女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧T8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查是( )A、颈段MRIB、胸段MRIC、头颅CTD、头颅MRIE、胸椎X线如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在( )A、旁中央小叶B、脊髓髓内C、脊髓髓外硬脊膜下D、顶叶运动区E、以上都不是定性诊断考虑为( )A、脊膜瘤B、胶质瘤C、蛛网膜囊肿D、横断性脊髓炎E、转移瘤该病变常见部位为( )A、颈B、胸C、腰D、骶E、尾

题目

女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧T8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查是( )A、颈段MRI

B、胸段MRI

C、头颅CT

D、头颅MRI

E、胸椎X线

如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在( )A、旁中央小叶

B、脊髓髓内

C、脊髓髓外硬脊膜下

D、顶叶运动区

E、以上都不是

定性诊断考虑为( )A、脊膜瘤

B、胶质瘤

C、蛛网膜囊肿

D、横断性脊髓炎

E、转移瘤

该病变常见部位为( )A、颈

B、胸

C、腰

D、骶

E、尾

相似考题

1.根据下面内容，回答题成年男性。三个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8以下痛、温觉消失，右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为 查看材料A.T8附近脊髓髓内癌变B.左T8附近脊髓髓外病变C.右T8附近脊髓髓内病变D.T3附近脊前动脉闭塞E.右Tl附近脊髓髓外病变

2.患者女，44岁。右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧T8以下痛、温觉减退，左下肢肌力3级，右下肢肌力4级，左侧巴宾斯基征阳性。首先要进行的检查是A、颈段MRIB、胸段MRIC、头颅CTD、头颅MRIE、胸椎X线

3.题干：某女，45岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧T8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。 确诊的首选检查是A.颈段MRIB.胸段MRIC.头颅CTD.头颅MRIE.胸椎X线

4.根据下列内容，回答题。成年男性。3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧TR以下痛、温觉消失，右下肢肌力3级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉、位置觉消失。可能的诊断为 查看材料A.T8附近脊髓髓内癌变B.左T8附近脊髓髓外病变C.右T8附近脊髓髓内病变D.T8附近脊前动脉闭塞E.右T8附近脊髓髓外病变

参考答案和解析
参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A


问题 4 答案：B

更多“女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧T8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左 ”相关问题

  • 第1题：

    (共用题干) 成年男性．3个月来双下肢无力、麻木逐渐加重，背后疼痛且咳嗽时加剧。查体：左半侧T8以下痛、温觉消失，右下肢肌力3 级，腱反射亢进，Babinski征阳性，右下肢足趾振动觉，位置觉消失． 可能的诊断为

    A.T8附近脊髓髓内癌变

    B.左T8附近脊髓髓外病变

    C.右T8附近脊髓髓内病变

    D.T3附近脊前动脉闭塞

    E.右T8附近脊髓髓外病变


    正确答案：C
    考点：脊髓压迫症的诊断

  • 第2题：

    女性，43岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查体，双侧胸8以下痛温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。首选的检查项目是

    A、胸椎X线
    B、颈段CT
    C、胸段MRI
    D、颈段MRI
    E、头颅CT

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    女性，43岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查体，双侧胸8以下痛温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。定位诊断应考虑

    A、脑
    B、颈
    C、胸
    D、腰
    E、骶

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女性，43岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查体，双侧胸8以下痛温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。若双下肢麻木乏力是从下向上发展病变定位在

    A、顶叶运动区
    B、旁中央小叶
    C、脊髓髓内
    D、脊髓髓外硬膜下
    E、脑干内

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    女性，43岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查体，双侧胸8以下痛温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。定性诊断应考虑

    A、胶质瘤
    B、脊膜瘤
    C、转移瘤
    D、蛛网膜囊肿
    E、脊髓炎

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从下往上发展。近1个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，Babinski右（+）。

    最可能是

    A、脊髓髓内肿瘤
    B、左髓外硬膜内肿瘤
    C、右髓外硬膜内肿瘤
    D、脊柱结核
    E、大脑肿瘤

    答案：C
    解析：
    左下肢麻木2个月余，从下往上发展，近1个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退(对侧感觉障碍)，右下肢肌力Ⅳ级，Babinski右（+）所以答案是:C患者是右髓外硬膜内肿瘤，一开始侵犯的是左侧神经，因为神经是交叉支配。所以出现左下肢麻木，随之肿瘤缓慢生长，不仅会侵犯到左侧的神经，也会侵犯到右边，故而有近1月来右下肢无力。

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