病人男性，64岁，因排便时突发失语、肢体瘫痪、呕吐、急诊入院，确诊为脑出血。住院期间为防止出现营养不良，护理措施中不正确的是A、发病24小时后开始鼻饲流食B、有胃出血者停止鼻饲C、进食速度要慢D、每次鼻饲时要抽吸胃液E、病情好转后可拔管酌情喂食

题目

病人男性，64岁，因排便时突发失语、肢体瘫痪、呕吐、急诊入院，确诊为脑出血。住院期间为防止出现营养不良，护理措施中不正确的是

A、发病24小时后开始鼻饲流食

B、有胃出血者停止鼻饲

C、进食速度要慢

D、每次鼻饲时要抽吸胃液

E、病情好转后可拔管酌情喂食

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1.颅内压增高时,可出现:A、失语B、头痛、呕吐C、肢体瘫痪D、视乳头水肿E、早期出现意识障碍

2.患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院，MRI示左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现病人不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则病人出现的语言障碍类型可能为A、运动性失语B、感觉性失语C、命名性失语D、失读E、失写

3.某青年，男性，25岁，因双下肢瘫痪入院，查血钾2.6mmol/L，补钾后肢体肌力很快恢复正常，该病人的肢体瘫痪特点为（ ）A．弛缓性瘫痪B．不完全性瘫痪C．周围性瘫痪D．痉挛性瘫痪E．局限性瘫痪

4.男性72岁，突然剧烈头痛、呕吐、迅即昏迷，为鉴别病人是脑出血或是蛛网膜下腔出血，可从哪项评估资料中确诊A．体温高低B．是否肢体瘫痪C．脑脊液是否为血性D．白细胞多少E．是否颈强直

参考答案和解析
参考答案：A
更多“病人男性，64岁，因排便时突发失语、肢体瘫痪、呕吐、急诊入院，确诊为脑出血。住院期间为防止出现营养 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，50岁，头痛6个月，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术治疗入院。入院后第3天，因便秘用力排便后突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧肢体瘫痪，随即意识丧失。体检:血压155/85 mmHg,呼吸16次/分，脉搏55次/分。右侧瞳孔散大，对光反应消失。问: (1) 病人目前出现什么问题?原因是什么?(2)如何预防和处理此类病人便秘?(3)该病人目前的护理措施有哪些?


    答案：
    解析：
    （1)该病人可能出现了小脑幕切痕迹。因用力排便、腹内压增高，导致颅内压急骤上升，而出现脑疝。(2)可以鼓励病人多吃蔬菜和水果,并可口服缓泻剂以防止便秘。若已有便秘发生，可使用开塞露或低压小剂量灌肠,必要时，戴手套掏出粪块，但不可高压灌肠。(3)应立即快速输入强力脱水剂，迅速降低颅内压;保持呼吸道通畅，给氧,床旁准备好气管播管用具及呼吸机，必要时行气管切开或气管插管;密切观察生命体征及瞳孔变化;紧急做好术前准备。

  • 第2题：

    男性，50岁，头痛6个月，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术治疗入院。入院后第3天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧肢体瘫痪，随即意识丧失。体检：血压155/86mmHg，呼吸16次/分，脉搏55次/分。右侧瞳孔散大，对光反应消失。应如何解决此类病人便秘问题？
    可以鼓励病人多吃水果和蔬菜，并可口服缓泻剂以防止便秘。若已有便秘发生，可以使用开塞露或低压小剂量灌肠，必要时，戴手套掏出粪块，但不可高压灌肠。
    略

  • 第3题：

    患者女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院。询问病史时发现患者不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则病人出现的言语障碍类型可能为

    A．运动性失语

    B．感觉性失语

    C．命名性失语

    D．失读

    E．失写


    感觉性失语

  • 第4题：

    男性，50岁，头痛6个月，用力时加重，多见于清晨及晚间，常伴有恶心，有时呕吐。经CT检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，为行手术治疗入院。入院后第3天，因便秘、用力排便，突然出现剧烈头痛、呕吐，左侧肢体瘫痪，随即意识丧失。体检：血压155/86mmHg，呼吸16次/分，脉搏55次/分。右侧瞳孔散大，对光反应消失。目前的急救护理措施有哪些？
    做好脑疝急救护理。
    略

  • 第5题：

    【单选题】病人王某，男，78岁，以呼吸困难、嘴唇发绀而急诊住院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。入院后病人出现烦躁不安，为防止病人受伤，护士应为其采取的保护措施是

    A．使用绷带

    B．使用双套结固定肢体防止自伤

    C．使用双膝固定防止坠床

    D．使用双侧床档防止坠床

    E．使用肩部约束带防止碰伤


    D

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