，不能通过口腔进食，遵医嘱行鼻饲法。在灌注食物及药物时，下列哪项不妥
A．注入食物前，应先证实胃管在胃内
B．灌注食物之后，注入少量温开水冲洗胃管
C．喂食完毕，将胃管反折，用纱布包好
D．一次鼻饲量不可超过200ml
E．胃管应每天更换一次，防止食物积存变质
相似考题
参考答案和解析
正确答案：E
长期鼻饲病人，应每日进行口腔护理，每周更换胃管。更换方法：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。
长期鼻饲病人，应每日进行口腔护理，每周更换胃管。更换方法：晚上最后一次鼻饲后，拔出胃管，第二天早晨再由另一侧鼻孔插入。
更多“患者男,29岁,外伤致下颌骨骨折,不能通过口腔进食,遵医嘱行鼻饲法。在灌注食物及药物时,下列哪项不 ”相关问题
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第1题：
李先生，52岁。因肝性脑病致昏迷，同时患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给，护士给予鼻饲以补充营养和水分。为该患者进行饮食护理，下列哪项措施是错误的
A.每次鼻饲时间间隔大于2小时
B.每日行2次口腔护理
C.每次灌注食物前检查胃管是否在胃内
D.注意适量补充植物蛋白
E.鼻饲液成分以高蛋白、低胆固醇为主答案：E解析：昏迷患者取去枕平卧位，头向后仰。 -
第2题：
患者，男，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下淤斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是
A.面部软组织挫伤
B.下颌髁状突骨折
C.颧骨及颧弓骨折
D.上颌骨骨折
E.下颌骨体部骨折答案：C解析：3.眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限的体征都提示很可能存在颧骨、颧弓骨折，而咬合关系正常可以基本排除明显的颌骨骨折。所以要拍摄鼻颏位和颧弓位片明确是否存在颧骨、颧弓骨折。其他几种方法不利于显示颧骨、颧弓。最有效的治疗措施是手术复位，若存在颧骨骨折，最好还要进行坚固内固定。颌间牵引固定和颅颌固定都是针对颌骨骨折的。 -
第3题：
患者，男，42岁，车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的A.灌注药物先将药片研碎、溶解
B.每日晚上拔出胃管，次晨换管插入
C.鼻饲用物每日消毒一次
D.灌流质饮食前后注入少量温开水
E.每次喂食前，需判断胃管是否在胃内答案：B解析： -
第4题：
共用题干
患者，男，因车祸颌面部外伤10小时后急诊。检查：患者右面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑，压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是
A:面部软组织挫伤
B:下颌髁状突骨折
C:颧骨及颧弓骨折
D:上颌骨骨折
E:下颌骨体部骨折答案：C解析：眶周眼睑及结膜下瘀斑、压痛、张口受限的体征都提示很可能存在颧骨、颧弓骨折。其X线摄片检查常用鼻颏位（华氏位）和颧弓切线位。
咬合关系正常可以基本排除明显的颌骨骨折。
最有效的治疗措施是手术复位，若存在颧骨骨折，最好还要进行坚强内固定。颌间牵引固定和颅颌固定都是针对颌骨骨折的。 -
第5题：
共用题干
男，28岁。因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查：患者左面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下瘀斑、压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是
A:面部软组织挫伤
B:下颌髁突骨折
C:颧骨及颧弓骨折
D:上颌骨骨折
E:下颌骨体部骨折答案：C解析：题9：除外面中份骨折时，常规拍摄华特位、颧弓位和全口曲面体层片，因此患者无咬合关系紊乱，故拍摄前两者即可。题10：此题是专业知识理解与分析试题，测试考生对面骨骨折的诊断能力。颌面部面骨骨折包括牙槽突骨折，上、下颌骨骨折，颧骨、颧弓骨折，鼻骨骨折等。不同骨折均有其特点，此病例应诊断颧骨及颧弓骨折，其诊断要点是：①左面部肿胀明显；②眶周眼睑及结膜下瘀斑、压痛；③张口受限，张口度半指；④咬合关系正常。后两者特点是与上颌骨骨折诊断的鉴别要点。无论哪种上颌骨骨折类型一般只有轻度张口受限，而且咬合关系均不同程度紊乱，颧骨、颧弓骨折致明显开口受限，是因为骨折断端压迫喙突及颞肌肌腱所致。题11：任何情况下，颧骨骨折发生移位、颧骨颧弓骨折引起明显的面部畸形，以及导致明显的张口受限时，都是行切开复位内固定手术的适应证。